編者按 泌尿外科醫(yī)生除了看病人、做手術(shù)、寫(xiě)論文,做學(xué)術(shù),對(duì)于一個(gè)體制內(nèi)的醫(yī)生來(lái)說(shuō),還有一個(gè)重要的事情,就是應(yīng)付各種各樣的考試。鑒于此,我們學(xué)習(xí)聯(lián)盟特開(kāi)設(shè)《每日一題》專欄,題目來(lái)源于高級(jí)職稱晉升考試或者泌尿外科碩博入學(xué)考試,歡迎各位老師積極參與! 泌尿外科醫(yī)生學(xué)習(xí)聯(lián)盟 請(qǐng)簡(jiǎn)述前列腺增生患者尿潴留的處理原則。 1)急性尿潴留:及時(shí)引流尿液,首選留置導(dǎo)尿,置入失敗可恥骨上膀胱造瘺,一般留置導(dǎo)尿3-7天,如同時(shí)服用α受體阻滯劑3-7天可提高拔管成功率。拔管成功者可繼續(xù)接受前列腺增生藥物治療;拔管后再次發(fā)生尿潴留者,應(yīng)擇期進(jìn)行外科手術(shù)。 2)慢性尿潴留:前列腺增生患者長(zhǎng)期膀胱出口梗阻,慢性尿潴留可導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張、腎積水及腎功能損害,如腎功能正常,可行手術(shù)治療,如腎功能不全,應(yīng)先引流膀胱尿液,待腎功能恢復(fù)到正?;蚪咏?,病情平穩(wěn),全身狀況明顯改善后再擇期手術(shù)。 答案參考資料: 《2014版中國(guó)泌尿外科疾病診斷治療指南》 |
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