我們最常遇到的問題是患者詢問“是否有更為積極的方式，可以緩解目前的不適癥狀，減緩疾病的進(jìn)程，甚至不發(fā)展為甲減呢？”我們會(huì)為他推薦功能醫(yī)學(xué)的方式。

功能醫(yī)學(xué)如何看待和干預(yù)HT？

我們生在大雜燴中，正是體內(nèi)的“英雄”——免疫系統(tǒng)保護(hù)著我們，令人感動(dòng)的是，這個(gè)無名的“保安團(tuán)隊(duì)”每分每秒運(yùn)作著，在幕后察覺危險(xiǎn)，并且冷靜的抵抗威脅，默默消滅攻擊者。

自身免疫性疾病（如HT)，就是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)失去耐受力，開始對(duì)自我組織進(jìn)行攻擊，從而導(dǎo)致的無法治愈的自體免疫疾病。

對(duì)于橋本氏甲狀腺炎，既往我們通常見到患者真正到甲減的指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)體重增加、記憶力、智力減退、反應(yīng)遲鈍、食欲不佳等癥狀時(shí)，才去醫(yī)院就診，得到的結(jié)果可能是需要終身服用優(yōu)甲樂。

但在功能醫(yī)學(xué)中心，我們遇到的患者通常詢問“我有一大堆不舒服，我每次做檢測(cè)都會(huì)有一些問題，但是醫(yī)生覺得我沒有發(fā)作，就不用看病。只告訴我好好吃飯，多運(yùn)動(dòng)。我非常難過和無奈，為什么要等到生病了再去治療呢？”我們感謝這些患者，因?yàn)檫@正是我們想要做的范疇，你已經(jīng)踩在了自身免疫光譜的線上，我們可以通過提前發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)功能的不平衡并加以矯正，達(dá)到預(yù)防自體免疫疾病的效果。  

今天通過一個(gè)案例來分享我們?cè)谥委烪T時(shí)所運(yùn)用的功能醫(yī)學(xué)思維，切記：雖然都是橋本氏甲狀腺炎，也許癥狀都很接近。但是我們還是要關(guān)注個(gè)體差異，不同的癥狀，也許是相同的原因；相同的癥狀，也許是不同的成因。運(yùn)用功能醫(yī)學(xué)的時(shí)候，我們需要化身為偵探，尋找病人失去健康的開端，與疾病進(jìn)展的線索。

患者李女士，如果你今天才看到她，一定無法認(rèn)出她在來門診之前的樣子。真正的李女士，是一位充滿笑容、活力十足、能量滿滿的女性，仿佛一切美好的事物都發(fā)生在她身上。但我可以告訴你，她有多么的努力扭轉(zhuǎn)病況，才有今天的好氣色。每當(dāng)看到她，和與她類似的他們時(shí)，總能提醒我們，為何投入HT患者的研究中，并且一直確信患者能夠中從獲益。

當(dāng)李女士第一次踏入診室時(shí)，她整天都在遭受精神和身體的摧殘。她盡了最大的努力保持冷靜，將關(guān)于她的故事娓娓道來——2014年被確診為橋本，她去醫(yī)院進(jìn)行過治療，醫(yī)生也給她開了硒酵母，她一直在吃，但是她覺得一定是出了什么問題，為什么她每天疼痛、恐慌、虛弱、難以入睡，而且根本無法集中注意力，更別提排山倒海而來的疲勞、大腦昏沉和肌無力。她感覺是活在夢(mèng)境中，對(duì)于很多迷糊的東西，不知道是已經(jīng)做了，還是腦海中的想象，感覺身心靈是分開的，整個(gè)人都陷入了恐慌與混亂中。李女士覺得，如果是感冒，她還有可能知道什么時(shí)候會(huì)康復(fù)，但是對(duì)于目前的狀況，對(duì)未來，一切都是未知。她還去了精神科，精神科診斷中度抑郁和輕度焦慮，給她開了一些藥物，也讓她無法接受。

我們運(yùn)用時(shí)間軸，讓李女士闡述關(guān)于她的故事。我們可以在腦海中把自身免疫光譜放在時(shí)間軸上，就會(huì)更加明確自身免疫性疾病的進(jìn)程。

詢問家族史時(shí)，李女士的父母均為高血壓患者，她母親還有高血脂。根據(jù)家族史來看，并未有遺傳因素，我們又細(xì)問一句，父親是否有一些和你一樣的癥狀呢？李女士說她的父親和她一樣有過敏性鼻炎，她并不覺得這是一個(gè)疾病，但事實(shí)上她和她父親的過敏性鼻炎都非常嚴(yán)重。

接著，李女士告訴我們，她生于剖腹產(chǎn)，是喝牛奶長大的——這是兩大導(dǎo)致腸漏和免疫問題的重要的危險(xiǎn)因素。在她小時(shí)候，幾乎每年冬天都會(huì)感冒，后來嚴(yán)重到慢性肺炎反復(fù)發(fā)作，并常以抗生素作為治療手段，破壞腸道菌群，導(dǎo)致了腸漏癥，最終導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的壓力。李女士說，她在非常小的時(shí)候就開始便秘了，甚至有時(shí)連續(xù)一周都不排便，她并不覺得這是一個(gè)問題。

從高三開始，李女士一直處于凌晨2點(diǎn)睡覺的狀態(tài)，經(jīng)常性的睡眠不足5小時(shí)。工作之后，晚睡和睡眠少已經(jīng)成為習(xí)慣，連懷孕期都如此。睡眠對(duì)于自身免疫疾病來說，是身體愈合最重要的休息和步驟，但是對(duì)于李女士來說，在這19年里都沒有讓身體得到充足的修復(fù)。

睡眠之外，李女士還有一個(gè)問題，就是飲食——上大學(xué)后，長期在外就餐，愛吃零食、愛吃肉、甜食和宵夜。要知道，食物為身體提供營養(yǎng)，身體每一環(huán)節(jié)的代謝循環(huán)所需要的原料，都需要從我們的腸道中吸收而來，對(duì)的食物讓我們保持健康，錯(cuò)的食物會(huì)像往自身免疫紊亂的小火堆中又填了一把柴火，使之徹底燃燒起來。飲食帶來的問題絕對(duì)不是一天造成的，這種高脂、高鹽、高糖，錯(cuò)誤的時(shí)間進(jìn)食等所造成的炎癥反應(yīng)，都是日積月累的損傷。

25歲正是一個(gè)女性最美好的年齡，但李女士出現(xiàn)了明顯的疲勞感，隨之而來的還有晨起肌肉酸痛。這些癥狀看似無害，也沒有徹底影響到生活，李女士就放任不去管它，她覺得也許就是沒睡好覺導(dǎo)致的，殊不知她已經(jīng)踩在自身免疫光譜上面了。

28歲時(shí)李女士又開始過敏性鼻炎的反復(fù)發(fā)作，眼睛癢，她向自身免疫光譜最右端又前進(jìn)了一步，但是李女士覺得，好多人都有這樣的狀況，只是環(huán)境原因造成的。

31歲的時(shí)候，李女士迎來了自己人生最幸福的時(shí)刻——懷孕生子。她在懷孕期間查過一次甲功，當(dāng)時(shí)處于異常狀態(tài)，但她堅(jiān)持不服用藥物，休息一周復(fù)查時(shí)，就轉(zhuǎn)為正常了。而在產(chǎn)后，她出現(xiàn)過非常大的情緒波動(dòng)，當(dāng)時(shí)被精神科醫(yī)生診斷為產(chǎn)后抑郁，接受心理治療后變好。但是養(yǎng)育孩子的過程，對(duì)于李女士這種完美型人格，也是一種巨大的壓力，壓力會(huì)促進(jìn)炎癥，還會(huì)影響我們的甲狀腺。在不知不覺中，李女士又往自身免疫光譜上的最右端前進(jìn)了一步。

本來生活壓力已經(jīng)較大了，李女士還是決定再生一個(gè)寶寶，在33歲的時(shí)候懷了2胎，但是孩子不到8周就發(fā)生了胎停育。流產(chǎn)后的一次復(fù)查中，醫(yī)生告訴李女士她得了橋本氏甲狀腺炎，但是不用擔(dān)心，只需要吃點(diǎn)硒酵母，平時(shí)飲食吃無碘鹽就可以了，如果有不舒服可以隨時(shí)來復(fù)診。隨后的一年，李女士頻繁出現(xiàn)尿路感染，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)抗體一直在持續(xù)升高，她自己也覺得狀況越來越不好，接下來也伴隨一系列情緒問題。

通過這整段故事的描述，我們可以非常清晰的看到，李女士是如何從自身免疫光譜的最左邊健康的起點(diǎn)，一路向右，通過一段非常漫長的時(shí)間，到達(dá)了最右邊。而在此之前，我們可以無數(shù)次看到處于自身免疫光譜不同位置的李女士。

接下來我們對(duì)李女士進(jìn)行評(píng)估，檢測(cè)項(xiàng)目包括：MTHFR基因，維生素D，慢性食物過敏，全套有機(jī)酸代謝循環(huán)分析，營養(yǎng)與毒性元素分析，幽門螺旋桿菌C13，同型半胱氨酸的檢測(cè)。

功能醫(yī)學(xué)認(rèn)為胃腸道與肝臟解毒功能、免疫防御功能、線粒體功能、神經(jīng)內(nèi)分泌、機(jī)構(gòu)完整性等密切相關(guān)，相互影響，七大系統(tǒng)失衡都與最終導(dǎo)致疾病具有相關(guān)性。

首先，我們通過矩陣來看一下李女士的身體都存在哪些問題。

☆ 同化代謝（胃腸道消化/吸收/菌群)：李女士從小就頻繁使用抗生素，還有便秘的狀況。使用抗生素會(huì)殺光腸道內(nèi)的益生菌，造成酵母菌/真菌的增生。壞菌喜歡散布在腸道中，而胃腸道負(fù)責(zé)制造身體95%的血清素（一種為大腦帶來喜悅感，確保一夜好眠，維持情緒水平，制造樂觀、穩(wěn)定、自信和對(duì)抗焦慮抑郁情緒的有益物質(zhì)），厚厚的一層壞菌會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)制造，使免疫系統(tǒng)和大腦一團(tuán)糟，讓人變得脆弱，容易出現(xiàn)腦霧、焦慮、抑郁和記憶力障礙。通過分析，我們懷疑李女士可能存在腸道菌群失衡（壞菌過多、好菌不足）和腸漏癥。腸道菌群超標(biāo)的檢測(cè)中，檸蘋酸的超標(biāo)代表著腸道內(nèi)真菌過多。慢性食物過敏檢測(cè)結(jié)果中，可以看到蘑菇、烘焙酵母和啤酒酵母均為陽性，呈過敏的狀態(tài)。通過經(jīng)驗(yàn)再次驗(yàn)證真菌/霉菌的超標(biāo)。雖然我們并未對(duì)李女士進(jìn)行腸漏癥的檢測(cè)，但可以判斷李女士一定有腸漏癥。之前我們已經(jīng)講過非常多關(guān)于腸漏癥的情況，由于消化分解未完整和大分子蛋白的食物滲漏，所以李女士存在如此之多種食物的過敏。

☆ 代謝轉(zhuǎn)換&消除功能（毒素暴露、解毒功能）：MTHFR基因（亞甲基四氫葉酸還原酶基因），通過甲基化過程將重金屬從身體排出，但突變的MTHFR基因會(huì)阻礙這一途徑。當(dāng)我們看到這個(gè)基因發(fā)生突變，說明身體可能需要特殊的毒素排除計(jì)劃，因?yàn)檫@種情況下，身體永遠(yuǎn)無法從食物中攝取足夠可以用于排毒的營養(yǎng)。另外，在全套有機(jī)酸代謝中，明確出現(xiàn)肝臟解毒功能的異常，同時(shí)令我們驚訝的是她的毒性元素處于嚴(yán)重超標(biāo)的狀況。通常我們會(huì)讓治療效果不佳的患者檢測(cè)重金屬。

? 鉛：在老式水管中可能會(huì)含有鉛，陶瓷和玩具中，也都有可能會(huì)是鉛的來源。女性的摯愛“口紅”中有可能也含有微量的重金屬。

? 汞：最常出現(xiàn)的地方——化妝品、牙齒填料、魚、農(nóng)藥、皮膚增白劑和疫苗中。

? 砷：從技術(shù)上講，砷不算重金屬，而屬于重金屬合金——金屬和其他金屬的混合物，但是它仍然帶有毒性，可以促發(fā)和惡化自身免疫系統(tǒng)。對(duì)于既往有許多將含砷藥物是用在家禽的報(bào)道，而稻米也存在砷殘余，這也是為什么嬰兒米粉以有機(jī)居多的一個(gè)原因。

☆ 防御&修護(hù)（免疫調(diào)節(jié)、發(fā)炎反應(yīng)）：是李女士身體狀況的重中之重，通過分析可以看到李女士有多處炎癥，雖然超敏C反應(yīng)蛋白并不高，但我們?cè)u(píng)估她體內(nèi)存在長期慢性低度的炎癥。我們常和客戶這樣講——不要小看任何部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)，它都是你全身炎癥反應(yīng)的局部表現(xiàn)。李女士的維生素D指標(biāo)只有3.8，維生素D的正常值應(yīng)在30—80之間，3.8是一個(gè)非常低的值，這并不是一個(gè)偶然現(xiàn)象，在HT患者中，維生素D的水平普遍都比較低。而且李女士天天接觸的面包、蘑菇、咖啡都會(huì)刺激炎癥反應(yīng)，影響免疫系統(tǒng)。

☆ 能量生成（氧化壓力、線粒體功能）：我們可以明顯看到李女士對(duì)于三羧酸循環(huán)的代謝和能量產(chǎn)生的障礙，這也是李女士疲勞的主要原因。

☆ 傳遞系統(tǒng)（內(nèi)分泌和神經(jīng)傳遞）：之前講過，壓力不單純影響腎上腺，也會(huì)影響甲狀腺和性腺。我們?cè)诶钆康纳砩峡梢钥吹侥I上腺的問題（疲乏感、情緒的變化），也可以看到甲狀腺的問題，還可以看到性激素的問題（月經(jīng)量的變少和輕度乳腺增生）。

通過矩陣我們可以發(fā)現(xiàn)很多的問題，想要大顯身手，將所有問題一一解決，想讓患者盡快的減輕痛苦，但切忌操之過急?，F(xiàn)在，讓我們閉上眼，深吸一口氣，再去看這個(gè)圖，這個(gè)時(shí)候就需要你回歸到偵探的身份，去思考什么是我們干預(yù)的起始點(diǎn)。

傳輸系統(tǒng)的問題一般是患者最關(guān)注的問題，傳輸系統(tǒng)的問題貌似來源于壓力，無論是生活的壓力，還是身體腸道菌群、重金屬和炎癥的壓力，而防護(hù)&修護(hù)系統(tǒng)的問題是直接和患者自身免疫系統(tǒng)相關(guān)的，也是患者最急于想解決的。炎癥的問題又是從哪里來呢？慢性過敏的食物會(huì)影響炎癥，而重金屬也會(huì)影響炎癥。維生素D也是我們關(guān)注的問題，不單跟日曬相關(guān)，另外與脂溶性維生素的吸收，還有維生素D在身體內(nèi)是否可以轉(zhuǎn)化成活性的都具有相關(guān)性，都要加以考慮。于是，我們將焦點(diǎn)聚到同化代謝和代謝轉(zhuǎn)換&消除功能?？雌饋碇亟饘俚膯栴}非常嚴(yán)重，MTHFR基因突變也會(huì)影響重金屬排除，但腸道不好時(shí)，就算激活整個(gè)肝臟解毒代謝功能，也無法將毒素順利從腸道、腎臟中代謝出去。經(jīng)過一系列分析以后，我們將初始目標(biāo)鎖定在腸道的修復(fù)中。

第一步腸道干預(yù)，運(yùn)用完整的5R腸道修復(fù)干預(yù)計(jì)劃，因?yàn)楣δ茚t(yī)學(xué)網(wǎng)之前已經(jīng)反復(fù)介紹過如何運(yùn)用5R計(jì)劃，這里不再重復(fù)說明。需要特別注意的是，患者一定要參與到我們的計(jì)劃中，才能達(dá)到期望目的。在腸道干預(yù)中，初始目標(biāo)一般都是3個(gè)月。3個(gè)月過程中，需要患者完全戒除慢性過敏的食物，“發(fā)炎”“有毒”的食物也建議減量，甚至遠(yuǎn)離。如果患者僅僅是服用醫(yī)生開的腸道調(diào)整的處方，那絕不是功能醫(yī)學(xué)所希望看到的事情。在這個(gè)環(huán)節(jié)中需要醫(yī)生為患者明確的解釋，為什么要求戒除不正確的食物，讓患者徹底的理解，而不僅僅只是聽到。而健康管理師在后期的跟蹤環(huán)節(jié)，也要再次明確患者是否戒除徹底。要教會(huì)患者如何看食品標(biāo)簽，如何發(fā)現(xiàn)身邊隱藏的過敏的食物。比如蘑菇過敏的患者，香菇、猴頭菇、銀耳、木耳等都是不可以接觸的。這些都需要健康管理師去了解并幫助患者。

毒素代謝的整體干預(yù)，5月9日功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生網(wǎng)上，李淼主任已經(jīng)做過詳細(xì)的解釋，毒素代謝過程中有排毒三部曲。需要將毒素從脂溶性轉(zhuǎn)換成水溶性，再順利排出體外。但要注意，這里的毒素絕不僅代表肝臟和重金屬，而是完整的毒素排除系統(tǒng)（包括肝臟、腎臟、皮膚、腸道，甚至是肺），對(duì)兩個(gè)核心中的“不該有的”（包括重金屬、霉菌毒素、病毒、慢性應(yīng)激等）毒素的徹底代謝。

如果身體排毒只運(yùn)作第一階段，不進(jìn)行第二階段，麻煩會(huì)比沒有排毒來的更大（因?yàn)榈谝浑A段會(huì)使體內(nèi)暴露在毒素之下，否則毒素只是儲(chǔ)存在脂肪中）；如果第一階段和第二階段都給予支持，但皮膚、腸道和腎臟沒有準(zhǔn)備好，毒素還是無法順利排出體外，存在重新被吸收的風(fēng)險(xiǎn)。大量毒素被排到腸道中，可以作為“壞菌”的食物，促進(jìn)壞菌滋生，讓本來沒有準(zhǔn)備好的腸道變得更加糟糕。大家都希望排毒，但是什么時(shí)候開始排，排多久，營養(yǎng)素用到多大劑量，什么時(shí)候停，這都需要功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生的精準(zhǔn)評(píng)估。

李女士的腸道問題非常嚴(yán)重，修復(fù)3個(gè)月后還是沒能徹底解決，所以再次啟動(dòng)5R治療。一般情況下，慢性過敏的食物在3個(gè)月后就開始逐一增加，但李女士一直到6個(gè)月才開始增加。第二個(gè)月的排毒方案也整整用了2個(gè)月，將毒素排除后，李女士的腸道再次回到一團(tuán)糟的狀態(tài)，又重新開始了一輪腸道修復(fù)方案。

炎癥、內(nèi)分泌功能、神經(jīng)遞質(zhì)代謝、能量代謝的障礙、營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充（如硒、維生素D等），在什么時(shí)候去調(diào)節(jié)呢？其實(shí)這些都穿插在我們的治療的每一步中。比如炎癥，一方面讓李女士不再接觸“促炎”的東西，如“不正確的食物”，環(huán)境污染物（如喝干凈的水，無添加劑的食物，植物性的化妝品）來減緩炎癥的腳步；另一方面，在治療的步驟中間斷補(bǔ)充姜黃、抗炎草藥、大量抗氧化物質(zhì)來抗炎。對(duì)于維生素D，也會(huì)評(píng)估她對(duì)于脂溶性營養(yǎng)素的吸收轉(zhuǎn)化能力，從而進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。腸道和排毒是治療的主線，但在主線基礎(chǔ)上，需要進(jìn)行7大系統(tǒng)的平衡治療。

吃身體需要的食物，避免不適合身體的食物。簡(jiǎn)單、干凈和完整的食物不僅對(duì)患者有好處，當(dāng)?shù)玫匠渥愕臓I養(yǎng)，身體就像剛剛進(jìn)行修整的機(jī)器，而戒除了有毒和發(fā)炎的食物，免疫系統(tǒng)也就松了一口氣。

我們基本否定了李女士之前所有的飲食習(xí)慣和喜好——經(jīng)常不吃早餐，喜歡吃甜點(diǎn)，在餐廳喜歡高油、高脂、辣味十足的菜系，經(jīng)常半夜吃夜宵，身邊總有可以隨時(shí)拿起來的零食（包裝的食物，我經(jīng)常會(huì)看背后的成分表，成分表越長，通常添加劑越多）。我們希望李女士吃進(jìn)的食物具有治療性和營養(yǎng)強(qiáng)化的效應(yīng)：蛋白質(zhì)提供支持免疫系統(tǒng)所需的氨基酸以及其他功能；脂肪幫助腸道壁細(xì)胞愈合，提供進(jìn)一步的免疫支持；復(fù)雜的碳水化合物、水果和蔬菜，提供住在腸道和身體的好菌所需的纖維——對(duì)健康免疫系統(tǒng)至關(guān)重要的細(xì)菌。所以我們建議李女士選擇營養(yǎng)高密度、抗炎、抗氧化的飲食。而且運(yùn)用正確的方式飲食，按時(shí)按點(diǎn)，細(xì)嚼慢咽，去細(xì)細(xì)品嘗食物原始的味道。

這里的壓力僅指情緒的壓力，大腦皮層感受到的壓力。很多人將壓力管理和時(shí)間管理或項(xiàng)目管理混為一談，認(rèn)為我做好所有的事情，就會(huì)沒有壓力。壓力管理指的是：改變處理問題的方式，找到在緊張情況結(jié)束后，放松壓力的方法。

現(xiàn)代人通常都處于長期慢性壓力中，比如李女士的壓力就包括如何教育孩子，上班時(shí)候的各種復(fù)雜工作和人際關(guān)系，未來會(huì)不會(huì)得甲減，是否要終身服藥等，這些無時(shí)無刻不在她的腦海中，連做夢(mèng)都經(jīng)常是白天的事情。

壓力是非常個(gè)人化的事情，馬云和我們都會(huì)有不同的壓力，誰的壓力更大是真的無法評(píng)判的，這取決于你面對(duì)自己壓力的心態(tài)和方法。如果時(shí)刻擔(dān)心著未發(fā)生的事情，總在考慮不可控的事情，只會(huì)加倍增加壓力。

我們可以運(yùn)用減壓的方法，比如深呼吸（生理上而言，在深呼吸時(shí)無法焦慮），當(dāng)我們感覺到壓力時(shí)，最重要的就是停下來，深呼吸，再開始。最重要的不是做什么，而是當(dāng)結(jié)束時(shí)能夠確保減壓，讓人感到放松，有活力，心情平靜和快樂。

減壓的方式還包括深呼吸、舞蹈、運(yùn)動(dòng)、熱水澡、按摩、冥想或禱告、音樂、大自然、寵物、飲食或喝茶（安靜的坐著，關(guān)注你的飲食的氣味、溫暖和味道）等，另外，充足有效的睡眠也是壓力管理的一個(gè)好方法。無論是哪種，只要你覺得對(duì)你有幫助，就確保每天去執(zhí)行。

李女士覺得瑜伽、冥想都令她更加崩潰，但是舞蹈、擼貓都是對(duì)她極為有效的減壓方式。

1.凈化空氣，雖然國內(nèi)霧霾非常嚴(yán)重，我們無法為空氣治病，但是我們可以選擇HEPA（高效率空氣微粒子過濾網(wǎng)），可以是空氣凈化機(jī)或者是新風(fēng)系統(tǒng)（建議覆蓋整個(gè)房屋）。

2.凈化水源，在家中的水源處或者水龍頭上安裝過濾器，這樣喝的水和淋浴的水均為安全水。盡量避免使用塑料瓶裝水，很多塑料含有BPA（雙酚胺），它會(huì)破壞甲狀腺、腎上腺和性腺，導(dǎo)致許多疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

3.購買干凈的食物：購買草飼、放養(yǎng)以及有機(jī)的食物，以無毒的方式烹飪和儲(chǔ)存食物，是最佳的方式。

4.購買干凈的衛(wèi)浴用品：用干凈、無毒的產(chǎn)品替換個(gè)人衛(wèi)浴產(chǎn)品（包括洗發(fā)液、沐浴液、牙膏、保濕霜，以及身上的其他東西）。有一個(gè)方法就是選擇嬰兒和孕婦使用的產(chǎn)品，它們的規(guī)格和要求更高更安全。

李女士的抗體指標(biāo)已經(jīng)控制在穩(wěn)定期，便秘、腹脹、睡眠等其他問題也基本得到解決，情緒處于較穩(wěn)定的狀態(tài)，整體狀況都得到了改善，李女士覺得自己終于可以正常的工作和生活了。

HT患者要非常注意的是，他們很容易受到各種刺激和影響，比如：吃壞肚子，一晚上沒睡好覺，與別人的爭(zhēng)吵或者不順心的事情，仿佛有一點(diǎn)點(diǎn)的風(fēng)吹草動(dòng)，就有可能被打回原點(diǎn)。切勿著急，我們需要以長期、全局觀的視角，來看待指標(biāo)和癥狀的變化，比如拿現(xiàn)在和去年比較，或者和三個(gè)月前去比較，整體指標(biāo)和狀態(tài)是否得到了提高，而在整體指標(biāo)提升的情況下，偶爾的動(dòng)態(tài)起伏都是很正常的。

另外一位HT患者菲菲告訴我這樣一句話——我從來沒有發(fā)現(xiàn)生活如此美好，發(fā)自心里的感覺到快樂。非常感謝我們的每一位HT患者，事無巨細(xì)的與我們談?wù)撍齻兊拿恳粋€(gè)感受，積極的參與到治療之中，到最后我們都成為了朋友。

治療之初我曾經(jīng)有過一個(gè)誤區(qū)，就是希望所有的HT患者都可以最終變成健康人群。當(dāng)我透徹了解自身免疫光譜后，才明白自身免疫性疾病其實(shí)是長年累月的過程，HT的診斷只不過是壓倒駱駝的最后一根稻草。在疾病的初期，我們希望做好“兩個(gè)核心問題”、“五個(gè)引起疾病的環(huán)境因素”、“七個(gè)生理失衡”來減緩或者阻止疾病的進(jìn)程。在治療的第一年，可以看到一部分患者的痊愈，大部分患者都提高了生活質(zhì)量，癥狀的頻次在減少，抗體水平逐漸下降，可以回歸到正常的生活狀態(tài)。第二年會(huì)進(jìn)入較為穩(wěn)定的時(shí)期，癥狀不再隨著吃壞東西，心情不好，睡不好而徹底崩盤。之后每一年都在逐步好起來。

是否能夠脫離自身免疫性疾病，并開始向左前行，也許需要很多年的整體關(guān)注，甚至是一生的努力，功能醫(yī)學(xué)希望在自身免疫光譜的任何位置介入關(guān)懷，讓患者的生活質(zhì)量更高一些，癥狀更輕一些。

謝謝大家！