孩子對堅果很敏感，堅果在 SCD 飲食中扮演什么樣的角色?可以用魚油補充替代嗎? 

堅果本身是一種食材，而由于ASD患者執(zhí)行SCD時無法食用乳制品，也無法使用面粉，所以堅果奶、堅果粉還可作為乳制品和面粉的替代品。除了部分人有堅果過敏的問題外，在食用堅果時還要注意食用量不要過多（我自己一般折算成堅果粉大約 40-50 克/天，很少超量食用）。

因為堅果富含omega-6這種多不飽和脂肪酸，它和omega-3一樣都是人體必需的脂肪酸，但如果omega-6攝入過多，omega-3攝入過少，身體就容易處于炎癥環(huán)境，而要平息炎癥，則omega-6和omega-3的攝取量需要達到一定平衡（關于兩者的比例目前醫(yī)學界沒有達成唯一的標準，大致介于1:1 到4:1之間）。魚油里富含omega-3，因此并不是用魚油代替堅果，而是當富含omega-6的食物食用較多，我們補充魚油去幫助omega-6和omega-3達到一個平衡。中國家庭的飲食習慣，比如炒菜長期習慣使用種子油，omega-6 攝入比例偏高，在飲食上可以補充魚油（omega-3也容易氧化對人體造成傷害，所以要選擇高品質魚油）和磷蝦油，或吃深海魚(注意重金屬)以及散養(yǎng)雞蛋等。 

可以在SCD食療開始前先用藥物殺酵母菌嗎? 

可以嘗試，尤其是ASD的孩子酵母菌很嚴重的情況下。但從理性和長期的角度并不建議。尤其是在基礎飲食，酵母菌本身會因為缺乏食物而大量死亡，效果不 一定比藥物慢，所以建議家長們衡量好。酵母菌過度增長表現(xiàn)，每個孩子不一樣，比如喜歡甜食和面食、類似喝醉后的興奮狀態(tài)、過度活躍、多動、傻笑、缺乏邏輯的多語、反應遲鈍等等。

有機酸檢測頻率，SCD 食療后多久一次?

有機酸檢測可以幫助我們了解體內各種代謝情況，比如氨基酸代謝、腸道菌群、代謝途徑是否障礙等等，是一種有用的檢測方式，但是由于這個檢測目前國內可以去做的實驗室有限，價格偏高，是否要做需要家長根據(jù)情況判斷。對于已經(jīng)檢測的家長，建議認真閱讀報告，例如報告里提到酵母菌過度增長不要吃水果，那就好好參考，指導孩子。這個在國外不是一定要做的檢測。反過來通過SCD食療對腸道的療愈，相應問題都會得到解決。因此做不做決定權在家 長，看你是愿意用量化指標還是孩子的表現(xiàn)來判斷。多久做一次我們也不建議。檢測只提供信息，并不是療愈腸道解決措施。

SCD每階段執(zhí)行多久為宜?進入下一階段標準是什么? 

每個人不同并不是固定的，建議基礎階段 2-5 天，對于ASD的孩子建議2-3天左右就可以了，IBD 可根據(jù)自身情況適當長一些?；A飲食很重要，盡 量做到。每種食物2-4天添加頻率，一般基礎飲食加上一階段持續(xù)時間為一個月左右，后面2-5階段根據(jù)自己的情況而定。通常一個階段的食材列表中大部分都吃完了（不耐受的食物跳過），情況也穩(wěn)定，就可以慢慢過渡到下一階段。這是一個循序漸進的過程。

做了食物不耐受檢測，雞蛋是耐受的，那在SCD期間可以每天吃一個雞蛋嗎? 

食物不耐受檢測目前在很多規(guī)范化標準化的指南當中都是不推薦的，我們還是要以觀察孩子的反應為準。即使檢測結果耐受，但是孩子食用后不舒服，有一些癥狀，那要以此為準。SCD 是一個在安全邊框規(guī)則下試錯的過程，不耐受也不用過度擔心，隨著腸道的恢復，很多早期不耐受的食物也能重新被身體接納。每天1個雞蛋，只要你耐受，當然可以。早期階段注意不要量過多，小心謹慎，主要因為蛋黃富含脂肪，從少量開始，多留心。

杏仁不耐受，SCD期間是不是不能用它做酸奶和杏仁奶?堅果奶是生喝嗎?用不用熬煮?

如果是真的不耐受，那就確實不能用它做酸奶、做杏仁奶。但是能做植物酸奶、植物奶的堅果還有很多，比如核桃、腰果等等。堅果奶可以生喝，但要注意使用純凈水以及加工過程的衛(wèi)生條件。個人經(jīng)驗杏仁奶生喝口感好，腰果奶熬煮口感會更順滑，但要注意熬煮堅果奶時間長了分層會影響口感。

可以，形式是次要的，主要目的是烹飪軟爛，只要孩子可以順利攝入就可以，只是說相對絞碎的餡兒的形式，片或塊可能會增加消化難度。