臨癥治病--頭痛--名醫(yī)名方：李妍怡教授治療頭痛的佛手定痛湯:岷當歸30 g，川芎 20 g，白芷 10 g，細辛 3 g，羌活 10 g，荊芥10 g，防風 10 g，薄荷 10 g，白芍 15 g，僵蠶 15 g，甘草5 g。

方中加大活血化瘀的力度，重用當歸、川芎。當歸使用甘肅道地藥材岷當歸，性溫味甘，歸心、肝、脾經(jīng)，具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤燥滑腸之效，可促進氣機調(diào)暢，氣行血行，瘀血當化，則頭痛方止;川芎味辛性溫，上行頭目，下達血海，為血中氣藥，行氣開郁，理氣止痛，“血因風郁，得芎入而血自活，血活而風自滅，則頭風頭痛可除”。此 2 藥共為君藥。羌活性辛溫、苦燥，辛能祛風，溫能散寒，苦能燥濕，具有祛風散寒、除濕止痛之效，發(fā)散之力強勁，能散太陽經(jīng)風寒濕之邪;白芷辛散溫通，芳香上達，善能治療頭痛，對邪入陽明、前額和眉棱骨疼痛者止痛之力較強。此 2 味共為臣藥。細辛味辛，性溫，有小毒，能祛風散寒，通痹散結(jié)，發(fā)郁火，散水氣，為治療疼痛要藥，“入足厥陰少陰血分，治少陰頭痛如神，亦止諸陽頭痛，諸風通用之”;荊芥性微溫味辛，芳香而散，氣味輕揚，性溫而不燥，以辛為用，以散為功，偏于發(fā)散上焦風寒，又入于血分，可發(fā)散血分郁熱;防風氣味俱升，性溫而潤，善走上焦，以治上焦之風邪，又能走氣分，偏于祛周身之風，且能勝濕，與荊芥配為藥對，相須為用，并走于上，發(fā)散風寒、祛風勝濕之力增強;薄荷味辛，性涼，歸肺、肝、膽經(jīng)，具有疏散風熱、利咽透疹、疏肝解郁、清利頭目之效，其之涼可制川芎、防風之溫燥，又能兼顧風為陽邪;僵蠶為蟲類要，味咸、辛，性平，歸肝、肺、胃經(jīng)，具有祛風止痙止痛之效;蔓荊子味辛、苦，性微寒，歸膀胱、肝、胃經(jīng)，可清肝經(jīng)風熱，清利頭目，止頭痛;白芍性微寒、味微苦，歸肝、脾經(jīng)，具有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽的作用，用之以增強當歸、川芎養(yǎng)血活血之效，又可防諸祛風藥及蟲類藥物之辛燥太過。以上 7 味共為佐藥。甘草為使藥，顧護中焦，調(diào)和諸藥。
伴夜寐不安者，多為肝氣橫逆，上犯于心，心神失養(yǎng)，參以首烏藤、珍珠母、五味子安神助眠;伴心煩焦躁者，多為思慮過度，耗傷陰血，心肝失養(yǎng)，神魂不安所致，伍炙甘草、浮小麥、大棗、梔子、淡豆豉以清熱除煩、養(yǎng)心安神;伴頭暈?zāi)垦Ｕ?，系肝陽化風、上擾清空所致，加半夏、白術(shù)、天麻、葛根平肝息風止眩。