馮(三一) 舌白頭脹,身痛肢疼,胸悶不食,溺阻,當(dāng)開氣分除濕。(濕阻上焦肺不肅降) 飛滑石 杏仁 白蔻仁 大竹葉 炒半夏 白通草 王(二十) 酒肉之濕助熱,內(nèi)蒸釀痰,阻塞氣分,不饑不食,便溺不爽,亦三焦病,先論上焦,莫如治肺,以肺主一身之氣化也。 杏仁 瓜蔞皮 白蔻仁 飛滑石 半夏 厚樸 吳(五五) 酒客濕勝,變痰化火,性不喜甜,熱聚胃口犯肺,氣逆吐食,上中濕熱,主以淡滲,佐以苦溫。 大杏仁 金石斛 飛滑石 紫厚樸 活水蘆根 孔 心中熱,不饑不寐,目黃自利,濕熱內(nèi)伏。 淡黃芩 連翹 炒杏仁 白通草 滑石 野赤豆皮 某(二九) 濕溫阻于肺衛(wèi),咽痛,足跗痹痛,當(dāng)清上焦,濕走氣自和。(濕溫阻肺) 飛滑石 竹葉心 連翹 桔梗 射干 蘆根 周 病起旬日,猶然頭脹,漸至耳聾,正如內(nèi)經(jīng)病能篇所云,因于濕,首如裹,此呃忒鼻衄,皆邪混氣之象,況舌色帶白,咽喉欲閉,邪阻上竅空虛之所,諒非苦寒直入胃中可以治病,病名濕溫,不能自解,即有昏痙之變,醫(yī)莫泛稱時(shí)氣而已。 連翹 牛蒡子 銀花 馬勃 射干 金汁 李(三二) 時(shí)令濕熱之氣,觸自口鼻,由募原以走中道,遂致清肅不行,不饑不食,但溫乃化熱之漸,致機(jī)竅不為靈動,與形質(zhì)滯濁有別,此清熱開郁,必佐芳香以逐穢為法。(濕熱穢氣阻竅) 瓜蔞皮 桔梗 黑山梔 香豉 枳殼 郁金 降香末 某 吸受穢邪,募原先病,嘔逆,邪氣分布,營衛(wèi)皆受,遂熱蒸頭脹,身痛經(jīng)旬,神識昏迷,小水不通,上中下三焦交病,舌白,渴不多飲,是氣分窒塞,當(dāng)以芳香通神,淡滲宣竅,俾穢濕濁氣,由此可以分消。 苡仁 茯苓皮 豬苓 大腹皮 通草 淡竹葉 牛黃丸二丸。 吳 濕邪中傷之后,脾胃不醒,不饑口渴,議清養(yǎng)胃津?yàn)榉€(wěn)。(濕熱傷胃津) 鮮省頭草 知母 川斛 苡仁 炒麥冬 張(嫗) 體壯有濕,近長夏陰雨潮濕,著于經(jīng)絡(luò),身痛,自利發(fā)熱,仲景云,濕家大忌發(fā)散,汗之則變痙厥,脈來小弱而緩,濕邪凝遏陽氣,病名濕溫,濕中熱氣,橫沖心胞絡(luò),以致神昏,四肢不暖,亦手厥陰見癥,非與傷寒同法也。(濕溫邪入心胞) 犀角 連翹心 玄參 石菖蒲 金銀花 野赤豆皮 煎送至寶丹。 蔡 陽虛挾濕,邪熱內(nèi)陷,所以神識如蒙,議用瀉心法。(濕熱內(nèi)陷) 人參 生干姜 黃芩 川連 枳實(shí) 生白芍 張(六一) 此濕蘊(yùn)氣中,足太陰之氣,不為鼓動營運(yùn),試以痞結(jié)胸滿,仲景列于太陰篇中,概可推求其理矣。(濕郁脾陽) 半夏(醋炒) 茯苓 川連 厚樸 通草湯煎。 周 濕傷脾陽,腹膨,小溲不利。 茅術(shù) 厚樸 茯苓 澤瀉 豬苓 秦皮 又 五苓散。 又 二術(shù)膏。 范 四肢乍冷,自利未已,目黃稍退,而神倦不語,濕邪內(nèi)伏,足太陰之氣不運(yùn),經(jīng)言脾竅在舌,邪滯竅必少靈,以致語言欲謇,必當(dāng)分利,佐辛香以默運(yùn)坤陽,是太陰里癥之法。 生于術(shù)(三錢) 厚樸(五分) 茯苓(三錢) 草果仁(七分) 木瓜(五分) 澤瀉(五分) 又 身體稍稍轉(zhuǎn)動,語謇神呆,猶是氣機(jī)未為靈轉(zhuǎn),色脈非是有余,而濕為陰邪,不徒偏寒偏熱已也。 生于術(shù) 茯苓 苡仁 郁金 炒遠(yuǎn)志 石菖蒲汁 又 脾胃不醒,皆從前濕蒸之累,氣升咳痰,參藥緩進(jìn)。 炒黃川貝 茯苓 苡仁 郁金 地骨皮 淡竹葉 又 濕滯于中,氣蒸于上,失降不得寐,口數(shù)白疳,仍不渴飲,開上郁,佐中運(yùn),利腸間,亦是宣通三焦也。 生于術(shù)(五錢) 苡仁(三錢) 寒水石(一錢半) 桔梗(七分) 豬苓(一錢) 澤瀉(一錢) 廣皮白(一錢半) 曹(三十) 腸胃屬腑,濕久生熱,氣阻不爽,仍以通為法。(濕阻中焦陽氣) 生于術(shù) 川黃連 厚樸 淡生姜渣 廣皮白 酒煨大黃 水法丸,服三錢。 李(四五) 脈小澀,痰多上涌,食入脘阻,大便不爽,上秋至今夏不愈,自述饑飽失和,曾病黃膽,以濕傷氣痹主治。 大杏仁 苡仁 半夏 姜汁 茯苓 橘紅 郁金 香豉 俞(五五) 酒濕郁傷,脘中食阻而痛,治以辛苦寒。 小川連 半夏 姜汁 枳實(shí) 茯苓 香豉 某(五九) 舌白目黃,口渴溺赤,脈象呆鈍,此屬濕郁。 綿茵陳(三錢) 生白術(shù)(一錢) 寒水石(三錢) 飛滑石(三錢) 桂枝木(一錢) 茯苓皮(三錢) 木豬苓(三錢) 澤瀉(一錢) 李 酒客中虛,粵地潮濕,長夏涉水,外受之濕下起,水谷不運(yùn),中焦之濕內(nèi)聚,治法不以宣通經(jīng)腑,致濕阻氣分,郁而為熱,自脾胃不主運(yùn)通,水濕橫漬于脈腠之間,二便不爽,濕熱濁氣,交扭混亂,前輩治中滿,必曰分消,此分字,明明謂分解之義,但亂藥既多,不能去病,就是脾胃受傷于藥,蔓延腿肢,腫極且痛,病深路遠(yuǎn),藥必從喉入胃,然后四布,病所未得藥益,清陽先已受傷,此湯藥難以進(jìn)商也,議用丹溪小溫中丸三錢,專以疏利腸中,取其不致流散諸經(jīng),亦一理也。 小溫中丸八服。 某(三六) 陽微體質(zhì),濕痰內(nèi)聚,便溏脘悶,肌麻舌干,清理濕邪,氣機(jī)升降自安。 金石斛 茯苓 半夏 廣皮白 鉤藤 白蒺藜 張 脈右緩,濕著阻氣。 厚樸 廣皮 煨草果 炒楂肉 藿香梗 炒神曲 某(二二) 不耐煩勞是本虛,脘悶便泄屬濕邪,先治濕,后治本。 藿香梗 廣皮 茯苓 大腹皮 厚樸 谷芽 陸 濕滯如痞。 山茵陳 草果仁 茯苓皮 大腹皮絨 厚樸 廣皮 豬苓 澤瀉 汪(三三) 舌黃脘悶,穢濕內(nèi)著,氣機(jī)不宣,如久釀?wù)?,必化熱氣,即有身熱之累?br> 杏仁 藿香 茯苓皮 滑石 厚樸 廣皮白 某 閱病源,皆濕熱內(nèi)停之象,當(dāng)去濕清熱為主,至于藥酒,蘊(yùn)濕助熱,尤當(dāng)永戒。 生白術(shù) 赤小豆皮 綿茵陳 黃柏 茯苓 澤瀉 某 脈濡,頭脹,胸身重著而痛,寒熱微嘔,此濕阻氣分。 厚樸 杏仁 白蔻仁 木通 茯苓皮 大腹皮 滑石 竹葉 某 長夏外受暑濕,與水谷之氣相并,上焦不行,下脘不通,氣阻,熱從濕下蒸逼,不饑不食,目黃舌白,氣分之結(jié)。 厚樸 杏仁 廣皮 茯苓 半夏 姜汁 某 脈緩,身痛,汗出熱解,繼而復(fù)熱,此水谷之氣不運(yùn),濕復(fù)阻氣,郁而成病,仍議宣通氣分,熱自濕中而來,徒進(jìn)清熱不應(yīng)。 黃芩 滑石 茯苓皮 大腹皮 白蔻仁 通草 豬苓 方(四四) 形質(zhì)頹然,脈遲小澀,不食不寐,腹痛,大便窒痹,平昔嗜酒,少谷中虛,濕結(jié)陽傷,寒濕濁陰鳩聚為痛。 炒黑生附子 炒黑川椒 生淡干姜 蔥白 調(diào)入豬膽汁(一枚) 王(二五) 冷濕損陽,經(jīng)絡(luò)拘束,形寒酒客少谷,勞力所致。 桂枝 淡干姜 熟附子 生白術(shù) 莫(五十) 今年夏四月,寒熱不饑,是時(shí)令潮沴氣蒸,內(nèi)應(yīng)脾胃,夫濕屬陰晦,必傷陽氣,吞酸形寒,乏陽營運(yùn),議鼓運(yùn)轉(zhuǎn)旋脾胃一法,苓姜術(shù)桂湯。 某(十六) 地中濕氣,自足先腫,濕屬陰邪,陽不易復(fù),畏寒,筋骨猶牽強(qiáng)無力,以金匱苓姜術(shù)桂湯。 陳(五一) 濁凝,氣結(jié)有形,酒肉挾濕。 蓽茇 生香附汁 木香 草果 茯苓 廣皮白 江 脈緩,臍上痛,腹微膨,便稀,溺短不爽,此乃濕郁脾胃之陽,致氣滯里急,宗古人導(dǎo)濕分消。 用桂苓散方。 生茅術(shù) 官桂 茯苓 厚樸 廣皮白 飛滑石 豬苓 澤瀉 炒楂肉 林(五二) 中年清陽日薄,忽然脘中痞悶,乃清陽不自轉(zhuǎn)旋,酒肉濕濁之氣,得以凝聚矣,過飲溏瀉,濕傷脾胃,胃陽微,仲景法,以輕劑宣通其陽,若投破氣開降,最傷陽氣,有格拒之害。 苓桂術(shù)甘湯。 嚴(yán)(三一) 胸滿不饑,是陽不營運(yùn),嗜酒必挾濕凝阻其氣,久則三焦皆閉,用半硫丸,二便已通,議治上焦之陽。 苓桂術(shù)甘湯。 王(六二) 病患述病中厚味無忌,腸胃滯雖下,而留濕未解,濕重濁,令氣下墜于肛,肛墜痛不已,胃不喜食,陽明失闔,舌上有白腐形色,議劫腸胃之濕。 生茅術(shù) 人參 厚樸 廣皮 炮姜灰 生炒黑附子 胡(二十) 受濕患瘡,久瘡陽乏氣泄,半年淹淹無力,食少,噯噫難化,此脾胃病,法以運(yùn)中陽為要。 茯苓 桂枝 生于術(shù) 炙草 苡仁 生姜 汪 夏令脾胃司氣,兼以久雨泛潮,地中濕氣上干,食味重濁少運(yùn),所謂濕勝成五泄也,古云寒傷形,熱傷氣,芒種夏至,天漸熱,宜益氣分以充脾胃,此夏三月,必有康健之理,補(bǔ)中益氣湯。 某(五十) 穢濕邪吸受,由募原分布三焦,升降失司,脘腹脹悶,大便不爽,當(dāng)用正氣散法。(濕邪彌漫三焦) 藿香梗 厚樸 杏仁 廣皮白 茯苓皮 神曲 麥芽 綿茵陳 蔡 仲景云:小便不利者,為無血也,小便利者,血癥諦也,此癥是暑濕氣蒸,三焦彌漫,以致神昏,乃諸竅阻塞之兆,至小腹硬滿,大便不下,全是濕郁氣結(jié),彼夯醫(yī)猶然以滋味呆鈍滯藥,與氣分結(jié)邪相反極矣,議用甘露飲法。 豬苓 浙茯苓 寒水石 晚蠶砂 皂莢子(去皮) 某(十四) 脘悶,便溏,身痛,脈象模糊,此屬濕蘊(yùn)三焦。 厚樸 廣皮 藿香梗 茯苓皮 大豆黃卷 木防己 川通草 |
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