麻黃升麻湯方《傷寒論》《玉函經(jīng)》　治大下后，脈沉遲，手足厥逆，咽喉不利，唾膿血，下利不止。

麻黃二兩半（去節(jié)）　升麻（《外臺(tái)》《小品》三分）　當(dāng)歸各一兩六分　黃芩　萎蕤（《千金》校云：一作菖蒲）　知母各十八銖　石膏（碎，綿裹）　桂枝　芍藥　干姜　白術(shù)　茯苓　麥門冬去心　成本作天門冬，今從《玉函》　甘草（炙）各六銖

上十四味，<圖>咀，以水一斗，先煎麻黃一兩沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。相去如炊三斗米頃，令盡。汗出愈?！队窈废嗳ヒ韵率?，作一飯間當(dāng)四字。

【成注】　《玉函》曰：大熱之氣，寒以取之；甚熱之氣，以汗發(fā)之。麻黃、升麻之甘以發(fā)浮熱；正氣虛者，以辛潤(rùn)之，當(dāng)歸、桂、姜之辛以散寒；上熱者，以苦泄之，知母、黃芩之苦，涼心去熱；津液少者，以甘潤(rùn)之，茯苓、白術(shù)之甘，緩脾生津，肺燥氣熱，以酸收之，以甘緩之，芍藥之酸，以斂逆氣；萎蕤、天冬、石膏、甘草之甘，潤(rùn)肺除熱。

【泉案】　此肺痿、厥利合治之專方。麻黃發(fā)汗為君，升麻、當(dāng)歸并用，為化膿行血之專法。陽(yáng)毒升麻湯癥亦咽喉痛、唾膿血，亦升麻、當(dāng)歸并用，彼升麻二兩，當(dāng)歸一兩，以陽(yáng)毒毒盛，故升重于歸也。赤豆當(dāng)歸散癥，亦有膿，故亦用當(dāng)歸，無(wú)咽喉癥，故不用升麻。黃芩、萎蕤、知母三味相合，為清熱生津除煩之法?！肚Ы稹贰锻馀_(tái)》諸治消渴方皆祖此。石膏、麥冬并用，為生津之法。

《千金》《外臺(tái)》諸治虛煩方皆祖此。本論竹葉石膏湯同法。甘草、干姜并用，為治厥逆之法；亦因大下故也，本論有專方；茯苓、白術(shù)并用，為治泄利之法，真武湯癥，亦下痢，亦用苓術(shù)；桂枝、芍藥并用，為和表之法。論謂厥逆泄利是厥利也；咽喉不利，唾膿血，是肺痿也；二癥并見，故作此法。若但肺痿，無(wú)厥利者，當(dāng)去甘、姜、苓、術(shù)，乃為肺痿之專方。又此方以腎著湯為本者，以此泄利由誤治來(lái)，乃最要也。合而言之，一方備諸方之用。

麻、桂發(fā)表，升、歸排膿，芩、芍和血，萎、麥潤(rùn)燥，知、膏除熱，苓、術(shù)治濕，姜、甘治利，分七類以比之，病雜而藥亦雜，真神技也，為六經(jīng)合治之法?！肚Ы稹つ_氣第一》麻黃湯，即麻黃升麻湯去萎、知、石、干四味，加杏仁、防風(fēng)、川芎、大棗四味，以彼不下，故不須生津扶陽(yáng)，而宜芎、防散風(fēng)，杏仁下氣也。又大鱉甲湯十七味中，有麻、升、歸、術(shù)、苓、知、芍、石、甘、萎、冬十一味，無(wú)桂、姜、芩。

《古今醫(yī)統(tǒng)大全》

麻黃升麻湯大下后脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，厥逆泄利不止者。

《胡希恕講傷寒論》

辨少陰病脈證并治

這個(gè)寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜，又有熱，又有虛，這個(gè)病很不好治，但底下說(shuō)用麻黃升麻湯主之，這不象仲景的話，既是難治，可以“予”還說(shuō)得過(guò)去，要是“主之”是很成問(wèn)題的，要是主之，就不能說(shuō)是難治，另外以藥來(lái)觀察，此方以麻黃為主，發(fā)汗，我們看看這個(gè)病可不可以發(fā)汗，絕不可發(fā)汗，無(wú)論是就肺癰，肺中有熱，或者就這個(gè)下利不止，這個(gè)在這個(gè)書上，尤其在金匱上有明文，渴而下利都不可發(fā)汗，下利要有表證可以發(fā)汗，用葛根湯，此段沒有表證，脈沉而遲以至寸口，同時(shí)手足又厥冷，虛的夠可以了，尤其瀉利不止怎么吃麻黃，麻黃重而石膏輕，配伍也成問(wèn)題，這么一種厥陰病，即便有陰陽(yáng)錯(cuò)雜，寒熱并見，也沒有再發(fā)汗之理，我認(rèn)為這個(gè)是錯(cuò)誤的，各家都這么隨便的說(shuō)。我認(rèn)為到為難治就完，不應(yīng)該有麻黃升麻湯主之。

《傷寒發(fā)微》

厥陰篇

厥陰傷寒。原有表寒里熱當(dāng)下之證。所謂厥應(yīng)下之者是也。若大下之后。熱除脈和。則其病當(dāng)愈。若夫寒濕因大下而陷。陽(yáng)氣不達(dá)。手太陰動(dòng)脈沉遲。至于手足厥冷。寒濕在下。血分之熱度益低。甚至下部趺陽(yáng)太沖脈不至。寒濕甚而陷。陽(yáng)氣不達(dá)。手太陰動(dòng)脈沉遲。至于手足厥冷。寒濕在下。血分之熱度益低。甚至下部趺陽(yáng)太沖脈不至。寒濕甚矣。然全系寒濕而不見他證。其病猶易治也。乃按其病情。亦既水寒血敗。又因肝臟陰虛而膽火逆。胃底膽汁生燥。上沖肺部。以至咽喉不利而吐膿血。加以在下寒濕為病而泄利不止。是為上熱下寒。此時(shí)欲清上熱。則增下寒。欲溫下寒，則增上熱。故曰難治。麻黃升麻湯。君麻麻黃升麻。以升提下陷濕而外散之。所以止下利也。當(dāng)歸補(bǔ)血。黃芩以清膽火。知母石膏以清胃熱。所以止吐膿血也。萎（生）天冬以潤(rùn)肺。所以利咽喉不利也。白術(shù)干姜芍藥桂枝茯苓甘草。所以解水分之寒濕。增營(yíng)分之熱度。而通利血脈也。但令水寒去而營(yíng)熱增。手足之厥冷自解矣。

《伊尹湯液經(jīng)》

咽痛第三十三 咽痛上篇

麻黃升麻湯方 麻黃去節(jié)，二兩半，苦溫 知母十八銖，苦寒 萎蕤十八銖，甘平 黃芩十八銖，苦平 升麻一兩六銖，甘苦平，微寒 當(dāng)歸一兩六銖，甘溫 芍藥苦平 桂枝辛溫 石膏碎，綿裹，辛微寒 干姜辛溫 白術(shù)苦溫 茯苓甘平 麥門冬去心，甘平 甘草炙，甘平，各六銖右一十四味，以水一斗，先煮麻黃二沸，去上沬，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。一炊間當(dāng)汗出愈。

《傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選》

下寒，外兼表邪，故用麻黃升麻湯外解太陽(yáng)寒邪，上清肺中之熱，下溫脾土之寒，表里同治，寒熱并調(diào)，面面俱到，庶病可愈。

《傷寒名案選新注》

麻黃升麻湯證

內(nèi)容：陳遜齋醫(yī)案：治李某。曾二次患喉痰，一次患溏泄，治之愈。今復(fù)患寒熱病，歷十余日不退，邀余診，切脈未竟，已下利二次，頭痛，腹痛，骨節(jié)痛，喉頭盡白而腐，吐膿樣痰挾血。六脈浮中兩按皆無(wú)，重按亦微緩，不能辨其至數(shù)，口渴需水，小便少，兩足少陰脈似有似無(wú)。診畢無(wú)法立方，且不明其病理，連擬排膿湯、黃連阿膠湯、苦酒湯，皆不愜意，復(fù)擬干姜黃連黃芩人參湯，終覺未妥；又改擬小柴胡湯加減，以求穩(wěn)妥。繼因雨阻，宿于李家，然沉思不得寐，復(fù)訊李父，病人曾出汗幾次？曰：始終無(wú)汗。曾服下劑否？日：曾服瀉鹽三次，而至水瀉頻仍，脈忽變陰。余曰：得之矣。此麻黃升麻湯癥也。病人脈弱易動(dòng)，素有喉痰，是下寒上熱體質(zhì)。新患太陽(yáng)傷寒而誤下，表邪不退，外熱內(nèi)陷，觸動(dòng)喉痰舊疾，故喉間白腐，膿血交并。脾弱濕重之體，復(fù)因大下而成水瀉，水走大腸，故小便不利。上焦熱甚，故口渴。表邪未退，故寒熱頭痛，骨節(jié)痛各癥仍在。熱閉于內(nèi)，故四肢厥冷。大下之后，氣血奔集于里，故陽(yáng)脈沉弱，水液趨于下部，故陰脈亦閉歇。

本方組織，有桂枝湯加麻黃，所以解表發(fā)汗；用黃芩、知母、石膏以消炎清熱，兼生津液；有苓、術(shù)、干姜化水利小便，所以止利；用當(dāng)歸助其行血通脈；用升麻解咽喉之毒；用玉竹以祛膿血；用天冬以清利痰膿。明日，即可照服此方。李終疑脈有敗征，恐不勝麻桂之溫，欲加高麗參。余曰：脈沉弱肢冷，是陽(yáng)郁，非陽(yáng)虛也。加參轉(zhuǎn)慮掣消炎解毒之肘，不如不用，經(jīng)方以不加減為貴也。后果服之而愈。