在中國古代歷史上，我們都對(duì)郎中這一稱謂并不陌生，可以說，郎中在古代是很常見的一個(gè)稱呼。一般來說，在我們的印象里郎中就是醫(yī)生的代名詞，其實(shí)開始，郎中最初的本意并不是醫(yī)生，而是作為一種官階的稱謂，就是都統(tǒng)稱為“帝王侍從官”的意思。

其職責(zé)包括很多，比如：護(hù)衛(wèi)、陪從、隨時(shí)建議、隨時(shí)聽從差遣等等很是繁雜。之后，隨著歷史的推移與變遷，郎中一詞的含義也發(fā)生了一些變化，其職位也相應(yīng)發(fā)生了改變。在歷史發(fā)展的后期，郎中則成為了隸屬于員外級(jí)的官員，分別掌管各司事務(wù)。

可以說，它是一種高級(jí)官員存在，其職位僅僅次于尚書、侍郎、丞相，可以說是比較重要了。

韓非作為戰(zhàn)國時(shí)期的杰出代表人物，他的著作是很有研究價(jià)值的，《韓非子·孤憤》中曾經(jīng)有一句話提到“郎中”一詞，其記載道：“郎中不因則不得近主，故左右為之匿... ...”從這一句話中，我們可以了解到，早在遙遠(yuǎn)的戰(zhàn)國時(shí)期，”郎中“這一官職就已經(jīng)出現(xiàn)了。

之后，隨著歷史的發(fā)展到了秦漢時(shí)期郎中又有所改變，發(fā)展成為了掌管門戶、車騎等事的官員。他們?cè)趦?nèi)可以擔(dān)當(dāng)侍衛(wèi)守衛(wèi)太平，在外可以作戰(zhàn)保家衛(wèi)國，在歷史長河中扮演著重要角色。另外，在尚書臺(tái)加設(shè)了郎中司詔策文書，由此可見，郎中還是作為一種比較受重視的官員而存在的。

再后來發(fā)展到漢朝，郎中依舊還是作為官員的代名詞，司馬遷曾在《史記·儒林列傳》中提到：“一歲皆輒試，能通一蓺以上，補(bǔ)文學(xué)掌故缺；其高弟可以為郎中者，太常籍奏。”我們對(duì)樊噲并不陌生，他作為漢朝開國皇帝劉邦的親信，歷史上有名的鴻門宴也有他的參與，其實(shí)，很少有人知道，樊噲也曾擔(dān)任過郎中的，可見，此時(shí)的郎中其官職還是不低的。

晉朝建立后，晉武帝設(shè)立了尚書諸曹郎中，而尚書曹司之長就是郎中，此時(shí)的郎中作為清要之職，沒有了什么實(shí)權(quán)。到了隋唐時(shí)期，掌管各司事務(wù)的郎中，就是在三省六部制下的六部分別設(shè)有，其官職僅比尚書、侍郎輕微，很是重要的。最后的清朝，也在六部以下設(shè)立了司，并且，在司中也設(shè)立了長官郎中。

不過，在大清朝的末期，郎中這個(gè)官職則被正式廢棄了，從此，郎中才不再是代表一種官名。從郎中官職的發(fā)展歷程來看，郎中一直以來都是官員的職稱，直到被清朝廢除為止。

其實(shí)不然，在后期的歷史中，郎中的含意已經(jīng)不僅僅是官員的意思了?！端疂G傳》第三十回：”施恩便對(duì)武松說：'這幾位郎中，是張都監(jiān)相公處差人來取你?！皬倪@里也可以看出此時(shí)的郎中已經(jīng)發(fā)生了改變，除了官員的職稱外，郎中還可以稱為職侍人員或親隨的意思。

歷史上非常有名的神醫(yī)，比如：華佗，扁鵲，張仲景等，他們?cè)诿耖g都是被稱作”郎中“的，可見，郎中代表醫(yī)生的含義還是比較準(zhǔn)確的。宋朝的洪邁有一部文獻(xiàn)《夷堅(jiān)支甲制· 杜郎中驢》曾記載：“杜涇郎中河府滎河縣上原村人也。世為醫(yī)，貲業(yè)稍給?！庇纱丝梢?，郎中被稱為醫(yī)生是從宋朝開始的。

也就是從那時(shí)候起，”郎中“或者”江湖郎中“用來稱呼醫(yī)生或賣藥，并且，治病救人的人。從宋朝這個(gè)時(shí)候起，郎中才開始有了我們現(xiàn)今所熟悉的”看病的人“的意思。宋·洪邁 《夷堅(jiān)支甲志·杜郎中驢》中曾說道：“ 杜涇 郎中， 河府 滎河縣 上原村 人也。世為醫(yī)，貲業(yè)稍給?！?/p>

那么，古代的醫(yī)生為什么會(huì)被稱作“郎中”呢？

科技在很久以前并不發(fā)達(dá)，并且，用來治病救人的醫(yī)術(shù)會(huì)和巫術(shù)相混，不甚分明，醫(yī)與巫在當(dāng)時(shí)被合稱為“巫醫(yī)”。到了唐朝中期，醫(yī)者在皇宮作為御醫(yī)，肩系重任，為了嘉獎(jiǎng)一部分有功勞的人，鼓勵(lì)后人，皇帝對(duì)他們進(jìn)行了封賞。后來，人們對(duì)有醫(yī)道的”巫醫(yī)“稱”郎中“或”大夫“，用以表示對(duì)他們的尊重。

隨著后期的發(fā)展，南方的人便把醫(yī)生稱為”郎中“，北方的人們一般叫醫(yī)生為”大夫“。其實(shí)，大夫和郎中一樣也是官名，并且，是世襲的還會(huì)有著自己相應(yīng)的封地。宋以前，對(duì)醫(yī)生的稱呼較為復(fù)雜，一般根據(jù)其專科進(jìn)行稱呼，如食醫(yī)、疾醫(yī)、金瘡醫(yī)等。自宋代始，南方習(xí)慣稱醫(yī)生為郎中，北方則稱醫(yī)生為大夫，且一直相沿至今。

以前，對(duì)于醫(yī)生的稱呼一般都是按照其醫(yī)治的?？苼肀硎?，當(dāng)時(shí)，大部分國家都是處于中原地區(qū)，而一般來說北方則用“大夫”來表示醫(yī)生，南方一般稱醫(yī)生為”郎中“。“大夫”流行于春秋戰(zhàn)國時(shí)期。后來，北方人為了讓醫(yī)生區(qū)別于官名，故此把稱呼變?yōu)椤按蠓颉?。其中，“大”讀成dài，而不讀 dà，從而，成為了我們今天所熟悉的大夫。

參考資料：

『《韓非子·孤憤》、《史記·儒林列傳》、《水滸傳》、《夷堅(jiān)支甲制· 杜郎中驢》』