細(xì)細(xì)回味，六淫（風(fēng)證、寒證、暑證、濕證、燥證、火證）致病有如下特點。

大多都與季節(jié)和氣候有關(guān)，如冬多寒病、夏多暑病，氣候急驟變化會出現(xiàn)寒證或熱證等。

六邪可單獨致病，亦可數(shù)邪同病，如風(fēng)邪可單獨致病，風(fēng)、寒、濕三邪雜至，合而致病。

六邪可以相互轉(zhuǎn)化，如風(fēng)寒化熱、濕邪郁久化熱等。

大多是外邪侵入，發(fā)病之初常見表證，隨病勢發(fā)展而逐漸出現(xiàn)里證。

除上述六種病邪之外，還有一種致病因素與六淫關(guān)系十分密切，但又不全是六淫病邪引起，這就是疫癘。

什么是“疫”？《說文》記載“疫，民皆疾也”，可見具有疾病的含義?！蹲至帧方忉尩馈耙?，病流行也”，已經(jīng)旗幟鮮明地指出了“疫”為流行病。《漢書·刑法志》記載“鬻棺者，欲歲之疫”，明確了“疫”的可怕性，從另一個側(cè)面說明了其具有傳染性。而關(guān)于“疫”的性質(zhì)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》作了較為詳細(xì)的論述，“黃帝曰：余聞五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似，不施救療，如何可得不相移易者？岐伯曰：不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣，天牝從來，復(fù)得其往，氣出于腦，即不邪干”（《素問·刺法論》）。

由此可見，“疫癘”有傳染性極強(qiáng)、發(fā)病急、傳變迅速等特點，是病情險惡的一類外感病證。而其本質(zhì)包括了六淫中的風(fēng)、火等邪，并夾雜毒氣等致病因素，常見的疫癘證型主要有溫疫證、疫疹證、瘟黃證等，具體內(nèi)容如下。

1.溫疫證。是疫癘之毒作用于人體而引起的一系列證候。常以初起惡寒而后發(fā)熱、繼而內(nèi)外俱熱而不寒、日晡熱甚、身痛、頭痛、頭汗多、面色垢滯有如煙熏，心煩懊憹，甚則譫語神昏等癥狀和苔白如積粉等體征為特點。

2.疫疹證。是燥熱疫毒作用于人體而引起的發(fā)疹性病候的一系列證候。常以初起發(fā)熱遍體炎炎、頭痛如劈等癥狀和斑疹透露、或紅或赤、或紫或黑、脈數(shù)等體征為特點。若兼咽喉紅腫作痛、舌質(zhì)鮮紅、上有大紅點為主癥的，稱為爛喉痧；若兼有面、頸、肩、手等部皮膚先現(xiàn)紅疹，繼成水皰，隨即壞死呈黑色為主癥的，稱為疫疔，又稱炭疽；若患者初起即六脈細(xì)數(shù)沉伏，面青、肢冷、昏憒、頭痛劇、頭汗多、腹內(nèi)絞痛、欲吐不吐、欲瀉不瀉為主癥的，稱為悶疫。

3.瘟黃證。是瘟毒夾有濕熱作用于人體而引起猝然發(fā)黃的一系列證候。常以初起可見發(fā)熱、惡寒，隨即猝然發(fā)黃，或四肢逆冷，全身皮膚、齒垢、白眼珠黃色深等癥狀為特點，此為急黃。若變證蜂起，或神昏譫語，或直視，或遺尿旁流，甚至舌卷囊縮，循衣摸床，則是疫毒內(nèi)錮于五臟、精氣耗竭的危候。