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失眠的針灸治療方法

 仙鶴草中醫(yī)學堂 2018-09-05

失眠是都市人常見的困擾,長時間失眠危害健康,應注意及時調養(yǎng)。失眠本質上屬大腦的興奮和抑制過程失調,在中醫(yī)屬「不寐」范疇,以臥床后主觀想睡而不能自然入睡,或睡眠時間短,或睡眠不深沉為特徵。


中醫(yī)認為慢性失眠多有臟腑失調,屬虛証,病程大都纏綿。心主神明,治療應以心為中心,詳細辨別心脾、心腎、心肝,什么「生理軸」失調,或以哪一條軸失調為主。如心腎失調多見于老年人,宜滋腎清心;心肝失調多見于更年期和高血壓病人,宜滋陰平肝;心脾失調多見于腦力工作者,宜健脾升清。


針灸經常用來治療失眠。針灸療法安全可靠、無副作用,其優(yōu)勢在于辨証論治,整體調節(jié),不但改善睡眠,同時緩解一些伴隨癥狀。針灸治療適合神經失調的情況,能改善大腦興奮和抑制過程,幫助恢復其正常的睡眠-覺醒節(jié)律。


針灸治療必須辨証立法、選穴配穴,通過適當刺激量,才能取得理想效果。醫(yī)師根據疾病性質或發(fā)展規(guī)律,來決定具體針灸手法。


失眠實証:邪擾心,神躁不安,使大腦不能發(fā)揮晝夜動靜之主導作用。表現有心火熾盛、肝鬱化火、痰熱內擾、血瘀等,一般屬初期,病程短暫。用瀉針法,利用快速、有力、持續(xù)刺激,來疏泄或使亢奮的功能恢復正常。所選穴位集中在胃經、肝經、三焦經和督脈。

失眠虛証: 多由心脾兩虛、心虛膽怯、陰虛火旺,使心神失養(yǎng)所致?;颊叨鄬俨『篌w虛,或者是失眠已有一些日子。針用補法,利用輕柔、緩慢、短暫的刺激,來鼓舞人體,使低下的功能恢復旺盛。所選穴位集中在胃經、肝經、心經和督脈。


安神利眠針灸方

癥候表現: 失眠,以經常不易入睡或晚上易醒為主,沒明顯的伴隨癥狀。

治則: 調理蹻脈,安神利眠

(陰蹻脈、陽蹻脈主眼皮開闔。陽蹻脈功能亢盛則失眠,補陰瀉陽,使陰、陽蹻脈協調,有助入睡。)


選穴和手法

  • 照海:陰蹻脈的八脈交會穴

  • 申脈:陽蹻脈的八脈交會穴

  • 神門:心經原穴,清心安神

  • 印堂:位于督脈上,經絡脈入腦,調神安神

  • 四神聰:屬經外奇穴,鎮(zhèn)靜安神

照海以捻轉補法刺激;申脈以捻轉瀉法刺激;其他穴位用平補平瀉法刺激。在下午或睡前治療較好。

*可作為一切失眠癥的基本方,根據表現來加減穴位。


癥候表現:經常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨情緒不穩(wěn),煩躁易怒,頭暈頭痛,脹悶嘆息,舌紅脈弦。

治則:疏肝理氣,安神利眠

選穴和手法 

  • 太沖:肝經原穴,疏肝理氣

  • 神門:心經原穴,疏導心氣,安心神

  • 肝俞:肝臟背俞穴,加強太沖疏肝作用

  • 合谷:大腸經原穴,調暢氣血

  • 三陰交:屬脾經與肝、腎經交會穴,加強健脾疏肝作用

以捻轉補法刺激各穴。

*可作為肝氣郁結致失眠的基本方。如果失眠癥候明顯,配內關、膻中、期門可進一步改善肝郁表現,或刺激人中、內關、風府來加強調神作用。


癥候表現:經常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨胃脘滿悶,多胃氣,心煩口苦,舌苔厚膩,脈滑數。

治則:和胃化滯,安神利眠


選穴和手法 

中脘:胃之募穴,消食化滯,調和胃氣

神門:心經原穴,調理心神

印堂:屬督脈,經絡脈入腦,加強調神作用

足三里:胃經重要穴位,健脾和胃化積

內庭:屬胃經榮穴,清瀉胃火

中脘以呼吸瀉法刺激;神門、印堂、內庭以捻轉瀉法刺激;足三里用平補平瀉法刺激。

*可作為脾胃不和的基本方。為加強消食效果,可配腹結、璇璣。如屬情志不遂引起的消化癥狀,可配內關、太沖,以加強寬胸理氣作用。


癥候表現:經常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨面紅,口黏,嘔吐痰涎,喉中痰鳴,舌紅苔黃,脈弦滑。

治則:清化,安神利眠


選穴和手法:

豐隆:善化痰濁

神門:調理心氣而安神

太沖:理氣化痰

行間:柔肝清熱

用捻轉瀉法刺激各穴。

*可作為痰熱所致失眠的基本方。如還有疲憊,胸悶,頭重,配陰陵泉、中極,以清熱利濕化痰。


癥候表現:頑固性失眠,日久不愈,常整夜不眠。伴隨畏寒怕冷,頭暈腦昏,脈虛無力等,不足癥。

治則:調督溫陽,安神利眠


選穴和手法大椎、百會、風府、命門,均為督脈要穴,大椎是手三陽之會,命門為真陽輸注之處,百會、風府相配為調理腦神名方。

大椎、命門用捻轉補法刺激,留針期間用溫針灸。百會、風府用捻轉補法刺激。


癥候表現:心煩失眠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅,脈細數等,心腎不交的表現。多見于熱病后期或更年期患者。

治則:滋陰清心,交通心腎,安神利眠


選穴和手法:

神門:清心安神,捻轉瀉法刺激

三陰交:滋補腎水,捻轉補法刺激

腎俞:腎臟之背輸穴,有助交通心腎,捻轉補法刺激

心俞:心臟之背輸穴,有助清心火,捻轉瀉法刺激

風池:可疏理頭面之氣血,提插瀉法刺激

太溪:腎經之原穴,補腎水,捻轉補法刺激

*可用于更年期失調。

盜汗嚴重,配復溜、合谷以固汗;

心煩熱重者,配勞宮以加強清心除煩作用;

耳鳴者,配聽會、中諸來疏通耳絡氣血;

浮腫者,配水分以利水消腫。


癥候表現:失眠多夢,或惡夢紛紛,心悸健忘,面色無華,易出汗,無胃口,疲憊,舌淡,脈細弱等,屬心脾兩虛癥。

治則:補益心脾,養(yǎng)血安神


選穴和手法:

 神門:心包經原穴,補心安神

脾俞:脾臟之背俞穴,健脾生血

心俞:心臟之背俞穴,補心

三陰交:加強健脾養(yǎng)心作用

足三里:加強健脾養(yǎng)心作用

印堂:調理督脈,調腦神而安眠

印堂平補平瀉法刺激;其他穴位用捻轉補法刺激。

* 可作為心脾兩虛失眠的基本方。

惡夢嚴重者,配隱白、厲兌、大陵以健脾和胃清心;

頭痛頭暈者,配風池、四神聰加強頭面氣血;

心悸者,配內關、膈俞調理心氣;

健忘者,配百會、風府調神方,加強益智作用;

貧血者,配膈俞、懸鐘、血海,以生血養(yǎng)血。


溫灸保健

溫灸法適用于慢性久病以及陽氣不足之癥,常常配合針刺治療失眠,每次選1-4個穴位,溫灸5-15分鐘。


灸法亦適合作為失眠患者日常保健之用。每晚先以溫水泡腳10分鐘,燃點艾條,溫灸腳上的涌泉和照海約20分鐘,促進心腎交通,幫助入睡。另一方法為溫灸頭頂的百會和腳底的涌泉,以鼓動氣流全身。下午和睡前施行,每次溫灸20分鐘。


溫灸涌泉穴

睡眠質量受多種因素影響,單純的失眠療法效果不穩(wěn)定,最好採用內外綜合療法。針灸配合中藥內服、推拿、放鬆手法等,有良好效果。針刺宜選在下午時間進行。


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