|
仲景立六經(jīng)大意論 仲景為傷寒雜病論，立六經(jīng)病脈證治法者，蓋究萬病之本源，極萬病之變態(tài)，而盡脈證治法之樞機(jī)者也。夫天地之間，惟是陰陽二氣耳，然陰中有陽，陽中有陰，而四象立，四象立而生水火木金土，是為五行。五行生而為風(fēng)、寒、暑、濕、火之六氣，或生成，或克復(fù)，變化無窮，然后萬物乃生。故萬病雖多，亦無非六氣之所致者也。內(nèi)經(jīng)曰：夫百病之生也，皆生于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，以之化之變也。仲景得此奧旨，于六經(jīng)之首，舉六氣致病之大者，曰中風(fēng)即風(fēng)也，曰傷寒即寒也，曰中暍即暑也，曰中濕即濕也，曰痙病即燥也，曰溫病即火也。夫六氣之變化無窮，而其所以感而為病者，皆莫不由襲虛而入矣。凡其襲虛而入也，壯實(shí)者有一時(shí)之虛【或遇熱，或勞力而汗出腠理開，或行房事而亡精，或疾走多言而亡氣，或大飲大食而傷胃，或大渴大饑而衰中，或憂思驚恐而傷神，或壓墮跌撲而傷氣，或刀劍破傷而亡血，或天地之氣不正，人氣由此致虛。是皆一時(shí)之虛也】，虛弱者有五藏之虛，又有素有停滯【內(nèi)熱、痰飲、停酒、宿食、氣滯、瘀血】而作虛者，是皆感夫六邪而為病之由也。凡其感而為病也，其變化雖無窮，而其所客則不過在表、在里、在半表半里、在上、在下而作虛實(shí)寒熱而已矣，故立六經(jīng)為之經(jīng)，舉六病為之緯。 太陽篇則舉六氣之在表者，為之綱，因述里和表病、里虛表病、里滯表病，及邪在上在下之脈證治法為之目；陽明篇則舉六氣之作熱而實(shí)于里者，為之綱，因述表病里實(shí)、半表里病里實(shí)、表和里實(shí)、里虛里實(shí)、里滯里實(shí)，及邪在上在下之脈證治法為之目；少陽篇?jiǎng)t舉六氣之在半表半里者為之綱，因述表和半表里、表病半表里、里虛半表里之脈證治法為之目；太陰篇?jiǎng)t舉六氣襲脾胃虛而作寒者，為之綱，因述表病作虛及濕熱發(fā)黃之脈證治法為之目；少陰篇?jiǎng)t舉六氣襲腎虛而為寒者，為之綱，因述表和里寒、表病里寒、氣滯里寒及寒變?yōu)闊?/font>，在上、在下、在里、在膈之脈證治法為之目；厥陰篇?jiǎng)t舉六氣襲肝虛而為上熱下寒、陰陽相格者，為之綱，因述陰陽勝復(fù)、作厥利嘔噦霍亂之脈證治法為之目；壞病篇?jiǎng)t述諸病之誤汗、誤吐、誤下、誤水、誤火，而后在表、在里、在半表里、在上、在下，及里虛、里滯、結(jié)胸、藏結(jié)、心痞、百合、狐惑、陰陽毒，并差后勞復(fù)陰陽易等脈證治法以盡其蘊(yùn)焉。表里上下、寒熱虛實(shí)、脈證之變態(tài)、治法之機(jī)關(guān)，盡包括無遺矣。夫六病萬病中之大，且有邪者也，其大且有邪者即無逃乎其中，則其小者無邪者，不過準(zhǔn)此為治耳。然又有脈證參差，難以六經(jīng)總括者，故又別設(shè)各篇，述其證治，以欲令后之醫(yī)者一遇諸病，而有六經(jīng)證則就六經(jīng)篇中求其病原治法，有壞病證則就壞病篇中求之，非六經(jīng)非壞病者，則就各篇中求之，不問土地，不辨今古，不論運(yùn)氣，不拘春夏秋冬，不擇老幼男女，貧富貴賤，皆各得其當(dāng)矣。<耕銘按>：希哲此種分類方法，實(shí)開后世傷寒分類研究之先河，較之東洞、靈胎、柯琴等輩，有過之而無不及也。由此觀之，希哲是中醫(yī)整合實(shí)用主義學(xué)派的代表先驅(qū)，上窮內(nèi)、難、仲景，下閱后世諸家，宗醫(yī)學(xué)之真原，鈐之以系統(tǒng)方法論，使中醫(yī)診療立體鮮活而又嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范矣。 程郊倩所謂千手千眼大慈大悲張仲景夫子，豈不然乎？古今讀仲景之書者，或以為冬時(shí)傷寒之治法，或言詳于外感，略于內(nèi)傷，或言詳于風(fēng)寒，略于暑濕，不及于燥火，或言溫暑及直中傳陰皆亡失無征，諸如此輩皆可謂瞽聵讀書者也已。今再舉六經(jīng)之大意，以示初學(xué)之階梯如左。學(xué)者熟讀此篇，而后合考本書，則庶幾微知仲景之本旨也乎。 |
|
|
