療法提供:吉林省蛟河市天崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 楊俊杰 ;吉林省蛟河市新區(qū)醫(yī)院 楊春雙 治療方法: 刺絡(luò)放血治療中風(fēng)主要是用于缺血性中風(fēng),即腦梗死的治療,亦可用于出血性中風(fēng)后遺癥期。 常用刺絡(luò)放血穴位:太陽、曲澤、委中、十宣、十二井。 針具:三棱針。操作:令患者直立或扶其直立,選擇委中穴或穴周最近顯現(xiàn)血絡(luò),常規(guī)消毒,針對血絡(luò)直刺5mm,血液流出至自然停止,繼而在刺絡(luò)的部位拔罐,并于坐位留罐10分鐘,此時(shí)對曲澤穴、太陽穴及穴周顯現(xiàn)血絡(luò)刺絡(luò)放血。每穴出血量控制在10ml以內(nèi)。 第1次治療后間隔1周行第2次治療,以后每隔2周治療1次。 治病機(jī)理:①中醫(yī)理論依據(jù):刺絡(luò)放血療法又稱刺絡(luò)法、刺血絡(luò)、瀉血法,具有開竅、瀉熱、活血、消腫等作用。中風(fēng)病機(jī)氣虛血瘀,痰濁壅閉清竅,發(fā)為中風(fēng)。 “大怒則形氣絕,血菀于上,使人煎厥”,暴怒血郁于上,氣滯血瘀,瘀阻腦府,元神被困,五臟失和,六腑氣閉,肢體失統(tǒng)而發(fā)為中風(fēng)。臨床表現(xiàn)為神識(shí)清或神昏或昏憒,半身不遂,口舌歪斜。 《素問·血?dú)庑沃酒贰胺仓尾”叵热テ淅铩?,《靈樞·九針十二原》“菀陳者除之”。手十二井刺絡(luò)放血可使損傷面積小的患者意識(shí)狀態(tài)好轉(zhuǎn),可見“開竅”作用。 中風(fēng)經(jīng)絡(luò)不通,以刺絡(luò)放血法可活血通絡(luò)。②現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究,缺血性腦梗死的發(fā)病機(jī)制:近年來研究發(fā)現(xiàn),缺血性腦血管病的發(fā)生不但與高過氧化脂質(zhì)、高血黏度有關(guān),還與人體的凝血抗凝血機(jī)制失調(diào)有密切的關(guān)系。 臨床研究表明,腦梗死患者普遍存在凝血功能亢進(jìn)和抗凝血功能的下降,實(shí)驗(yàn)室檢查主要出現(xiàn)血黏度增高,凝血時(shí)間縮短等,患者血液系統(tǒng)處于髙凝狀態(tài),這種狀態(tài)往往導(dǎo)致血栓形成,心腦血管梗死的發(fā)生,也是再發(fā)腦梗死的原因。 梗塞局部腦組織缺血缺氧,腦細(xì)胞膜對離子通透性增高,Na+、Ca2+內(nèi)流,K+外流,腦生化反應(yīng)發(fā)生發(fā)展成腦水腫,氧自由基增加,腦細(xì)胞損傷,神經(jīng)遞質(zhì)合成減少,神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)受阻。 安全有效的良性雙向調(diào)整作用,激發(fā)和啟動(dòng)人體本身的凝血和抗凝血機(jī)制,改善腦部微循環(huán),緩解腦水腫,阻止神經(jīng)毒性,提高SOD活性,清除自由基,起到保護(hù)腦組織的作用。 而刺絡(luò)放血法又有獨(dú)到之處:中風(fēng)后常有偏癱麻木癥、中風(fēng)失語癥,刺絡(luò)放血法是治療中風(fēng)后偏癱麻木的有效方法,對舌底金津、玉液穴刺絡(luò)放血治療中風(fēng)失語癥有顯著療效。 ![]()
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