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楊某，男，48歲。 患者自述患龜頭包皮 紅腫癢痛已經(jīng)有1年 余，經(jīng)多方中西醫(yī)結(jié)合 治療，收效甚微，癥狀 時好時壞，且復(fù)發(fā)。經(jīng) 某醫(yī)院男科檢查，發(fā) 現(xiàn)楊某包皮過長，龜 頭及包皮內(nèi)紅腫，局 部潮濕，穢臭，有散在 紅色小丘疹，冠狀溝 局部浸潤糜爛、瘙癢、 疼痛，觸之疼痛加劇， 少量滲血，伴心緒煩 亂，不能安睡，大便黏 滯，小便黃赤，舌紅，苔 黃膩，脈滑。 實驗室檢查：血尿 常規(guī)未見明顯異常，梅 毒螺旋體抗體快速血 漿反應(yīng)素試驗、梅毒密 螺旋體血凝試驗均陰 性。西醫(yī)診斷為龜頭包 皮炎。中醫(yī)診斷為袖口 疳，證屬濕毒蘊結(jié)型。 治宜清熱解毒，滲濕化 濁，祛風(fēng)止癢。方用：薏 苡仁25克，金銀花、野 菊花、蒲公英、紫花地 丁、天葵子各12克，荊 芥、防風(fēng)、蟬蛻、柴胡、 甘草各6克。水煎3 次，前2次各煎液150 毫升，混合均勻，分為 2等份，早晚分服。第3 次煎液約300毫升，紗 布過濾，放涼后浸泡龜 頭5分鐘左右，每日2 次，連用5日。 用藥7日后，經(jīng)電 話聯(lián)系，楊某已告知已 獲痊愈，1月后隨訪， 未見復(fù)發(fā)。 (胡佑志)   |
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