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為了培養(yǎng)世界一流的高水平醫(yī)學人才，北京協(xié)和醫(yī)學院正在“憋大招”，改革力度確實很大，值得期待！

北京協(xié)和醫(yī)學院招生簡訊（來源：“北京大學教務部”微信公眾號截圖）

最近，“北京大學教務部”微信公眾號一條不足200字的短訊引發(fā)廣泛關注，在微信平臺上的閱讀量早已突破“10W+”。

這條圖文消息究竟有何特殊之處呢？

原來，北大教務部轉發(fā)了一則來自北京協(xié)和醫(yī)學院（下稱“協(xié)和”）招生辦公室的通知公告，顯示為推進“雙一流”建設，協(xié)和即將啟動臨床醫(yī)學教育改革試點，擬從北京大學、清華大學和中國科學技術大學的非醫(yī)學類專業(yè)，招收有志于醫(yī)學事業(yè)的大四學生到協(xié)和就讀臨床醫(yī)學博士。

協(xié)和允許非醫(yī)學類本科生就讀臨床醫(yī)學博士，可謂我國醫(yī)學教育改革的創(chuàng)新之舉。那么，協(xié)和此次教育改革有怎樣的指向性，是否有先例可循，對應我國醫(yī)學教育存在的問題，改革又有哪些新突破？

通過梳理有關文獻和現有資料，以及向協(xié)和招辦咨詢，一讀君將在下文為您展開分析。

需要提醒各位的是，鑒于目前披露信息有限，具體改革細節(jié)扔在緊張商榷中，一讀EDU將保持密切追蹤，待校方招生簡章正式發(fā)布后，將及時為大家分享后續(xù)報道與分析結果。

01

協(xié)和招生細節(jié)

從北大教務部不足200字的簡訊通知來看，協(xié)和臨床醫(yī)學教育改革試點招生，首先明確提出了兩點限制。

其一，招生對象必須為非醫(yī)學類大四學生（指于2018年9月就讀大學四年級的本科學生）。

其二，招生對象僅面向3所學校：北京大學、清華大學、中國科學技術大學。

此外，一讀君還通過進一步的溝通與咨詢，了解到如下信息。

專業(yè)限制

雖然目前公示的招生簡訊并未對本科非醫(yī)學類專業(yè)提出任何要求，但通過向協(xié)和醫(yī)學院招生工作人員的咨詢可知：

本次招生要求學生修讀一定學分的生物或化學類課程，但對學生本科修讀的專業(yè)類型沒有嚴格限制，具體細節(jié)需參見招生簡章。

招生規(guī)模

依據協(xié)和本次臨床醫(yī)學教育改革試點招生計劃，目前暫定面向北京大學、清華大學、中國科學技術大學的招生總人數不超過30人，招生規(guī)模較小。

報名時間

由于本次招生改革的具體細節(jié)仍在洽談中，因而協(xié)和暫定于2018年8月1日開放網上報名通道，報名截止日期擬定于8月20日左右。

此后，協(xié)和將開展材料初篩等工作，并計劃于9月初，組織安排面試等招生錄取工作。

學制長短

協(xié)和臨床醫(yī)學教育改革試點將采用“3+5”的八年醫(yī)學博士學制，學生在大四進入協(xié)和后，將開始接受5年醫(yī)學專業(yè)博士培養(yǎng)。

不過，由于這些學生前3年本科學習不涉及醫(yī)學專業(yè)，所以他們無法獲得醫(yī)學學士學位，但在協(xié)和能完成學業(yè)的學生，仍有資格參加相關考試，在考核合格后獲得行醫(yī)資格。

雖然協(xié)和此次將直接招收部分非醫(yī)學類專業(yè)本科生，到學校就讀臨床醫(yī)學博士，突破了臨床醫(yī)學教育的專業(yè)限制，將成為我國醫(yī)學教育的大膽革新，但在改革初期，協(xié)和并未一味冒進，而是采取極為謹慎的態(tài)度。

這從首期試點招生僅限于3所頂尖高校本科生院、招生人數不多、對學生本科課程仍有一定要求等方面均能找到證據。

02

協(xié)和改革有哪些新突破？

前文粗略提及了協(xié)和此次改革的超前性，如果要細數此次改革有哪些新突破，我們不妨嘗試從以下方面入手進行分析。

招生標準

隨著我國高等教育逐漸進入大眾化階段，我國的醫(yī)學教育學生規(guī)模也逐漸擴大，其中一個突出表現就是，醫(yī)學?？普猩c本科招生規(guī)模均在迅速膨脹。

然而，醫(yī)學教育畢竟屬于精英教育，這是全球業(yè)內人士達成的共識，入學門檻過低會造成醫(yī)師培養(yǎng)質量的魚龍混雜。

協(xié)和此次僅面向北大、清華、中科大等3所基礎學科頂尖大學，計劃招收不超過30人的招生制度設計，則能夠彰顯該校醫(yī)學精英教育模式的培養(yǎng)指向。

學位與學制

當前，我國的醫(yī)學學位主要分為三級：學士、碩士和博士。其中，碩士和博士又分為注重科學研究能力培養(yǎng)的科研學術型，和以臨床技能訓練為主的專業(yè)技能型。

學制方面，則類型較多，且學習年限長短不一。我國主要有：

3年制醫(yī)學?？平逃▽W生畢業(yè)時不授予學位）

5年制（部分學校是6年制）醫(yī)學本科教育（學生畢業(yè)時授予醫(yī)學學士學位）

7年制本碩連讀醫(yī)學教育（前5年為醫(yī)學本科教育，完成者可獲得醫(yī)學學士學位；后兩年為碩士研究生教育，畢業(yè)授予醫(yī)學碩士學位）

8年制本博連讀醫(yī)學教育（學生畢業(yè)授予醫(yī)學博士學位）

純粹的醫(yī)學研究生教育（碩士或博士）學習年限為2-4年

可以看出，我國醫(yī)學學制存在長短差異過大、培養(yǎng)層次過雜等弊端。

其中，如果學生接受的是少于5年的短學制醫(yī)學培養(yǎng)，由于學制時間限制，他們就無法修讀很多理科、人文、社科等素質類課程，即便是學醫(yī)學基礎課程，也學的是“短平快”。

這種醫(yī)學教育沒有給畢業(yè)生提供足夠的發(fā)展后勁支撐，特別是，沒有給畢業(yè)生提供充分的人文和科學素養(yǎng)教育，造成他們存在短板，不利于將他們培養(yǎng)成為未來的醫(yī)學精英，阻礙了我國醫(yī)療服務水平的提升。

針對上述問題，協(xié)和的改革方案提供了很好的應對舉措。首先，協(xié)和此次招生生源有一定質量保障（來自頂尖大學的本科優(yōu)秀學生）；

更為關鍵的是，此次改革重視目標生源在原來高校所接受的通識教育，計劃從基礎學科優(yōu)勢明顯的高校中，招收一批具有不同學科背景、已完成通識教育并有志于醫(yī)學學習的學生，到協(xié)和再接受為期5年的臨床醫(yī)學教育和科學研究訓練，為醫(yī)學人才培養(yǎng)注入多學科的基因，是改善我國當前醫(yī)學教育現狀的有益嘗試。

03

協(xié)和改革有無先例可循？

總體而言，協(xié)和本次改革在國內醫(yī)學教育中尚屬于創(chuàng)新之舉，但若將協(xié)和改革放到國際視野，可以看出，協(xié)和改革與國外（尤其以美國、加拿大為代表）的醫(yī)學教育模式更為相近。

表1：各國高等教育醫(yī)學學制概覽

注：表格由碩士學位論文《中外高等醫(yī)學教育學制的比較研究》整理而得

如上表所示，國外的醫(yī)學教育以長學制（5年及以上）為主，其中以美國、加拿大為代表的醫(yī)學教育采用的更是長達8年的學制。

值得關注的是，美國和加拿大的高等醫(yī)學教育是在學生完成4年本科教育獲得學士學位后進行的。

同時，美國和加拿大的醫(yī)學培養(yǎng)層次是從研究生開始的，因此，醫(yī)學博士的招生對象均為非醫(yī)學專業(yè)的本科生。

學生在結束本科4年學習并獲得學士學位后，通過入學考試進入醫(yī)學院再攻讀4年醫(yī)學課程，畢業(yè)時授予醫(yī)學博士（MD）學位。

如此看來，協(xié)和臨床醫(yī)學教育改革試點所采取的“3+5”學制與美國、加拿大等國家的“4+4”醫(yī)學博士培養(yǎng)模式較為相近。

參考美國和加拿大現行的醫(yī)學制度，協(xié)和可以考慮采取如下舉措，進一步完善此次改革：

設置入學考試。為非醫(yī)學類本科生設置入學門檻，只有通過相應入學考試的學生才有機會攻讀醫(yī)學博士學位，以保障醫(yī)學精英培養(yǎng)模式。

要求學生在學期間參加統(tǒng)一資格考試，合格后方可畢業(yè)，以保障學生在接受醫(yī)學教育之后，具備國家規(guī)定的專業(yè)知識和醫(yī)學素養(yǎng)。

畢業(yè)后區(qū)分全科、專科醫(yī)生或科研崗位。提高醫(yī)學畢業(yè)生內部的專業(yè)職能分化，為不同層次、專長各異的醫(yī)學畢業(yè)生提供最適合的就業(yè)崗位，這既有利于醫(yī)學人才培養(yǎng)的良性循環(huán)，又有利于提升醫(yī)療保健系統(tǒng)的運行效率。

04

小結

以上就是一讀君為大家?guī)淼年P于本次協(xié)和臨床醫(yī)學教育改革的信息梳理與相關分析。

總之，協(xié)和此次改革具有較大的創(chuàng)新意義，十分值得期待，但由于招生具體細節(jié)仍在緊張確定之中，所以正式招生簡章仍未公布，需要我們耐心等待。

（來源：中國科學技術大學新聞網）

好消息是，中科大同協(xié)和已于7月15日簽署了創(chuàng)新醫(yī)學人才培養(yǎng)合作協(xié)議，兩校聯(lián)合啟動“創(chuàng)新醫(yī)學人才”培養(yǎng)計劃。

雖然這一培養(yǎng)計劃看上去并不是前文提及的臨床醫(yī)學教育改革試點，但從中科大新聞中心公布的細節(jié)來看，兩者應是一回事，只是叫法不同。

中科大新聞中心透露，“創(chuàng)新醫(yī)學人才”培養(yǎng)計劃將借鑒國際醫(yī)學人才培養(yǎng)經驗，體現醫(yī)學教育對多學科教育背景人才的要求，立足于兩校實際情況，培養(yǎng)世界一流的高水平醫(yī)學人才。

在協(xié)和和北大、中科大等高校取得良好洽談結果后，最終公布的招生簡章將有哪些新內容，后續(xù)改革又能否如愿實現當初定下的美好目標，讓我們拭目以待。

本期作者

方略研究院北京研究分站 石琬若

一讀EDU編輯部

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