隨著青光眼知識的普及,很多患者已經(jīng)知道青光眼不可以被治愈,但能被控制。一旦確診,就需要總是的、終生的護理。然而,就是因為該病是長期治療和護理的,很多患者不能嚴格執(zhí)行醫(yī)生囑咐,不能堅持終生治療。專家提醒廣大患者,要積極配合醫(yī)生地治療,提高治療依從性,嚴格規(guī)律用藥,接受手術(shù)治療,從而保護視神經(jīng)和視功能。 據(jù)專家介紹,全球約有7000萬青光眼患者,670萬致盲;中國有青光眼患者940萬,520萬單眼盲,170萬雙眼盲;青光眼發(fā)病率高達0.21~1.64%。他強調(diào),致盲眼病,一旦損害則無法恢復(fù)。超過50歲的女性,遠視眼者、有陽性家族史者、高度近視者、眼部檢查為淺前房者、眼壓≥21mmHg者、眼底視乳頭杯/盤比≥0.6者、合并糖尿病或全身心血管疾病患者等都是原發(fā)性青光眼的高危人群,所以要定期檢查眼睛,特別是超過40歲的人,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。 8種癥狀警惕青光眼 怎么做到早發(fā)現(xiàn)呢?專家稱慢性青光眼患者發(fā)病時無癥狀,晚期視力和視野丟失,但是部分患者可能出現(xiàn):1、近視度數(shù)短期內(nèi)進行性加深;2、眼睛容易疲勞;3、夜間虹視、眼脹、眼痛;4、先天性青光眼患兒角膜變大、畏光、流淚和變白等癥狀。而急性青光眼的癥狀包括:劇烈眼痛,伴同側(cè)頭痛、惡心嘔吐,眼紅,視力下降,虹視等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)這些癥狀就要引起高度警惕,盡快到醫(yī)院做檢查。 美研究發(fā)現(xiàn):三成患者不能堅持藥物治療 患了青光眼怎么辦呢?當然是積極配合治療,因此病為為終身性疾病,需終身治療,所以患者一定要保持積極樂觀的精神、戰(zhàn)勝疾病。青光眼治療最常用的是藥物治療,先降眼壓,再根據(jù)患者具體情況考慮實施手術(shù)治療,即使手術(shù)治療,術(shù)后也要堅持用藥。一個最近180天、對前列腺素使用者的美國研究結(jié)果顯示:37%的病人沒有持續(xù)的接受藥物治療,僅有20%的病人堅持治療到研究結(jié)束,37%的人中51%的沒有接受新的治療。由此可見,青光眼患者治療依從性不夠。 如何提高患者的依從性? 專家發(fā)現(xiàn)青光眼患者未按醫(yī)囑用藥或治療的問題比其他眼病多,且后果也較為嚴重,是青光眼進展甚至致盲的重要原因之一。所以,他一再強調(diào)青光眼患者治療時用藥依從性的重要性。他給藥物治療的病人提出了以下6點注意事項: 1、按醫(yī)囑用藥(種類、次數(shù)、用藥時間); 2、學(xué)會正確滴用眼藥的方法; 3、不要擅自換藥、加藥、停藥; 4、仔細閱讀藥品說明書,注意藥物可能的副作用; 5、定期檢查,包括:視力、眼壓、眼底、視野; 6、重視與醫(yī)生溝通,及時反映病情變化,以便于醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。 那如何提高患者的依從性呢?專家提出了4點建議: 首先:建立患者個體化治療方案。 現(xiàn)在都提倡“私人定制”,青光眼的治療也不例外。青光眼因其病因具有復(fù)雜化及個體差異化的特點,所以要針對不同患者眼睛局部及全身、心理等具體情況,對其施行適合他們的極佳手術(shù)療法的一種“VIP”治療。例如原發(fā)性開角型青光眼,就可能有選擇性激光小梁成形術(shù)、常規(guī)抗青光眼藥物治療等不同的方法。在對不同患者病情進行詳細評估后,選擇最適合有效的個體化治療,最終使得青光眼不再難治。 其次:加強患者個體化健康教育,糾正態(tài)度和信念。 患者個體化健康教育是一種有計劃的教育介入,通過信息傳播和行為干預(yù),幫助不同患者掌握青光眼保健知識,樹立健康信念,自愿采納有利于控制青光眼發(fā)展的行為和生活方式的教育活動和過程,最終目的還是讓患者保持樂觀積極的態(tài)度,堅持治療。 第三:建立良好的醫(yī)患護患關(guān)系。 患者信任醫(yī)生,才能積極配合醫(yī)生的治療,謹遵醫(yī)囑。 最后:促進家庭社會的支持。 家庭的支持和配合對青光眼患者的治療很重要。患者家屬可以監(jiān)督患者用藥情況、用眼習(xí)慣和飲食行為,可以幫助患者做一些降眼壓的運動,可以開導(dǎo)患者保持積極樂觀的情緒,當患者出現(xiàn)緊急情況可以立即求診等等,這些不僅需要患者家屬支持,也是青光眼家庭護理需要注意的地方。如有健康疑問,可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(webQQYY)咨詢。(責任編輯:林文銳) ![]()
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