胡曉嵐

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)首屆營(yíng)養(yǎng)之星

脂肪肝，就是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變，正常肝內(nèi)脂肪占肝重3%~4%，如果脂肪含量超過(guò)肝重的5%，即為脂肪肝。

根據(jù)有無(wú)過(guò)量飲酒史分為酒精性和非酒精性脂肪性肝病，后者主要與肥胖、糖尿病和血脂異常有關(guān)。

脂肪肝多起病隱匿，病程漫長(zhǎng)，發(fā)展過(guò)程大致分為：?jiǎn)渭冎靖?、脂肪性肝炎、脂肪性纖維化、脂肪性肝硬化四個(gè)階段。

一、脂肪肝的高危因素

/長(zhǎng)期酗酒/酒精是損害肝臟的第一殺手。

/營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩/長(zhǎng)期攝入過(guò)多的動(dòng)物性脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和糖類。

/慢性疾病/高血脂、糖尿病、肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、重度貧血等。糖尿病患者發(fā)生脂肪肝的比率較無(wú)糖尿病者要多2倍。

二、脂肪肝的高危人群

/肥胖者/肥胖是指體內(nèi)過(guò)剩的脂肪組織處于蓄積狀態(tài)；此種情況是由于長(zhǎng)期能量攝入超量所致。當(dāng)腹壁皮下脂肪厚度超過(guò)3厘米,就可能發(fā)生脂肪肝。

/營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩者/營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，尤其是偏食葷菜、甜食的人都是脂肪肝的易患人群。

/運(yùn)動(dòng)少的中老年/生命在于運(yùn)動(dòng)，人在進(jìn)入中老年之后，由于生理機(jī)能減退，內(nèi)臟功能退化，代謝功能下降。

若活動(dòng)及體育鍛煉減少，體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)化為能量減少，過(guò)剩的脂肪就容易堆積在肝臟而形成脂肪肝。

/嗜酒者/女性飲酒量每天大于40克或男性每天飲酒量大于80克，飲酒史持續(xù)5年以上，容易發(fā)生脂肪肝。

三、脂肪肝的飲食建議

? 食物多樣化，每日15種以上，以攝入全面且平衡的營(yíng)養(yǎng)

? 飲食清淡低脂，避免肥肉、油炸食物的攝入，多用蒸、燉、煮、拌等烹調(diào)方式等烹調(diào)方式，減少食用油的攝入量

? 適當(dāng)控制飲食總量，維持健康的體重（BMI18.5-23.9）：BMI=體重（kg）/身高2（m2）

? 用粗、雜糧、薯類等替代一部分的精白米面作為主食，其中富含豐富的b族維生素能幫助肝臟脂肪代謝

? 每天1斤新鮮蔬菜，半斤水果，約1-2個(gè)

? 攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚蝦、雞蛋、豆制品、牛奶等食物，有助于肝臟修復(fù)

? 戒煙限酒，尤其注意避免空腹飲酒。如果必須飲酒，建議在飲酒前喝一杯溫牛奶，吃一些餅干等，減少酒精吸收

四、生活建議

適量運(yùn)動(dòng)有助于身體健康，有氧運(yùn)動(dòng)減脂效果更佳。

如慢跑、游泳等，每天半小時(shí)以上或一周150分鐘以上中等強(qiáng)度（微微出汗）的有氧運(yùn)動(dòng)最佳。

? 在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

? 如部分運(yùn)動(dòng)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，可遵循循序漸進(jìn)、量力而行的原則，適當(dāng)減量

? 謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥，切忌自行服藥或隨意改變服用劑量，定期檢查肝功能指標(biāo)

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