葶藶子20g,萊菔子15g,澤瀉15g,杏仁10g,厚樸10g,豬苓30g,陳皮10g,當(dāng)歸12g,川木通 6g 肺心病心衰中醫(yī)認(rèn)為以虛為主, 心肺氣虛,心腎陽(yáng)虛為其基本病機(jī)。臨床多從肺腎兩虛、氣虛血瘀、陽(yáng)虛水泛、心腎陽(yáng)虛等型辨證論治,治以補(bǔ)肺益腎、益氣活血、溫陽(yáng)利水、溫陽(yáng)固脫。肺心病所致心衰,除上述因虛致病外,還以三焦壅塞,痰瘀水停為病理因素?!端貑?wèn).靈蘭秘典論》:‘‘三焦者,決瀆之官,水道出焉。’’人體的津液代謝,是以三焦為通道,三焦通暢,水液代謝才能順利完成。相反,如三焦不瀉,津液不化,水飲壅塞上焦,則肺氣上逆見(jiàn)胸悶、喘促;壅塞中焦,則胃氣上逆見(jiàn)脘腹脹滿;壅塞下焦,則水溢肌膚出現(xiàn)浮腫。故治療當(dāng)以宣導(dǎo)三焦、瀉肺豁痰、活血利水為法。 方中葶藶子、 杏仁走上焦,瀉肺平喘利水,開(kāi)宣肺氣;萊菔子、厚樸行氣導(dǎo)滯;陳皮健脾化濕,宣暢中焦;澤瀉、豬苓、川木通行水利尿,疏導(dǎo)下焦;當(dāng)歸活血化瘀,諸藥合用,具有宣上和中達(dá)下,宣導(dǎo)三焦,瀉肺豁痰,活血利水之效。
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