王醫(yī)生，我的血管堵死了一根，還有兩根，現(xiàn)在堵死的這根也打通了，以后就沒事了吧？一位急性心肌梗死后患者問。

我們的心臟有三個(gè)大血管，右側(cè)一個(gè)右冠，左側(cè)兩個(gè)前降支和回旋支，堵塞一個(gè)到底心臟能不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，這和堵在什么地方，堵多長時(shí)間有著密切的關(guān)系，不是說開通了就都能恢復(fù)正常。

我們仔細(xì)說說各種可能：

第一、 堵的哪根血管：

我們先假設(shè)堵死的時(shí)間相同，只是堵塞部位不同，那么三個(gè)血管相對(duì)來說，前降支最大，風(fēng)險(xiǎn)最高，死亡率最高；右冠和回旋支相對(duì)要風(fēng)險(xiǎn)低一些。也就是堵了前降支心臟不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)可能性大，堵了別的兩個(gè)相對(duì)會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但

第二、堵在樹根，還是樹梢

堵在血管根部，那么就會(huì)大面積缺血壞死，會(huì)有生命危險(xiǎn)，堵在末梢，即使在前降支，大多數(shù)情況下也不會(huì)影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。還有就是特殊性，每個(gè)人血管大小不一樣，并不是每個(gè)人前降支都最大，供血都最多。

第三、 堵塞時(shí)間

比如血管堵死了，三十分鐘開通，和十個(gè)小時(shí)開通效果完全不一樣。我們假設(shè)同一個(gè)血管堵塞，都是前降支，一個(gè)人三十分鐘開通，絕大大多數(shù)那么不但會(huì)救命而且以后和正常人一樣，也不會(huì)心衰，如果十個(gè)小時(shí)開通，(假設(shè)還能活十個(gè)小時(shí))那么就算救活，心衰的可能性幾乎百分百。

第四、 有沒有側(cè)枝

如果平時(shí)是一個(gè)慢性冠心病患者，長期缺血，那么形成側(cè)枝的可能性就比較大，也有一個(gè)適應(yīng)過程，我們稱之為缺血預(yù)適應(yīng)，這種情況下，相對(duì)于沒有缺血病史第一次發(fā)病就是記性心肌梗死要相對(duì)輕一點(diǎn)。

所以，心臟雖然有三個(gè)血管，堵塞一個(gè)，還有兩個(gè)，但每一個(gè)血管都是非常非常重要的，是無可替代的。心臟就如同自己拳頭那么大，要永不停歇的工作滿足全身的需要，一旦血管堵塞，必定有心肌壞死，即使能夠存活，也必定或多或少影響正常功能。我們不能存在僥幸心理，覺得心臟有三個(gè)血管，堵死一個(gè)還有兩個(gè)，因?yàn)槎滤酪粋€(gè)無論是堵在哪根，堵的哪里，都有可能發(fā)生心臟驟停。

更何況，我們根本無能決定堵死的血管是哪根，無權(quán)決定血管堵在近端還是末梢；我們唯一可以決定的是盡早的開通血管，越早越好！

心梗堵了一根血管，心臟能不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，我們能做到的，就看我們?cè)绮辉缌耍?/strong>

胸痛持續(xù)不緩解，第一時(shí)間撥打120！

我們還能夠做到預(yù)防心肌梗死，預(yù)防血管堵死！

王醫(yī)生明天告訴大家，如何預(yù)防心肌梗死！