對于國人來說,買房難、教育難、看病難一直是橫亙在人們頭上的三座大山。反映在醫(yī)療行業(yè),一邊是醫(yī)院和配套設(shè)施缺口巨大,一邊是新技術(shù)、新方法的層出不窮,讓我國的醫(yī)療技術(shù)伴生著巨大的人口紅利呈現(xiàn)著高速發(fā)展的局面。 在檢驗醫(yī)學領(lǐng)域,也像“忽如一夜春風來”,隨著市場容量的激增,常規(guī)的生化、免疫化學發(fā)光方法已經(jīng)不能滿足日益增長的臨床檢測需求,于是一種高通量、高靈敏度的的新型技術(shù)隨之出現(xiàn),它就是流式熒光技術(shù)。 流式熒光,又稱懸浮陣列、液相芯片,是美國Luminex公司于上世紀末開發(fā)的新一代高通量發(fā)光檢測技術(shù),其有機整合了熒光編碼微球、激光分析、流式液流系統(tǒng)及高速數(shù)據(jù)處理等多項最新科技,具有高通量、高靈敏度、并行檢測等特點。
在醫(yī)院檢驗科,目前最常用的檢驗技術(shù)有免疫化學發(fā)光法等,但化學發(fā)光法在具有靈敏度高、線性范圍寬等優(yōu)勢的同時,也有技術(shù)瓶頸——單指標檢測。在二甲以上醫(yī)院,它的檢測效率往往無法滿足高速增長的臨床檢測量,讓院方非常頭疼。
要想解決這個矛盾,常規(guī)的方法一是增加檢測儀器,但這對醫(yī)院的場地和科室成本提出了較高的要求;二是增加單機的檢測效率,如使用聯(lián)檢技術(shù)等,這就使得流式熒光法走進人們的視野。
流式熒光法在繼承化學發(fā)光法高靈敏度和精密度的同時,更開創(chuàng)性的具有多重指標聯(lián)檢特色及高通量、高速度等諸多優(yōu)勢,最多可用一管樣品同時準確定量檢測100種不同指標。
熒光編碼微球是流式熒光技術(shù)的一大技術(shù)核心。
均一的5.6μm的聚苯乙烯微球可長久懸浮于液體中,表面一億個活化羧基基團可共價交聯(lián)特異性抗體或核酸探針,并與樣本中待檢組分發(fā)生類均相的抗原抗體或雜交反應(yīng)(因此平臺上核酸和免疫項目均能檢測)。
微球被兩種熒光染料按10×10的濃度梯度染色編碼,形成100種不同特征熒光譜的微球。由于在同一體系中,不同編碼微球各自反應(yīng)、互不干擾,因此每種微球可共價交聯(lián)任意蛋白或核酸探針,實現(xiàn)一次檢測獲得100項結(jié)果的高通量聯(lián)合檢測,也因此可進行新項目的開發(fā)及個體化檢測試劑的定制。
微球逐顆經(jīng)過檢測儀器時,紅色激光識別微球編碼確定項目類型,綠色激光讀取檢測物信號值進行定量或定性分析。
1、腫瘤標志物
流式熒光技術(shù)的多重聯(lián)檢特色尤其適用于腫瘤標志物的臨床檢測。
眾所周知,腫瘤標志物可反映腫瘤存在和生長狀態(tài),在腫瘤早期篩查及輔助診斷、療效觀察和復(fù)發(fā)監(jiān)測以及預(yù)后判斷具有重要的價值。然而單項腫瘤標志物的靈敏度和特異性有限,因此NACB、EGTM、ASCO等眾多國際腫瘤權(quán)威組織推薦使用幾項合適的TM組合來提高腫瘤的早期檢出率。
在IVD行業(yè),最早將流式熒光技術(shù)引入中國并成功開發(fā)檢測試劑盒的透景生命,基于我國腫瘤標志物常用的組合,推出特有的聯(lián)檢試劑盒,如針對肺癌檢測的CYFRA21-1,NSE,CEA組合;針對胃癌篩查的PG I、PG II的組合;以及涵蓋中國85%以上高發(fā)惡性腫瘤的精選7項組合(AFP、CA125、Cyfra21-1、CA24-2、CEA、free-β-hCG、NSE)。
這些聯(lián)檢試劑盒一次檢測,消耗一份耗材即可獲得多項指標的結(jié)果。
此外,相比于化學發(fā)光法,流式熒光技術(shù)的檢測速度青出于藍。
流式熒光平臺由于其聯(lián)檢優(yōu)勢,檢測速度為120×n(指標量) T/h,效率可達化學發(fā)光法的數(shù)倍;精選7項組合檢測速度達840T/h,而傳統(tǒng)的化學發(fā)光法為200T/h。
而且,聯(lián)合檢測還可以大大節(jié)省了試劑位和耗材,同時可有效避免冗雜出錯、減少人力成本和倉儲壓力,更有效減少了樣本量需求。
目前,透景生命可開展腫瘤標志物多達18項,包括了CA242、SCCA、CA50、PG、NSE等特色項目。
不止于此!
2、流式熒光法既可用于免疫檢測又可用于核酸檢測,是其帶給檢驗實驗室的另一大驚喜。
HPV病毒與女性宮頸癌發(fā)生密切相關(guān),同一高危型別HPV的持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件,適齡女性的HPV篩查及分型檢測對于宮頸癌防治具有重要意義。
基于流式熒光平臺的一次檢測可同時對27種HPV亞型(17種高危+10種低危)進行具體分型。
此外,由于平臺出色的拓展性,流式熒光技術(shù)在ToRCH檢測、心臟標志物、自身免疫抗核抗體、HLA分型、胃腸道病原體及呼吸道病毒等諸多項目領(lǐng)域均有重要的臨床應(yīng)用。
透景生命是國內(nèi)最早引入流式熒光技術(shù)的體外診斷試劑公司,也是Luminex公司在國內(nèi)最大的開發(fā)型合作伙伴,在國內(nèi)最早獲得CFDA批準將流式熒光技術(shù)用于臨床檢驗試劑的生產(chǎn)。
2015年,公司在國內(nèi)首次將流式熒光實現(xiàn)全自動化,開發(fā)出了適配Luminex 200的全自動加樣儀TESMI F3999,使得檢測效率和檢測性能進一步加強,單機檢測速度最高可達840 測試/小時,顛覆了傳統(tǒng)發(fā)光的速度瓶頸。
在生物醫(yī)學領(lǐng)域,新指標、新技術(shù)的發(fā)展是無止境的,將它們用于臨床造福人類的企業(yè)都是偉大而有意義的。我們期待在流式熒光技術(shù)的推動下,中國的健康事業(yè)走上新的臺階! |
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