肩關(guān)節(jié)是我們身體最重要的關(guān)節(jié)之一。在平時(shí)的各種動(dòng)作中，肩關(guān)節(jié)所承受的勞損也最多。肩峰下滑囊在肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)中起到非常重要的作用，同時(shí)也非常容易被外傷、勞損及退變所影響，從而產(chǎn)生炎癥。此病多為長(zhǎng)期伏案工作或者打牌等長(zhǎng)時(shí)間架著胳膊、做俯臥撐鍛煉過量、雙上肢持久用力下?lián)蔚刃袨樗稹?/p>

典型案例

李某，20歲，平時(shí)喜歡玩電腦，經(jīng)常趴在電腦桌前一玩就是半天。三個(gè)月前，發(fā)現(xiàn)自己肩膀上方的肩峰處開始疼痛，疼起來胳膊都不敢動(dòng)，越動(dòng)越疼，只能縮著胳膊待著。有朋友說這是肩周炎，可是貼膏藥、吃藥都試過了也沒什么效果，晚上疼得厲害了還要吃止疼片才能睡著。這實(shí)際上就是肩峰下滑囊炎。肩峰下滑囊炎的特點(diǎn)就是痛點(diǎn)很集中，病人講述的癥狀和肩周炎類似，肩周炎因?yàn)橛叙みB，所以活動(dòng)會(huì)受限，而肩峰下滑囊炎不影響活動(dòng)功能，只是活動(dòng)會(huì)疼痛，所以經(jīng)常被當(dāng)做肩周炎治療，卻又往往沒有效果。

拍打治療手法

步驟一：拍打疼痛一側(cè)的頸肩部，重點(diǎn)拍打肩井脈、肩頭脈，拍打5分鐘，約200下，會(huì)感覺到肩膀處疼痛減輕，微微發(fā)熱。（見圖1）

圖1

步驟二：拍打患側(cè)上肢四面，從肩部拍打至手掌，力度由輕漸重，肩關(guān)節(jié)周圍范圍可重拍，拍打10分鐘。（見圖2）

圖2

捏筋輔助手法

步驟一：用手點(diǎn)揉疼痛的患側(cè)肩井脈、肩頭脈，力度稍輕，感覺脈位酸痛就行，每個(gè)脈位點(diǎn)揉50下左右。（見圖3）

圖3

步驟二：用中指點(diǎn)壓住患側(cè)的疼痛點(diǎn)，活動(dòng)肩膀，活動(dòng)幅度從小到大，反復(fù)活動(dòng)疼痛會(huì)有明顯減輕。（見圖4）

圖4

捏筋輔助手法每天早晚做2次即可。

患者體會(huì)

平時(shí)喜歡玩電腦，一玩就很久，有時(shí)候胳膊在桌上架久了會(huì)有點(diǎn)不舒服，不過休息一會(huì)就好了，這回疼起來特別厲害，胳膊都不敢抬，晚上睡覺完全不能向患側(cè)側(cè)臥，睡不了覺，只有縮著胳膊能好點(diǎn)。向葛大夫咨詢后才知道，一般肩周炎都是五十歲左右才會(huì)患上，我才二十多歲，不太可能得肩周炎，除非有明顯的外傷，如骨折后可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)黏連，形成外傷性肩周炎，我是因?yàn)槠趯?dǎo)致的慢性損傷，痛點(diǎn)也非常集中，并不是肩周炎。學(xué)了葛大夫的拍打操以后，每天忍著疼痛堅(jiān)持拍打兩遍，自己治療了十來天，開始覺得疼痛緩解一些，以后還會(huì)堅(jiān)持拍打下去的，也會(huì)多加注意保護(hù)自己的肩膀。

小提示

一、肩峰下滑囊炎最常見的病因就是外傷，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候一定要適度。另外，肩峰下滑囊炎和岡上肌肌腱炎都有可能引起肩周炎，如果是老年人，關(guān)節(jié)本身有退變，容易演變成肩周炎；而年輕人關(guān)節(jié)面光滑，不易發(fā)生黏連從而形成肩周炎。

二、本病可反復(fù)發(fā)作，治療痊愈后鍛煉也要適度，以免復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作會(huì)造成肩峰下滑囊的纖維化和鈣化，使病情惡化，造成類似于凍結(jié)肩的癥狀，肩關(guān)節(jié)抬舉功能受限，且很難治愈。（葛鳳麟 葛少俠 北京世紀(jì)壇醫(yī)院）

（注：文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。）