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眼睛鬧“旱災”,原來是它在“搞鬼”

 浩瀚中華 2018-11-16

眼睛干澀、不耐久視、時癢、異物感、灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光、喜閉眼、冷熱敏感不適、漸感視力模糊;常常流淚,但干澀不適;甚者眼睛經常充血、腫脹、角膜上皮損傷,頻繁眨眼……那么,你很可能得了一種時髦病“干眼癥”!

為什么會得“干眼癥“呢?本期《身邊醫(yī)生話健康》健康山西特邀山西省中醫(yī)院眼科馬鵬飛老師,給您講講“干眼癥”的病因和治療!


作者介紹



馬鵬飛

山西省中醫(yī)院    眼科


碩士研究生,畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學,拜師中醫(yī)眼科學學科帶頭人段俊國,葉河江,且有幸得國醫(yī)大師廖品正言傳身教,秉承“眼科源于內科,脫胎于內科”,利用中醫(yī)六經辨證,五輪八廓辯證等多種辯證理論,從醫(yī)臨床多年,對眼科、內科、婦科、兒科等多種常見疾病如干燥綜合征、失眠、蕁麻疹、口腔潰瘍、脾胃功能紊亂、月經不調等均有獨到見解與顯著療效。


擅長:辨治青少年近視、斜弱視、目眨、抽動癥、結膜炎、葡萄膜炎、青光眼、糖尿病及高血壓等引起的多種視網膜和黃斑病變,深受廣大患者好評。


門診日期:周二、三、四全天,周一、周五、周日上午



1

“干眼癥”咋得的,原因很多,

但兩字可概括——缺淚!


淚液如同機械中之潤滑油,必不可少,其不僅可以潤滑眼球、沖洗有害物質、為細胞提供氧氣和葡萄糖,還含有多種溶菌酶和免疫球蛋白,預防眼部感染。


人眼通過瞬目運動,不斷在眼球表面形成一層薄薄的膜,即淚膜。淚膜是形成淚液的最重要成份,可以保持眼球表面的濕潤,同時維持角膜的透明,并且形成光學界面,幫助我們形成清晰的視覺。其有三層結構,最外面是脂質層,可以防止淚液快速蒸發(fā);中間層是水液層,主要起濕潤作用;最內一層是黏蛋白層,使淚膜和眼球表面緊緊地黏貼在一起。


眼睛干澀


正常情況下,淚液以一定速度不斷地蒸發(fā)和被吸收,同時淚腺也持續(xù)分泌一定量的新淚液補充,從而保證淚膜各層結構正常。


所以,任何一個環(huán)節(jié)的出錯都會導致“干眼癥”的發(fā)生,比如:

眼淚總量不足:當分泌不足或者蒸發(fā)量過大都會造成眼淚數量的不足。請記?。簻I液分泌試驗正常值為10~15mm,大于10mm為低分泌,小于5mm為干眼。


眼淚質量變差:淚膜的脂質層、水液層、粘蛋白層,任何一層出現(xiàn)異常,淚液的質量都會降低。


2

到底是什么因素導致

眼淚越來越少、越來越差呢?


1、眨眼。對,就是眨眼,也叫瞬目運動。正常的眨眼是一種保護性的神經反射動作,長時間進行注視性的工作,眼球長久暴露于外,眨眼次數必定減少,會導致眼淚減少和淚膜蒸發(fā),失去對眼球的保護力。如看手機,計算機操作,汽車駕駛,長時間讀書,或其他精細操作等。


2、隱形眼鏡。佩戴隱形眼鏡,固然很美麗,但時間一久影響眼表環(huán)境也是顯而易見的,易缺氧缺水,易誘發(fā)炎癥,可以使淚液蒸發(fā)加快,眼睛總覺干澀不適。


3、環(huán)境。主要說的是咱的外界環(huán)境,如干燥或暖氣十足的房間、空調房,或大氣污染、紫外線強的地方等,均易刺激眼部,減少淚液的分泌和覆布。


4、眼病。慢性結膜炎、過敏性結膜炎、瞼緣炎、角膜炎等都會引起淚液分泌減少,質量下降。


5、藥物。某些降壓藥,或某類精神安定類藥物,可能減少淚液的分泌,長期滴用一些抗生素滴眼液或不在醫(yī)生指導下的一些眼藥水都可能會導致“藥物性干眼癥”。


6、亞健康。如長期熬夜、失眠、精神緊張、年老體衰等生理原因,均會導致眼干眼澀不適。



7、結構。如眼球偏于突出(包括甲狀腺疾病導致的)或自身眼裂大,淚液容易蒸發(fā),哎,眼睛太大也不盡是好事吶。


3

那得了“干眼癥”能治嗎?

能治好嗎?


答案是顯而易見的,但復發(fā)也是常常的。在這,我先教大家?guī)渍?span>防治干眼小妙招


1、勞逸結合。一般大多數人,五秒鐘眨一次眼,每分鐘眨20次。對于長時間埋頭于手機、電腦、書本等生活或工作環(huán)境之中的人來說,多眨眼 多休息就是克敵之道,勿揉眼、勿久視,多運動、多眨眼吧。


2、合理飲食。飲食不當,誤傷脾胃,氣血失養(yǎng),血不養(yǎng)目,最易干澀。故多吃五谷雜糧,不挑食,不暴食,多吃一些新鮮蔬菜和水果,增加維生素A、B1、C、E的攝入。 


3、佩戴合適的眼鏡。多戴框架眼鏡,少戴隱形眼鏡,同時,多風的日子戴眼鏡,游泳時戴護目鏡,外出時戴太陽鏡。


4、濕潤的環(huán)境很重要。盡量避免長時間呆在空調房,減少暖氣房的溫度,配備加濕器,讓室內保持一定的濕度。多去富含氧氣濕度的公園等環(huán)境鍛煉身體。


5、正確使用人工淚眼。人工淚液有水劑和凝膠制劑兩種。水劑有不含防腐劑的聚乙烯醇等滴眼液,一天使用4-6次。為保證安全的話,可以選用資質可靠的藥廠生產的使用。凝膠制劑的使用方法,一般是一天三次。具體使用方法和次數,可跟醫(yī)生溝通。一句話,最好在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。同時不要長時間胡亂使用抗生素等眼藥水。


6、按摩和熱敷。瞼板腺功能障礙時,從瞼板腺分泌的液體會減少,或無分泌,淚膜質量嚴重下降。故,醫(yī)生會按照瞼板腺的排出方向,為患者的眼睛進行按摩,同時給予熱敷,將不能排出的分泌物排出。同時,自覺有效后,患者也可以自己在家按摩和熱敷。



7、中醫(yī)藥的治療。無論新舊“干眼癥”,中醫(yī)的很多防治手段不但方法獨特而且見效顯著,如中藥霧化,辨穴針灸,辨證處方等均可作為您祛除“干眼癥”的最佳選擇。


所以,“干眼癥”的預防是很重要的養(yǎng)成良好的用眼習慣和生活習慣,多愛護自己的眼睛;即使不幸患有“干眼癥”也沒有想像中的那么可怕,及時就醫(yī),中西醫(yī)結合,讓您的眼睛明亮如初。


或許,您只是一個初出茅廬的基層醫(yī)生,

或許,您已經是業(yè)界大咖學術傳奇;

無論您身居何處,只要對醫(yī)學有獨到的見解,

或揭秘、或科普、或解讀、或交流……

對話身體、呵護健康!《身邊醫(yī)生話健康》期待您的參與!


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