囟門 [xìn mén]

囟門指嬰幼兒顱骨結(jié)合不緊所形成的顱骨間隙。有前囟和后囟之分。后囟門靠近頭枕部，是兩側(cè)頂骨與枕骨之間的骨縫形成的三角形間隙；前囟門在頭頂部，是兩側(cè)額骨與兩側(cè)頂骨之間的骨縫形成的菱形間隙。

中文名

囟門

外文名

Cranial Fontanelles

閉合時間

前囟在1歲～1歲半閉合

相關(guān)疾病

提前閉合、推遲閉合

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兒科

臨床表現(xiàn)

囟門的閉合受顱骨的骨化和腦組織發(fā)育的影響。囟門是反映寶寶發(fā)育和身體健康的重要窗口。通過觀察囟門的變化，可及時發(fā)現(xiàn)多種疾病，從而早診斷、早治療。因此，家長們應(yīng)了解寶寶囟門的正常發(fā)育過程，學(xué)會辨別一些異常的現(xiàn)象。

囟門示意圖

囟門閉合

囟門正常閉合時間

正常情況下，寶寶出生時后囟很小或已閉合，僅能容一指尖的大小，最遲生后6～8周閉合。前囟出生時斜徑大約有1.5～2.5厘米。出生后，隨著頭部的發(fā)育，頭圍逐漸增大，前囟也會有增大。生后6個月，隨著顱骨逐漸骨化而漸漸變小，通常在1歲～1歲半閉合。

提前閉合

極少數(shù)寶寶因為胚胎時母體感染或因其他疾病致大腦發(fā)育不良、頭顱較小，出生時頭圍小，出生后5～6個月前囟門即提前閉合，造成小頭畸形。少數(shù)嬰兒長到5～6個月時，囟門只留下指尖大小，似乎快要關(guān)閉，但實際上并未骨化，這不屬提前閉合，只要頭圍大小正常，1周歲時不少于46厘米，2歲時不小于47～48厘米就是正常，不必?fù)?dān)心。

推遲閉合

寶寶在嬰兒時期生長特別迅速，骨骼發(fā)育需要維生維D和鈣，如不及時補充，容易患佝僂病。患此病的寶寶前囟門在出生后18個月仍遲遲不閉合。有少數(shù)寶寶前囟門延遲閉合是由腦積水或其他原因所致的顱內(nèi)壓增高引起，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

囟門凹陷

最常見于寶寶的體內(nèi)缺水，如腹瀉后沒有及時補充水分，此時需要馬上為寶寶補充液體；由于各種原因使用大劑量的脫水劑來降低顱內(nèi)壓，也可使前囟門因脫水而凹陷，應(yīng)該及時給寶寶的身體補充必要的水分，以防脫水過度造成體內(nèi)代謝紊亂；長期攝入不足致營養(yǎng)不良或慢性腹瀉的寶寶，也常出現(xiàn)前囟凹陷明顯的現(xiàn)象。

前囟隆起

正常情況下囟門是平軟的，如果囟門有隆起、緊繃，伴有發(fā)燒、嘔吐，甚至出現(xiàn)抽搐，說明寶寶的顱內(nèi)壓力增高，可能由于顱內(nèi)感染（患腦膜炎、腦炎等疾?。┧穑凰幬镆蛩?，如長期服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素，也可使寶寶的前囟門出現(xiàn)飽滿，在停用維生素A及四環(huán)素后，前囟門才會變得逐漸平坦。

對于寶寶前囟的變化，家長要密切觀察。若出現(xiàn)以上異常情況，要立即送醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情，影響孩子的正常生長發(fā)育。