【止咳化痰藥對(duì)】 咳喘多兼痰,故本類藥一般分止咳平喘與化痰(祛痰)兩類。痰,又分濕痰、熱痰、寒痰、風(fēng)痰(有神經(jīng)系統(tǒng)的見癥)及痰核等類型,皆可用化痰藥治之。 1.旋覆花配海浮石 旋覆花辛溫開肺,消痰利水,降氣止嘔,主治痰氣阻滯之氣逆喘咳;海浮石清肺化痰,軟堅(jiān)散結(jié),主治痰稠黏及咳血,痰核瘰疬。合用則一宣一化,宜于治療痰熱咳嗽及痰液稠黏,不易吐出者。 2.桔梗配半夏 桔梗辛平,開肺而止咳化痰;半夏辛溫,燥濕化痰而降逆。合用則宣肺降氣,止咳化痰,主治外感風(fēng)寒或濕痰咳嗽之痰多清稀者。 3.天竺黃配膽南星 天竺黃甘寒,清熱豁痰,安驚定神;膽南星為南星末拌牛膽汁制成,燥熱之性大減,功能清熱化痰鎮(zhèn)驚。合用則加強(qiáng)豁痰鎮(zhèn)驚之功,主治痰熱蒙閉心竅之驚厥抽搐,高熱神昏,驚癇等。 4.白前配百部 白前宣肺降氣,化痰止咳;百部潤(rùn)肺止咳,且能殺蟲。合用則潤(rùn)肺降氣,化痰止咳,主治感冒多日,表證不重,仍上氣咳嗽吐痰不爽者,如止嗽散。 5.射干配麻黃 射干開咽喉,降肺氣;麻黃宣肺平喘。合用則祛痰平喘,主治咳逆上氣,喉中如水鳴聲者,如射干麻黃湯。 6.杏仁配桔梗 杏仁散風(fēng)寒,降肺氣,化痰止咳;桔梗開宣肺氣,祛痰排膿,利咽。合用則一宣一降,調(diào)和氣機(jī),宣肺疏風(fēng)而止咳化痰,主治外感咳嗽,胸悶不暢,痰多咽痛。 7.干姜配五味子 干姜辛開,溫肺散寒而化飲,五味子斂肺滋腎,生津斂精。合用則一開一斂,化飲平喘,主治寒痰為患之咳逆上氣,如苓甘五味姜辛湯。 8.陳皮配桑皮 陳皮理氣化痰止咳,桑皮生用清肺氣而利水,炙用瀉肺火而止咳。合用則清熱化痰,止咳平喘,主治肺熱咳嗽,氣逆吐痰。 9.知母配川貝母 知母苦寒,滋陰降火潤(rùn)燥;川貝母甘寒,潤(rùn)肺化痰,散結(jié)除熱。合用則清熱潤(rùn)肺止咳,主治肺陰不足,火熱有余之咳嗽痰多,如紫菀湯。 10.桔梗配魚腥草 桔梗開提宣散,決壅滯而排膿;魚腥草宣肺散結(jié),清熱解毒。合用則加強(qiáng)宣散排膿之力,主治肺癰胸痛,咳吐膿血及惡毒瘡癰等。 11.細(xì)辛配五味子 細(xì)辛辛溫,開肺平喘;五味子酸溫,收斂肺氣。合用則一開一合而止喘咳,主治感冒風(fēng)寒或肺寒咳喘。一般初期多用細(xì)辛,久咳多用五昧子,如小青龍湯。 12.枳實(shí)配竹茹 枳實(shí)化痰除痞,竹茹清熱化痰,除煩止嘔。合用則和胃止嘔,且清膽熱,主治胃熱之胃氣上逆,惡心嘔吐,痰熱上擾,如溫膽湯。 13.桑葉配杏仁 桑葉輕清疏散風(fēng)熱,又能清熱平肝;杏仁宣肺降氣,止咳平喘。合用則輕清治上,宣散燥邪,主治外感燥熱的頭痛身熱,咳嗽口渴,如桑杏湯。 14.杏仁配枇杷葉 杏仁降利肺氣而止咳平喘,且能潤(rùn)腸通便;枇杷葉瀉肺降火,清熱化痰,且和胃降氣。合用則苦辛相配,肺氣可降,便秘可通,主治肺氣不降之大便秘結(jié),所謂“天氣不降,地道不通”者,如清燥救肺湯。 15.半夏曲配枇杷葉 半夏曲燥濕化痰,枇杷葉潤(rùn)肺化痰,合用則一燥一潤(rùn),祛(?。┨抵箍龋擞糜诳人砸丫弥孪√嫡?。 16.貝母配知母 知母甘苦而寒,有清泄肺火,滋陰潤(rùn)肺之效;貝母苦寒,能清肺化痰而止咳。二母同用,既清火潤(rùn)肺,又化痰止咳。適用于肺熱咳嗽,或陰虛燥咳痰稠者。 17.半夏配生姜 半夏燥濕化痰,降逆止嘔;生姜散寒溫胃,和中止嘔。合用則增強(qiáng)化痰燥濕,辛溫健胃,降逆止嘔作用。主治濕盛痰多,或胃寒飲盛之痰飲、嘔吐。 18.桔梗配甘草 桔梗宣肺氣,祛痰排膿;甘草清熱解毒,潤(rùn)肺化痰,且緩急止痛。合用則一宣一清,使郁熱散而腫痛消。主治肺痀咳痰多而有膿臭者。 19.葶藶子配大棗 萃勞子瀉肺消痰,平喘消腫,配以大棗,以緩和其烈性。合用之,瀉不傷正。用治痰涎壅盛,咳喘胸滿。近年用治滲出性胸膜炎。 20.柴胡配前胡 兩藥柴升而前降,柴胡又兼和解、退熱之功,前胡則降氣、祛痰擅長(zhǎng)。合用則疏散風(fēng)熱,肅肺順氣,對(duì)肺熱咳逆最宜,古方敗毒散類多用之。 21.紫菀配款冬 兩者均屬止咳平喘藥,且均兼化痰之功。紫菀宜于新疾、實(shí)證;款冬宜于久咳、虛證;合用則疾病新久或咳血皆可用。 |
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