☆尿素¹⁴C呼氣試驗(yàn)技術(shù)的靈敏度和特異性比較高。

¹³C和¹⁴C的試劑和儀器價(jià)格差異較大，主要是因?yàn)樵蟽r(jià)格、用量及儀器檢測(cè)原理不同。目前的¹³C呼氣試驗(yàn)基于紅外吸收光譜技術(shù)進(jìn)行樣品測(cè)量，為保證臨床準(zhǔn)確性，需要服用較大劑量的¹³C尿素以及使用比較昂貴的儀器。¹⁴C呼氣試驗(yàn)采用的核測(cè)量技術(shù)比較靈敏，受檢者僅需服用極其微量的¹⁴C尿素，儀器設(shè)計(jì)和制造成本較低。

詳解——尿素¹⁴C呼氣試驗(yàn)

利用幽門(mén)螺桿菌分泌尿素酶的生物學(xué)特點(diǎn)為方法學(xué)基礎(chǔ)，對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染陰陽(yáng)性做出定性判斷。在保證儀器和試劑質(zhì)量、操作規(guī)范的前提下，均可以有比較好的診斷準(zhǔn)確性。

試劑活性成份：尿素¹⁴C呼氣試驗(yàn)使用¹⁴C標(biāo)記的尿素；

標(biāo)本采集方法：¹⁴C呼氣試驗(yàn)收集患者服藥之后的呼氣樣本進(jìn)行測(cè)量；

儀器的檢測(cè)原理：¹⁴C通過(guò)檢測(cè)樣本中是否含有¹⁴CO₂釋放的β射線(xiàn)來(lái)確定陰陽(yáng)性；

應(yīng)用廣泛

¹⁴C采用的放射性測(cè)量技術(shù)非常成熟，使其具備了很多優(yōu)點(diǎn)：試劑活性成份量小而靈敏度高，可以保證產(chǎn)品成本優(yōu)勢(shì)和檢測(cè)準(zhǔn)確性；儀器制造工藝簡(jiǎn)單，易學(xué)易操作易維護(hù)，對(duì)試驗(yàn)環(huán)境和操作者的技術(shù)水平要求較低，更易普及。

另一方面，¹⁴C方法學(xué)本身的靈敏度非常高，只需要使用非常微量的活性物質(zhì)就可以滿(mǎn)足臨床檢測(cè)需要。由于醫(yī)院收費(fèi)相應(yīng)較低，使更多的消費(fèi)者可以享受高技術(shù)產(chǎn)品帶來(lái)的健康福利并節(jié)約公共資源，具有更好的社會(huì)價(jià)值。

尿素¹⁴C呼氣試驗(yàn)是安全的

尿素¹⁴C膠囊沒(méi)有任何外輻射。¹⁴C衰變時(shí)產(chǎn)生的β射線(xiàn)能量很低（俗稱(chēng)軟β射線(xiàn)），穿透力很弱，一張紙就可以屏蔽，因此封裝在膠囊中的¹⁴C不會(huì)產(chǎn)生任何外輻射。按苛刻模擬條件計(jì)算，呼氣試驗(yàn)操作人員¹⁴C的最大吸入量低于國(guó)家規(guī)定安全限值的萬(wàn)份之五，而且一過(guò)性的¹⁴C二氧化碳不會(huì)被人體吸收。¹⁴C在人體內(nèi)的含量有自然平衡機(jī)制，基本保持穩(wěn)定。

①天然輻射是一種普遍現(xiàn)象，¹⁴C在自然界廣泛存在，在我們周?chē)目諝狻⑼寥?、水體、動(dòng)植物、人體本身之中，都含有天然¹⁴C，且基本保持不變。

②¹⁴C尿素在體內(nèi)停留時(shí)間很短。尿素是人體新陳代謝的最終產(chǎn)物，不會(huì)在體內(nèi)蓄積，其生物半衰期為6h左右，攝入的尿素可以在2d內(nèi)從膀胱基本排出體外。如果尿素被分解，則以二氧化碳的形式從呼吸道呼出，排出速度更快。¹⁴C的物理半衰期雖然很長(zhǎng)，但排出體外后就不會(huì)對(duì)受檢者產(chǎn)生任何影響了。

③通過(guò)科學(xué)的模型計(jì)算，一次尿素¹⁴C呼氣試驗(yàn)的平均有效劑量當(dāng)量為1.59μSv。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的公眾年劑量當(dāng)量限值為1mSv，因此每人每年接受629次¹⁴C呼氣試驗(yàn)也不會(huì)超標(biāo)。偶然進(jìn)行的一次試驗(yàn)甚至加上根除治療后進(jìn)行的一兩次試驗(yàn)對(duì)受檢者來(lái)說(shuō)都是安全的。

④¹⁴C尿素呼氣試驗(yàn)使用的¹⁴C劑量極小，做一次檢查的照射劑量不及一天的自然本底照射劑量或相當(dāng)于坐1h的飛機(jī)旅行受到的天然宇宙射線(xiàn)輻射，比常見(jiàn)的胸透、CT等檢查小得多，其輻射損害可忽略不計(jì)。