作者 | 姜飛熊

來源 | 醫(yī)學(xué)界

近日，《柳葉刀》環(huán)球健康子刊發(fā)布1980-2013全球195個國家的營養(yǎng)統(tǒng)計信息——

總的來說，全球營養(yǎng)結(jié)構(gòu)貧富差距明顯，從時間縱向來看，碳水化合物攝入降低，脂肪和蛋白質(zhì)攝入增高是總趨勢。

中國的營養(yǎng)情況在世界上是啥地位？一起看看。

 蛋白和脂肪才是硬道理 

《柳葉刀》的研究首先根據(jù)經(jīng)濟收入的不同來統(tǒng)計了每日攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)和各種脂肪酸的不同。

上面6連圖中，灰色虛線是世界平均水平。SDI是Socio-demographic Index，在本研究中用來評估國家和地區(qū)的發(fā)展程度。因此，藍色線為高發(fā)展國家，綠色為中高國家，深紫色為中等國家，橙色為中等偏下，紫紅為低發(fā)展國家。

如圖，總的來說，從1980年到2010年以后，從各方面說，世界的平均攝入量是在增高的。

而高發(fā)展國家和地區(qū)在碳水化合物的攝入上并非最高，從2000年以后，甚至出現(xiàn)了降低，2010年以后降到了世界平均水平。而中高SDI（綠色線）在碳水化合物方面，一直遠遠高于高SDI，甚至中低SDI（橙色線）都超過了高SDI。

但是，除去碳水化合物的攝入量，在蛋白質(zhì)和各種脂肪上，高SDI一直占據(jù)最高位置，尤其是多元不飽和脂肪酸，甩開其他幾條線一大截，更重要的是，在脂肪和蛋白質(zhì)方面，包括中等在內(nèi)的中等發(fā)展以下國家和地區(qū)就沒超過世界平均線。

不難看出，高水平社會和水平不高的，從營養(yǎng)攝入來說，硬標(biāo)準(zhǔn)就是蛋白質(zhì)和脂肪。

 中國到底啥水平？

不多廢話，直接一項項看圖——

各項攝入量

1 總能量攝入

上圖是2013年全球各國平均每人每天能量攝入情況，全球平均值在2710kcal（千卡）左右。2710千卡處于黃色檔位。中國在圖中是2250-2500千卡的位置（次淡藍），水平和印度一樣。不僅沒能達到平均水平，連蒙古、俄羅斯和巴西都沒攆上……美國、加拿大和意大利等發(fā)達國家則能量爆表，超3500千卡，英國、德國、北歐等也超過平均值，處于橘色狀態(tài)。

總的來說，至少到2013年，平均能量攝入，咱們……沒及格。

2 碳水化合物

盡管中國人以米面等碳水化合物為主食，但是在碳水化合物的平均每天攝入上，竟然還是比世界上大部分發(fā)達國家和發(fā)展中國家差……美國、加拿大、澳大利亞、俄羅斯的平均碳水化合物攝入量都高于中國。不過北歐部分地區(qū)倒是也出現(xiàn)了和中國同等的碳水化合物攝入水平……

3 蛋白質(zhì)

單純從攝入量來說，蛋白質(zhì)是發(fā)達國家的主場。北歐三國、澳大利亞、美國、加拿大和歐盟國家都處于攝入量最高的水平。中國的蛋白質(zhì)攝入量和墨西哥、蒙古、以及一些中東和北非國家差不多，比印度和東南亞國家高。值得一提的是日本是比較少見的發(fā)達國家蛋白質(zhì)攝入量沒達到400千卡以上的。

盡管中國和發(fā)達國家有差距，但在蛋白質(zhì)的攝入量上，全球平均值時285千卡，中國至少超過了平均。

4 飽和脂肪

中國處于150-200千卡這一檔位，和印度一樣，比俄羅斯低些。美加澳新歐洲等國基本處于橙色和紅色水平。飽和脂肪主要來自動物脂肪。

全球平均水平為215千卡，中國沒達標(biāo)……

5 單不飽和脂肪

中國依然是藍色狀況，但比印度強些，處于平均200-250千卡每人每天。

單不飽和脂肪酸全球平均水平?jīng)]人每天225千卡左右，中國剛剛及格。

6 多不飽和脂肪

除了美國以外，唯有利比亞做到了平均每人每天160千卡以上。不過利比亞發(fā)生戰(zhàn)爭之后不知道如何了……

多不飽和脂肪包括如雷貫耳的深海魚油……

在多不飽和脂肪酸攝入上，整個地球大部分地區(qū)都較低，全球平均水平為55千卡沒人每天，中國處于40-60千卡的范圍內(nèi)，有可能達標(biāo)……

攝入量看過了，來看看各項占比——

1 碳水化合物的占比

盡管中國的碳水化合物攝入量趕不上美國，但是在飲食中的占比妥妥超過了歐美發(fā)達國家。這方面有飲食習(xí)慣的問題，比如日韓的碳水化合物占比和中國類似。

不過碳水化合物高占比總體來說是發(fā)展程度較低的標(biāo)志，碳水化合物攝入占每天飲食比例最高的地區(qū)，在撒哈拉以南的非洲。

2 蛋白質(zhì)的占比

中國雖然蛋白質(zhì)攝入總量不算高，但是由于平均能量攝入低，蛋白質(zhì)在總量中的占比還行。美國雖然蛋白質(zhì)攝入的絕對值高，但是總能量高，比例上就顯得不高了。

3 脂肪三連

從上到下分別是飽和脂肪、單不飽和脂肪和多不飽和脂肪在各地區(qū)平均每人每天飲食中的占比。脂肪方面中國的飲食攝入占比偏低一些，總體略高于印度，與歐美發(fā)達國家有差異。

微量元素的攝入情況

1 鋅

鋅的攝入量上，中國處于平均每人每天9.3-12.4mg的水平，屬于中等，與美加澳北歐等地區(qū)有差距，好于印度。鋅大部分存在于人體肌肉和骨骼中，10%左右存在于人體血液中，是人體不可或缺的微量元素。

2 鐵

中國的鐵攝入量和發(fā)達國家差不多，平均每人每天13-21mg。

3 維生素A

維生素A的平均日均人均攝入量也和美國、加拿大差不多。

總體來說，中國和發(fā)達國家在能量攝入總量上尚有差距，從每日人均能量攝入來說，還達不到世界平均水平。在蛋白質(zhì)和優(yōu)質(zhì)脂肪的攝入量上，中國雖然能在及格線上掙扎，但與歐美發(fā)達國家差距不小。這篇文章統(tǒng)計到的三種微量元素方面，中國人均鐵和維生素A水平尚可，但鋅的人均攝入與發(fā)達國家呈現(xiàn)差距。

從飲食結(jié)構(gòu)來說，中國飲食中的碳水化合物比例比歐美發(fā)達國家高，蛋白質(zhì)和優(yōu)質(zhì)脂肪比例較低，尤其是優(yōu)質(zhì)脂肪，拉開的差距最大。

順帶一提，日本是發(fā)達國家中唯一一個數(shù)據(jù)全程和中國水平類似，總能量攝入甚至還比中國更低的國家……