鼠疫的治療方法有哪些呢?在臨床上,鼠疫分為腺鼠疫、肺鼠疫、鼠疫敗血癥及皮膚鼠疫等。人感染鼠疫后,一般3~5天發(fā)病,有時(shí)一天就會(huì)發(fā)病,病人突然惡寒戰(zhàn)栗、發(fā)燒、體溫達(dá)39℃以上。 (一)患者隔離 患者應(yīng)隔離在孤立建筑物內(nèi),病區(qū)內(nèi)應(yīng)做到無(wú)鼠、無(wú)蚤,病人須經(jīng)仔細(xì)滅蚤、淋浴后方可收入。肺鼠疫患者應(yīng)獨(dú)室隔離。隔離到癥狀消失,血液或局部分泌物培養(yǎng)第3天1次,檢菌3次陰性;肺鼠疫痰培養(yǎng)第3天1次,6次陰性,始可出院。 (二)一般治療和對(duì)癥治療 急性期相對(duì)臥床,給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食及足量水分,并按需要靜脈內(nèi)補(bǔ)液。煩躁不安、局部淋巴結(jié)疼痛者,給予鎮(zhèn)靜、止痛藥。呼吸困難者給氧,出現(xiàn)休克、dic、心力衰竭等作相應(yīng)處理(參閱51節(jié)“感染性休克”章)。對(duì)嚴(yán)重毒血癥患者可短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,如100~300mg氫化可的松靜滴,但必須與有效抗菌藥物同用。 (三)局部處理 腫大淋巴結(jié)可用抗菌藥物外敷,其周?chē)M織內(nèi)注入鏈霉素0.5g。已軟化者可切開(kāi)排膿,宜在應(yīng)用足量抗菌藥物24小時(shí)以上方可進(jìn)行。眼鼠疫可用四環(huán)素、氯霉素眼藥水滴眼。皮膚鼠疫可用抗菌藥液濕敷、沖洗或抗菌藥軟膏外敷。 (四)抗菌治療 必須爭(zhēng)取早期足量和注射給藥,輕癥也可口服。首劑宜大,療程視不同病型而異,熱退后繼續(xù)用藥4~5天。 |
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