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產(chǎn)后缺乳是指婦女產(chǎn)后乳汁分泌甚少或全無，不能滿足乳兒正常需要。中醫(yī)辨證分型治療該病，療效顯著，現(xiàn)介紹如下。 一、氣血虛弱型 本型多由素體脾胃虛弱，中氣不足或產(chǎn)后失血過多，氣血虧虛致產(chǎn)后乳汁不行或行而甚少，乳房軟而無脹痛感，體倦神疲，頭暈氣短，心悸，面色萎黃，食欲不振或腹脹便溏，舌淡苔白，脈細(xì)。 治則：補(bǔ)氣養(yǎng)血，健脾通乳。 處方：黨參、黃芪、當(dāng)歸各15克，茯苓、麥冬、熟地各12克，桔梗、白術(shù)、天花粉、炒麥芽、炒谷芽、炒神曲各10克，炙甘草、通草各6克。 加減：食少便溏加山藥、扁豆；頭暈心悸加阿膠、制何首烏。 用法：用豬蹄煮湯煎藥，分早中晚3 次服，每日l劑。 二、肝郁氣滯型 本型多由產(chǎn)后情志郁怒，致肝氣郁結(jié)，而肝脈布脅肋，脈絡(luò)郁閉不通，氣血壅閉不行，故乳房脹硬按之微痛，胸脅脹滿，精神抑郁或急躁易怒，失眠，食欲不振，胃脘脹滿不適，噯氣頻作，乳汁不行或有微熱，舌苔薄黃，脈弦細(xì)。 治則：疏肝解郁，通絡(luò)下乳。 處方：當(dāng)歸15克，川芎、王不留行、白芍、天花粉、漏蘆、白芷、生地、青皮、醋柴胡、桔梗各10克，通草、制穿山甲各6 克。 加減：乳房紅腫微熱者加蒲公英、瓜蔞、夏枯草；脹甚者加絲瓜絡(luò)、路路通。 用法：水煎分3次服，每日l劑。 三、痰氣壅阻型 本型多素體脾腎陽虛，水濕不化或平素膏粱厚味，妊娠期過分補(bǔ)養(yǎng)，產(chǎn)后迭進(jìn)滋膩導(dǎo)致中州失運(yùn)，水谷精微反變濕濁成痰，壅阻乳絡(luò)，從而致缺乳，乳汁稀少或點(diǎn)滴皆無，乳房豐滿，柔軟無脹感，形體肥胖，胸悶泛惡，舌胖苔白膩，脈沉細(xì)。 治則：健脾利濕，化痰通乳。 處方：姜半夏、陳皮、茯苓、瓜蔞皮、當(dāng)歸、通草、紫河車、王不留行、桔梗各lO 克，黃芪20克，制穿山甲、炙甘草各6 克。 用法：水煎分3次服，每日1劑。 四、肺氣失宣型 本型往往因受涼后感惡寒，鼻塞流涕，咳嗽，胸悶，同時(shí)乳汁漸減，繼而點(diǎn)滴全無，飲食尚可，舌苔白，脈浮。 治則：宣肺解表，理氣通乳。 處方：香附、杏仁、桔梗、枳殼、當(dāng)歸、陳皮、川芎、前胡、荊芥、蘇葉各10克，通草、炙甘草各6克。 加減：待表邪將去，肺氣漸通后酌加 王不留行20克，穿山甲珠10克，漏蘆15 克，以增通乳之力。 用法：水煎分3次服，每口l劑。 劉高飛   |
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