| 前言：膽汁反流性胃炎是一種常見多發(fā)病,屬中醫(yī)胃脘痛范疇。筆者在近3年用加味溫膽湯治療膽汁反流性胃炎38例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1。1 臨床資料:38例中男15例,女23例;年齡19～55歲;病程6個(gè)月～3年,其中1年以下12例,1～3年26例;有胃部分切除史9例;并發(fā)慢性膽囊炎7例,并發(fā)膽結(jié)石3例。診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:有典型的上腹部灼熱脹悶疼痛、惡心嘔吐、噯氣口苦、嘈雜似饑、納呆,不為堿性藥物所緩解等臨床癥狀;胃鏡檢查見胃粘膜明顯水腫、充血、粗糙,有糜爛,表面附有黃綠色膽汁,粘液糊中含有大量的膽汁;組織學(xué)改變有比較特征性的病理變化,活檢證實(shí)為慢性胃粘膜炎癥性改變。全部病例均經(jīng)胃鏡、肝膽B(tài)超確診1。2 治療方法:加味溫膽湯組方為制半夏10g,竹茹10g,枳殼10g,陳皮10g,白茯苓10g,八月札10g,蒲公英30g,生甘草3g。胃脘脹痛重者加青木香10g;嘔吐較重者加旋覆花10g,代赭石15～30g;大便秘結(jié)者加生大黃6～10g;神疲乏力者加黨參10～15g。每日1劑,30d為1個(gè)療程。1。3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):參照1989年11月中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)。顯效為臨。。。 |
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