周教授，62歲，一年前急性下壁心肌梗死來(lái)院行急診冠脈造影，發(fā)現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈完全閉塞，前降支狹窄90%，依據(jù)急診處理原則，我們只處理犯罪血管，開通了完全閉塞右側(cè)的血管，準(zhǔn)備擇期處理左側(cè)前降支的血管。

說(shuō)的有些專業(yè)，且繼續(xù)聽。

與周教授交代，按時(shí)服藥，健康生活方式，若有癥狀，隨時(shí)就診，若無(wú)癥狀，一年后復(fù)查造影。

周教授很是配合，整整一年后前來(lái)就診，復(fù)查造影：支架完好，無(wú)再狹窄，左側(cè)前降支狹窄原來(lái)狹窄90%，現(xiàn)在狹窄70%，無(wú)需支架。

這個(gè)病例，藏著逆轉(zhuǎn)狹窄的兩個(gè)重要手段，藥物＋健康生活。

一般情況，按照目前的標(biāo)準(zhǔn)，若心臟相對(duì)大的血管血管狹窄大于80%左右則需要放支架，開通狹窄血管，改善心臟供血供氧，減少心絞痛，降低心臟梗死發(fā)生。

服藥，對(duì)于冠心病、心絞痛、支架術(shù)后的患者尤為重要，長(zhǎng)期口服阿司匹林（和或硫酸氫氯吡格雷或替格瑞洛）、他汀、β受體阻滯劑、普利/沙坦等。

主要說(shuō)前兩個(gè)，阿司匹林主要為抗血小板聚集，當(dāng)斑塊破裂時(shí)有抗血小板聚集作用，可預(yù)防心梗出現(xiàn)；他汀，這個(gè)被推上神壇，它既能改善血管內(nèi)皮炎癥，穩(wěn)定斑塊作用，在周教授身上就是最好的體現(xiàn)。

周教授，是一位大學(xué)教授，對(duì)于治療很是配合，王醫(yī)生給出的建議嚴(yán)格遵守，毫不懈怠。就拿吃藥來(lái)說(shuō)，從來(lái)沒有忘記過(guò)一次，不僅如此，周教授每天吃藥幾乎準(zhǔn)點(diǎn)，每次都會(huì)按時(shí)復(fù)查。

除此之外，周教授做的更好的是改變不良生活習(xí)慣，堅(jiān)持健康生活方式。

周教授，原來(lái)也抽煙喝酒，自從生病后，果斷戒煙戒酒，無(wú)論再大的飯局，無(wú)論面對(duì)再重要的人，誰(shuí)發(fā)煙都不抽，誰(shuí)請(qǐng)喝酒都不去，這就叫毅力。

王醫(yī)生建議周教授堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，周教授從術(shù)后一個(gè)月開始堅(jiān)持走路，每天40分鐘，雷打不動(dòng)，如果下雨，也會(huì)去健身房走路。

王醫(yī)生建議周教授健康飲食，周教授嚴(yán)格要求自己，把每天的飯菜都淡一點(diǎn)吃，很少出去吃飯，幾乎不吃糖，不吃動(dòng)物內(nèi)臟級(jí)肥肉等。多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)聂~類堅(jiān)果。

王醫(yī)生建議周教授規(guī)律作息，周教授原來(lái)年輕時(shí)候?yàn)榱丝蒲薪?jīng)常熬夜，自從生病后堅(jiān)持每天十一點(diǎn)前睡覺，再也不熬夜。

生活就是這樣，您怎樣對(duì)待她，她就會(huì)怎么回饋您；身體也是這樣，您如何對(duì)待身體，身體也如何對(duì)待您！

斑塊和狹窄是可以逆轉(zhuǎn)的，但這種逆轉(zhuǎn)的病例很少，我們不能寄希望于有了狹窄去逆轉(zhuǎn)；我們只能寄希望于從下從現(xiàn)在開始健康的生活方式，預(yù)防斑塊，預(yù)防狹窄！