急性膽囊炎是常見(jiàn)的膽道疾病,為第二位或第三位常見(jiàn)急腹癥。其發(fā)病年齡多在20—50歲之間,男女發(fā)病的比例約為1:1.5。根據(jù)膽囊合并結(jié)石有無(wú),分為急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。 急性膽囊炎的常見(jiàn)類型: 1.急性化膿型 此型病情較重。膽買炎因炎癥浸潤(rùn)而明顯增厚。雍壁可圍血運(yùn)障礙而形成局限性壞死區(qū)域。膽經(jīng)內(nèi)積液變?yōu)闇啙?,或?yàn)槟摌印?/p> 2.急性水腫型 此型病情最輕。大體解剖見(jiàn)膽囊稍脹大,膽囊黏膜僅有不同程度的充血和水腫,而漿膜層一般無(wú)炎癥反應(yīng)或僅輕度充血。鄰近淋巴經(jīng)常肝大、充血。病變較重時(shí)漿膜表面可有纖維蛋白滲出物,并可與鄰近組織相粘連。 3.急性壞疽型 此型病情最嚴(yán)重,膽囊壁有穿破傾向。膽摸壁壞疽常由于結(jié)石壓迫膽囊壁局部、導(dǎo)致M運(yùn)障礙而起。因而穿孔多位于膽衷底部或膽囊頸的Harmann囊處,這是由于這些部位易發(fā)生膽石壓迫或嵌頓,并導(dǎo)致壞死和穿孔之故。老年患者較易患?jí)木倚阅懩已?。老年人常有膽囊壁肌層的退行性變,加以?dòng)脈粥樣硬化的存在,膽囊壁受壓時(shí)易引起缺血、壞死和穿孔。如有健康疑問(wèn),可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:叉叉) ![]()
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