（一）案主基本資料

  姓名：小璇（化名）

  性別：女

  年齡：13歲

（二）案主背景資料

小璇是一名剛進(jìn)入初中的學(xué)生，之前經(jīng)常參加社區(qū)活動(dòng)，與社工關(guān)系較好。某日，小璇的父親主動(dòng)聯(lián)系上社工，說(shuō)女兒小璇自從進(jìn)入初中之后就進(jìn)入青春期，出現(xiàn)一系列青春期叛逆行為，如經(jīng)常逃課、成績(jī)下降嚴(yán)重、頂撞父母和老師、與社會(huì)青年交往、喝酒等行為。小璇基本上不和父母交流，對(duì)于父母的教育和勸導(dǎo)要么忽視，要么言語(yǔ)和行為上頂撞。對(duì)此小璇的父親表示很無(wú)奈，三番四次找到社工，表示很無(wú)奈，希望社工能夠介入為其開(kāi)展個(gè)案服務(wù)。

根據(jù)案主的實(shí)際情況，社工以心理社會(huì)治療模式與薩提亞家庭治療模式為依據(jù)進(jìn)行分析，具體分析如下：

（一）     心理社會(huì)治療模式的問(wèn)題分析

心理社會(huì)治療模式將服務(wù)過(guò)程分為研究、診斷和治療三個(gè)階段。首先，社工對(duì)服務(wù)對(duì)象存在的問(wèn)題進(jìn)行假設(shè)性研究，如案主小璇的成長(zhǎng)與發(fā)展、案主產(chǎn)生的問(wèn)題與案主感受到的壓力有關(guān)、案主的人際溝通問(wèn)題進(jìn)行假設(shè)研究。

通過(guò)對(duì)問(wèn)題的假設(shè)進(jìn)行具體并診斷出服務(wù)對(duì)象存在問(wèn)題的原因，然后介入到治療階段。心理社會(huì)治療模式注重從直接治療技巧和間接治療技巧兩個(gè)方面介入問(wèn)題。直接治療又可通過(guò)反思性和非反思性?xún)蓚€(gè)方面介入，而間接治療，通過(guò)改善服務(wù)對(duì)象周?chē)h(huán)境或者輔導(dǎo)第三方去影響服務(wù)對(duì)象，這往往也非常重要。

根據(jù)社工了解，案主主要面臨以下問(wèn)題：

1、社會(huì)交往問(wèn)題：與異性關(guān)系不明確，出現(xiàn)早戀行為，主要表現(xiàn)有與社會(huì)閑散青年、網(wǎng)友接觸過(guò)多，且自我保護(hù)意識(shí)較差。

2、學(xué)習(xí)問(wèn)題：學(xué)習(xí)成績(jī)中等偏下，由于成績(jī)不理想，從而漸漸對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣，從而對(duì)自己缺乏信心，導(dǎo)致缺乏學(xué)習(xí)目標(biāo)和動(dòng)力。

3、家庭關(guān)系：與父母關(guān)系較差，不聽(tīng)從父母教導(dǎo)，甚至言行上頂撞父母。

（二）薩提亞家庭治療理論的問(wèn)題分析

薩提亞家庭治療理論認(rèn)為個(gè)人的癥狀可能是家庭功能失調(diào)的表現(xiàn)，并由家庭內(nèi)相互作用而保持下來(lái)。因此，要改變案主的現(xiàn)象和行為，不能單從治療家庭個(gè)別成員著手，而應(yīng)以整個(gè)家庭群體為對(duì)象。

經(jīng)過(guò)社工前期的問(wèn)題評(píng)估和訪(fǎng)談，案主小璇表示她知道自己現(xiàn)在的行為非常不好，也知道父母的管教其實(shí)是為自己好，但父母的管教方式只是一味的責(zé)罵，讓小璇根本聽(tīng)不進(jìn)去。社工多方面溝通了解后發(fā)現(xiàn)，小璇與父母的溝通方式存在很大的問(wèn)題。

例如：父母經(jīng)常通過(guò)小璇的一些行為（如經(jīng)常上網(wǎng)聊天）懷疑小璇早戀，這使得小璇感到自己很不被尊重和信任，于是，抱著“報(bào)復(fù)”的態(tài)度干脆直接早戀給父母看，且早戀對(duì)象是社會(huì)閑散青年。此外，小璇還有一個(gè)比她小8歲的弟弟，自從弟弟出生之后，父母過(guò)度關(guān)注弟弟，而忽略了對(duì)小璇的關(guān)心和管教。經(jīng)過(guò)評(píng)估，以上問(wèn)題是小璇和父母關(guān)系變差的根源。

社工經(jīng)過(guò)前期的問(wèn)題評(píng)估以及診斷分析，同時(shí)結(jié)合案主自身的服務(wù)需求，與小璇共同制定了一下的服務(wù)目標(biāo)和服務(wù)計(jì)劃：

（一）服務(wù)目標(biāo)

1、與案主小璇普及青春期女生自我保護(hù)的意識(shí)和重要性，以及協(xié)助案主分析早戀的利弊端，引導(dǎo)案主做出正確的選擇。

2、幫助案主建立自信，如通過(guò)教授學(xué)習(xí)技巧，激發(fā)小璇學(xué)習(xí)動(dòng)力，并訂立學(xué)習(xí)目標(biāo)。

3、通過(guò)家庭治療模式介入到案主家庭中，協(xié)助該家庭成員之間建立正確的溝通模式。

（二）服務(wù)介入策略

1、運(yùn)用社工工作個(gè)案工作的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技巧，以個(gè)案工作模式中心理社會(huì)治療模式以支撐，首先與服務(wù)對(duì)象建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系，后通過(guò)非反思性技巧中直接影響的介入手法，讓服務(wù)對(duì)象意識(shí)到青春期女生應(yīng)學(xué)會(huì)如何自我保護(hù)。

2、工作員通過(guò)自我披露、提供信息等工作手法，幫助案主建立學(xué)習(xí)技巧，協(xié)助激發(fā)案主學(xué)習(xí)動(dòng)力，并訂立學(xué)習(xí)目標(biāo)。

3、以家庭為介入點(diǎn)，糾正案主與父母之間錯(cuò)誤的親子相處模式，引導(dǎo)家庭建立正確的親子溝通模式。

（一）第一階段

目標(biāo)：建立彼此接納、互相信任的專(zhuān)業(yè)關(guān)系，了解案主小璇目前存在的問(wèn)題，與其一起確定服務(wù)目標(biāo)，簽訂個(gè)案服務(wù)同意書(shū)，并制定相應(yīng)的服務(wù)計(jì)劃。

主要內(nèi)容：由于小璇之前參加過(guò)社工的服務(wù)，如社區(qū)活動(dòng)、暑期夏令營(yíng)、四點(diǎn)半課堂等，對(duì)社工已比較熟悉和信任，所以對(duì)社工的介入表示接納。在跟進(jìn)初期，社工運(yùn)用平等、尊重、關(guān)懷和同理心等專(zhuān)業(yè)技巧與案主進(jìn)行面談并協(xié)助案主梳理目前存在的問(wèn)題。

同時(shí)秉承雙方協(xié)商、共同參與的原則，對(duì)案主小璇面臨的問(wèn)題進(jìn)行一起探討和排序。其中，鑒于小璇還是一名未成年學(xué)生，所以將服務(wù)對(duì)象目前存在社會(huì)交往問(wèn)題（與社會(huì)閑散青年交往、有早戀傾向）排在第一位；其次，協(xié)助案主重拾對(duì)學(xué)習(xí)的動(dòng)力和信心；另外，介入到案主家庭系統(tǒng)中，引導(dǎo)建立正確的親子溝通模式。

（二）第二階段

目標(biāo)：為案主小璇提供青春期性教育知識(shí)，引導(dǎo)小璇意識(shí)到青春期女生自我保護(hù)的重要性，并學(xué)會(huì)把控與異性交往的尺寸。

主要內(nèi)容：針對(duì)案主與社會(huì)閑散青年交往界限不清這一問(wèn)題，工作員通過(guò)提供信息、自我披露、警告等專(zhuān)業(yè)手法引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象意識(shí)與異性交往不清而有可能引發(fā)的系列危險(xiǎn)問(wèn)題。

通過(guò)社工的分析，小璇驚呆了，她才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，并表態(tài)會(huì)斷絕與社會(huì)閑散青年的交往。在此介入的過(guò)程中，社工并不是像服務(wù)對(duì)象家長(zhǎng)那樣反對(duì)甚至是指責(zé)服務(wù)對(duì)象不該與社會(huì)青年交友，而是通過(guò)分享和引導(dǎo)分析的方式，讓服務(wù)對(duì)象自己意識(shí)到問(wèn)題。

（三）第三階段

目標(biāo)：社工向服務(wù)對(duì)象傳授學(xué)習(xí)技巧，協(xié)助服務(wù)對(duì)象重新建立對(duì)學(xué)習(xí)的興趣和信心。

主要內(nèi)容：首先，社工通過(guò)自我披露、支持等專(zhuān)業(yè)手法，向小璇傳授學(xué)習(xí)技巧和經(jīng)驗(yàn)，讓小璇意識(shí)到學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)Q于學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)方法，而非智力和能力的問(wèn)題；其次，社工通過(guò)披露高中以及大學(xué)的美好經(jīng)歷引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象向往未來(lái)的學(xué)習(xí)生活，從而讓小璇產(chǎn)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。最后，工社工通過(guò)與服務(wù)對(duì)象溝通并制定學(xué)習(xí)成長(zhǎng)計(jì)劃，并經(jīng)過(guò)一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象堅(jiān)持下去，從而幫助服務(wù)對(duì)象逐漸建立對(duì)學(xué)習(xí)的動(dòng)力和信心。

（四）第四階段

目標(biāo)：社工介入到案主家庭系統(tǒng)中，引導(dǎo)案主與父母之間建立正確的親子互動(dòng)和溝通模式。

主要內(nèi)容：社工通過(guò)與案主以及其父母分別進(jìn)行個(gè)案面談，引導(dǎo)小璇感受和明白父母對(duì)子女的管教都是出于愛(ài)，只是方式方法的錯(cuò)誤，從而容易引起服務(wù)對(duì)象的逆反抵抗心理。

另外，通過(guò)家庭成員互動(dòng)及溝通模式的分析，讓案主的父母自己意識(shí)到在教育子女方面，目前方式方法的局限性，從而引導(dǎo)父母學(xué)習(xí)建立正確的親子溝通模式，學(xué)會(huì)尊重子女，與子女平等相處，而非一味的從上而下管教子女。

由于案主父親是主動(dòng)咨詢(xún)社工并三番四次表示請(qǐng)社工務(wù)必為女兒提供個(gè)案服務(wù)，所以案主的父母在個(gè)案介入期間，非常配合社工的工作，對(duì)個(gè)案的進(jìn)展和成效起到了關(guān)鍵性作用。

（一）目標(biāo)達(dá)成情況評(píng)估

1、小璇能夠意識(shí)到青春期女生學(xué)會(huì)自我保護(hù)的意識(shí)和重要性。

2、小璇目前已逐漸降低與社會(huì)閑散青年交往頻率，并已學(xué)會(huì)如何把握交往尺度。

3、小璇對(duì)學(xué)習(xí)的動(dòng)力有所提升，學(xué)習(xí)成績(jī)有所進(jìn)步，自信心逐漸增強(qiáng)。

4、小璇的父母愿意改變以往的教育和親子溝通模式，小璇與父母之間的關(guān)系有所緩和。

（二）問(wèn)卷評(píng)估

社工通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和訪(fǎng)談的方式以了解案主對(duì)服務(wù)介入的滿(mǎn)意度，通過(guò)個(gè)案結(jié)束服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)表調(diào)查顯示，服務(wù)對(duì)象對(duì)工作員的表現(xiàn)評(píng)估為非常滿(mǎn)意，服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)能否協(xié)助其面對(duì)困難評(píng)分為9分（滿(mǎn)分為10分），對(duì)服務(wù)介入后對(duì)問(wèn)題的改善情況評(píng)分為8分（滿(mǎn)分為10分）。

另外，小璇的父母表示，通過(guò)社工的介入才讓他們明白，問(wèn)題的根源出在哪里，才好對(duì)癥下藥?？傮w而來(lái)，小璇及父母對(duì)社工提供的個(gè)案服務(wù)表示滿(mǎn)意和認(rèn)可。

（一）結(jié)案原因

通過(guò)社工為期4個(gè)月之余的介入服務(wù)，小璇和社工最初協(xié)商的目標(biāo)基本達(dá)成，小璇面臨的問(wèn)題也已全部得以解決，經(jīng)評(píng)估和雙方協(xié)商，決定結(jié)案。

（二）結(jié)案處理方式

根據(jù)服務(wù)目標(biāo)達(dá)成的情況分析，社工與案主雙方確定個(gè)案服務(wù)關(guān)系終止。為鞏固服務(wù)對(duì)象的成長(zhǎng)和改變，社工后續(xù)通過(guò)定期電話(huà)及家訪(fǎng)跟進(jìn)服務(wù)對(duì)象的發(fā)展。

1、中學(xué)生處于青春發(fā)展期，成長(zhǎng)中為追求自我獨(dú)立，逐漸產(chǎn)生對(duì)父母或師長(zhǎng)或外界開(kāi)始表現(xiàn)出來(lái)的反抗心態(tài)。如你讓他向東，他偏向西；你讓他做，他偏不做；你不讓他做，他偏要做。作為發(fā)展心理現(xiàn)象，它具有鮮明的年齡的階段性、半成熟和半幼稚的特征。不少家長(zhǎng)對(duì)于孩子在青春期出現(xiàn)的問(wèn)題只是一味的教導(dǎo)和職責(zé)。

為更好的糾正青春期逆反心理，既要正視和尊重他們的要求獨(dú)立發(fā)展的一面，又要看到他們處于幼稚無(wú)知的一面。消除青少年逆反心理的關(guān)鍵在教育者（父母、老師、社會(huì)工作者等）的正確對(duì)待和引導(dǎo)機(jī)制。社工在介入服務(wù)的過(guò)程中，對(duì)案主存在的問(wèn)題和心態(tài)表示尊重和理解，并通過(guò)引導(dǎo)的方式讓案主自己意識(shí)到幼稚無(wú)知的一面。

社工一直秉承平等的服務(wù)關(guān)系，這使得服務(wù)對(duì)象愿意接納社工介入問(wèn)題，并樂(lè)意和工作員進(jìn)一步溝通和正視問(wèn)題，從而解決問(wèn)題。

2、青春期性教育這一敏感的話(huà)題撞上青春期這一特殊的時(shí)期，會(huì)產(chǎn)生各種讓家長(zhǎng)如臨大敵或避之唯恐不及的話(huà)題，如早戀、未成年人早孕等。但是隨著青春期的成長(zhǎng)和身體發(fā)育，少男少女們生理和心靈自然也開(kāi)始渴求關(guān)于異性的一切信息。

而家庭和學(xué)校對(duì)性教育的缺失，很容易導(dǎo)致青少年缺乏自我保護(hù)的意識(shí)，從而受到傷害。因此，作為父母、老師，以及社會(huì)工作者，應(yīng)該關(guān)注校園敏感話(huà)題，如校園暴力、青春期性教育等。

3、社會(huì)工作理念下的人不是完全獨(dú)立自存的個(gè)體，服務(wù)或者研究一個(gè)人，必須將其放到他所處的環(huán)境中進(jìn)行，即他的家庭、學(xué)校、工作場(chǎng)所等。

而一個(gè)人在原生態(tài)家庭中所處的位置、與成員的互動(dòng)，對(duì)這個(gè)人的影響是最為重大的，因此社工在開(kāi)展個(gè)案工作的過(guò)程中，應(yīng)對(duì)案主的家庭環(huán)境和相互模式的進(jìn)行分析和介入。

本案的成功關(guān)鍵也在于社工積極介入到服務(wù)對(duì)象的家庭層面，通過(guò)服務(wù)的介入，服務(wù)對(duì)象父母也意識(shí)了自身存在問(wèn)題和親子溝通模式出現(xiàn)問(wèn)題，并積極配合改善，從而才能達(dá)到目標(biāo)的達(dá)成。