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臨床筆記:卵圓孔的兩種穿刺路徑(三叉神經(jīng)痛射頻)圖

 陳小開 2018-09-15

三叉神經(jīng)痛是疼痛科常見的一種疾病。近年來,我們應(yīng)用CT或者C型臂引導(dǎo)下射頻熱凝治療該病,對于患有該病的年老體弱、不能耐受開顱手術(shù)、術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,取得滿意的療效。

近日,我們收治2例同為2、3支疼痛的患者,分別采用傳統(tǒng)的Hartle前入路、我們改進的側(cè)入路穿刺卵圓孔,穿刺順利,射頻熱凝半月神經(jīng)節(jié)后,效果滿意。于今日出院。現(xiàn)總結(jié)如下:


患者1,,76歲,左面部發(fā)作性疼痛6年,加重半年??诜R西平有效。完善顱腦MR等檢查后,診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。予以CT引導(dǎo)下前入路孔穿刺半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療。見下圖:




患者2,男,63歲,右面頰部發(fā)作性疼痛40年,加重2年??诜R西平有效,曾行頦神經(jīng)埋線術(shù)等治療。入院后經(jīng)完善顱腦MR等檢查后,診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。予以CT引導(dǎo)下側(cè)入路卵圓孔穿刺半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療。見下圖:






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