核心提示：瓜子、花生、糖果、小玩具、小飾品……這些小玩意是孩子的心愛之物，可正是它們一不小心誤吸進(jìn)身體，就可能成了致命“殺手”。

2003年1月1日至2013年10月8日，某醫(yī)院耳鼻喉科病房收治呼吸道異物患兒達(dá)6780例，其中植物類4372例，動(dòng)物類1080例，金屬類692例，化學(xué)類636例。

從年齡分布上來看，年齡最小的只有1個(gè)月（卡玉米糖），少有的12歲。

氣管異物集中發(fā)生在3歲以下兒童，男孩占2/3。

瓜子、花生、糖果、小玩具、小飾品……這些小玩意是孩子的心愛之物，可正是它們一不小心誤吸進(jìn)身體，就可能成了致命“殺手”。

10月17日，某醫(yī)院從10年來取出的兒童呼吸道及食道異物中挑選出具有代表性的153件標(biāo)本進(jìn)行展覽，并派出醫(yī)療專家現(xiàn)場講解氣管異物防治知識和家庭急救要領(lǐng)。

專家說，3歲以前的孩子牙還沒有長好，而且咀嚼的功能也不是太好，他們的咳嗽、吞咽等自我保護(hù)反射還沒有發(fā)育完全。而這個(gè)年齡階段的孩子又容易受外界的因素影響，大人逗，走路摔跤，或者別的原因，嘴里如果嚼著花生米或者瓜子等，很容易一下子就嗆到氣管里。

專家特別提醒家長，平時(shí)尤其要注意：1、不要給3歲以下的兒童吃帶殼的食物，如瓜子、花生、豆類等；2、不要養(yǎng)成口含玩物的習(xí)慣，在孩子吃東西時(shí)，不要驚嚇或打罵孩子；3、食物應(yīng)盡可能搗爛、碾碎；4、應(yīng)讓孩子養(yǎng)成認(rèn)真吃飯的習(xí)慣，切不可把吃飯當(dāng)作游戲，或邊玩邊吃；5、孩子哭鬧時(shí)，切不可往孩子口中塞食物，尤其是瓜子和花生米等堅(jiān)果類食物；6、勿使小兒接觸到生活垃圾，如紙片、碎雞蛋皮等；7、應(yīng)注意選擇合適的玩具，盡量不要給幼兒玩易拆卸成小塊的玩具；8、小兒玩氣球時(shí)應(yīng)非常注意，決不可將氣球碎片放在嘴上吸著玩；9、小學(xué)生應(yīng)注意勿養(yǎng)成咬筆頭、筆帽等壞習(xí)慣。

危害

我國每年近3000兒童因氣管異物死亡

我國每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡，其中因吞咽異物或氣管異物阻塞等引起意外窒息而死亡的兒童有近3000名。這與家長外出打工，留守兒童增多，而看護(hù)人多為年邁的爺爺奶奶等老人，安全教育及監(jiān)管不力有關(guān)。

鏈接

●2009年2月9日，長沙4歲的小婧咳嗽十多天了去醫(yī)院檢查，醫(yī)生在孩子氣管內(nèi)分別找到2個(gè)筆帽。

●2012年2月6日，5歲大的小建因咳嗽、咯血在醫(yī)院照胸片，發(fā)現(xiàn)左支氣管有金屬樣陰影，醫(yī)生從小建的支氣管內(nèi)取出一根針。

科普

什么是氣管、支氣管異物

指經(jīng)口誤將花生米、豆類、玉米粒、瓜子等物吸入氣管內(nèi)造成劇烈嗆咳、呼吸困難甚至導(dǎo)致窒息的急癥，多發(fā)生在3歲以內(nèi)的小兒。

如果異物堵塞大氣管，短時(shí)間內(nèi)可發(fā)生死亡。異物落入小氣管，患兒將長期咳嗽、發(fā)燒，間隔一段時(shí)間后出現(xiàn)反復(fù)肺炎、肺膿腫。

高發(fā)期

每年節(jié)假日前后都是兒童氣管異物等意外傷害的高發(fā)期，食物及小件物品誤吸入呼吸道的病例會(huì)較平時(shí)成倍增多。

支招

當(dāng)異物嗆入孩子氣管后

首先應(yīng)清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘?jiān)?，但不要試圖用手把氣管內(nèi)的異物挖出來，建議試用下列手法誘導(dǎo)異物排除。

推壓腹部法：將患兒仰臥于桌子上，搶救者用手放在其腹部臍與劍突之間，緊貼腹部向上適當(dāng)加壓，另一只手柔和地放在胸壁上，向上和向胸腔內(nèi)適當(dāng)加壓，以增加腹腔和胸腔內(nèi)壓力，反復(fù)多次，可使異物咳出。

拍打背法：立位急救時(shí)，搶救者站在兒童側(cè)后方，一手臂置于兒童胸部，圍扶兒童，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的拍擊，以利異物排出。

倒立拍背法：適用于嬰幼兒，倒提其兩腿，使頭向下垂，同時(shí)輕拍其背部，這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時(shí)胸腔內(nèi)氣體的沖力，迫使異物向外咳出。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：羅俊煌）