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肺癌易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后自然生存期約為1~3個(gè)月，預(yù)后極差。腦轉(zhuǎn)移癌往往多發(fā)，手術(shù)治療有爭議，所以手術(shù)價(jià)值不大開展的不多除非出現(xiàn)水腫的嚴(yán)重癥狀。
顱腦放療對顱內(nèi)腫瘤療效可靠，且放療后腫瘤緩解率較高，是目前腦轉(zhuǎn)移的主要治療手段。常用的放射治療劑量范圍為40~60Gy，此種放療劑量只起到姑息治療，達(dá)不到腫瘤根治量，且放療生存期平均生存為6個(gè)月，部分可生存期超過6個(gè)月。同時(shí)，由于放療期間可能出現(xiàn)腫瘤進(jìn)展如肝、腎上腺、腎、骨等重要臟器轉(zhuǎn)移，引起非腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的死亡，導(dǎo)致治療失敗。 如何提高腦轉(zhuǎn)移癌的療效是臨床治療的難點(diǎn)，靶向治療的出現(xiàn)使得肺腺癌有了顯著的療效。研究表明放化療加靶向治療的療效優(yōu)于任何單一治療?？赡茉?yàn)榉派渲委煏r(shí)血腦屏障 不同程度開放，具有很好血腦屏障通透性的靶向藥物能較大程度的通過血腦屏障，提高其在顱內(nèi)作用的藥物濃度，獲得良好的療效。 此外，放化療加靶向治療還有助于血腦屏障通透性較差的藥物在放療期間提高血腦屏障通過性，達(dá)到提高療效的預(yù)期。聯(lián)合化療不但對顱內(nèi)病灶有控制作用，同時(shí)對于原發(fā)灶和全身其他轉(zhuǎn)移病灶也有良好的控制作用。歡迎大家關(guān)注我的微博 一起多多交流 |
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