腦出血 三分之二的腦出血患者出現(xiàn)急性高血壓反應(yīng),那么通過(guò)緊急降低收縮壓(SBP)能否降低血腫擴(kuò)大、死亡或殘疾的發(fā)生率?此前進(jìn)行了 ATACH 2 試驗(yàn)(急性腦出血降壓治療)的意向治療分析,如果一部分受試者沒(méi)有達(dá)到既定分組設(shè)定的 SBP 目標(biāo),干預(yù)的益處可能會(huì)被掩蓋。因此,根據(jù)獲得的實(shí)際血壓進(jìn)行分析,可能是一種更有效的評(píng)估方法。 研究?jī)?nèi)容 美國(guó)、中國(guó)臺(tái)灣和日本學(xué)者利用 ATACH 2 試驗(yàn)的數(shù)據(jù),根據(jù)治療后 SBP 達(dá)標(biāo)狀態(tài),比較了腦出血患者 3 個(gè)月時(shí)的死亡率或致殘率,其由改良Rankin 量表評(píng)分為 4~6 分進(jìn)行定義。研究發(fā)表在 2018 年 6 月的神經(jīng)權(quán)威雜志《Stroke》上。 在癥狀發(fā)生 4.5 小時(shí)內(nèi),將 1000 名 SBP≥180mmHg 的受試者隨機(jī)分為 2 小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)或未實(shí)現(xiàn) SBP<140mmHg 組,將 2 小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn) SBP<140mmHg 的受試者進(jìn)一步分為 21~22 小時(shí) SBP<140mmhg(降低并維持)、2~24 小時(shí)期間至少="" 2="" 個(gè)小時(shí) ="">140mmhg(降低并維持)、2~24> 研究結(jié)果是怎樣呢? 腦出血患者強(qiáng)化降壓是否安全呢? 掃描下方二維碼,獲取研究結(jié)果 · end · 海量醫(yī)學(xué)資訊 | 專業(yè)臨床指導(dǎo) | 大咖專業(yè)視角 貼心醫(yī)事熱點(diǎn) | 經(jīng)典病例參考 | 趣味知識(shí)競(jìng)賽 |
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來(lái)自: 冬竹456 > 《l醫(yī)學(xué)》