鼻息肉是耳鼻喉科臨床常見疾病之一,其發(fā)病的性別男性略高于女性,且中年人居多。能夠引發(fā)鼻息肉的確切原因目前在醫(yī)學(xué)界尚不清楚,但大部分醫(yī)學(xué)家認(rèn)為慢性感染及變態(tài)反應(yīng)是其主要原因。 由于鼻部炎癥刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻竇炎開口處粘膜,使之發(fā)生炎性改變逐漸形成息肉。息肉體積逐漸增大則會(huì)妨礙鼻竇通氣引流。使得鼻竇分泌物引流不暢,加重鼻竇炎,如此互為因果,形成惡性循環(huán)。鼻息肉若治療方法不當(dāng)或治療不徹底極易復(fù)發(fā)。預(yù)防鼻息肉發(fā)生和復(fù)發(fā)的根本措施是徹底治療鼻炎、鼻竇炎,去除鼻竇開口附近的阻塞性病變。 鼻息肉可能引發(fā)諸多的如咽喉炎,中耳炎及心、肺等臟器功能損害的并發(fā)癥,有的甚至?xí)l(fā)生惡性病變;少數(shù)巨大息肉有可能引起侵襲性并發(fā)癥。那些生長(zhǎng)較快、體積巨大的息肉,會(huì)擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁:隨后侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等五官重要部位。因此,為了徹底治療鼻息肉,專家引進(jìn)了內(nèi)窺鏡能有效的治療鼻息肉。 內(nèi)窺鏡治療鼻息肉徹底么?鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻息肉就是鼻內(nèi)窺鏡切除術(shù)的一種精細(xì)、準(zhǔn)確的方法。手術(shù)利用內(nèi)窺鏡良好的照明,對(duì)患者鼻腔深部結(jié)構(gòu)也能夠做清晰觀察,在清除病變的同時(shí)還能夠盡量保留鼻腔、副篩竇中正常粘膜及結(jié)構(gòu),能夠形成良好的通氣及引流,術(shù)后能夠大大降低鼻息肉復(fù)發(fā)率。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,有患者痛苦小,手術(shù)切除息肉徹底,手術(shù)后息肉不易復(fù)發(fā)等多種優(yōu)點(diǎn)。 內(nèi)窺鏡治療鼻息肉的適應(yīng)癥: 持續(xù)性鼻塞,鼻塞原因是因?yàn)楸乔粌?nèi)毛細(xì)血管流通不暢,導(dǎo)致毛細(xì)血管膨脹引起鼻塞,嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸。可有流涕,頭痛,耳鳴、耳悶和聽力減退。粘液性息肉,頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細(xì)帶多來(lái)自中鼻道,觸之柔軟活動(dòng)。出血性息肉(較少)表面光滑,充血,觸之軟而易出血。纖維性息肉呈灰白色,表面光滑,觸之較實(shí)不易出血。多發(fā)性息肉常來(lái)自篩竇,單個(gè)息肉多從上頜竇內(nèi)長(zhǎng)出,墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉?!北窍⑷庠龆嘧兇螅L(zhǎng)期不予治療,可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。 內(nèi)窺鏡治療鼻息肉后的注意事項(xiàng) 1:手術(shù)后要定期復(fù)診 內(nèi)窺鏡治療鼻息肉后定期到醫(yī)生處了解術(shù)腔情況,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行術(shù)腔的清理,將新生的肉芽或者囊泡去除,以保證手術(shù)效果,這種復(fù)診時(shí)間有的甚至要持續(xù)半年時(shí)間。 2:需要堅(jiān)持局部用藥 內(nèi)窺鏡治療鼻息肉后局部使用激素類藥物可以減輕局部的炎癥反應(yīng),從而降低復(fù)發(fā)率。需要指出,有一部分患者,即使采用上述方法,仍有復(fù)發(fā)的可能。如一些稱做為鼻息肉病的患者。因此完全保證不復(fù)發(fā)是不現(xiàn)實(shí)的,但對(duì)大部人來(lái)說(shuō),鼻息肉手術(shù)的復(fù)發(fā)是基本可以控制的。 3:預(yù)防調(diào)護(hù) 內(nèi)窺鏡治療鼻息肉后應(yīng)積極防治各種慢性鼻病,如鼻鼽、鼻淵等,以預(yù)防變生息肉。 鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抗病力,預(yù)防傷風(fēng)感冒,以免癥狀加重。 注意飲食起居有節(jié),戒煙酒,忌辛辣厚味,預(yù)防術(shù)后息肉復(fù)發(fā)尤其長(zhǎng)時(shí)間的感冒不愈情況下容易發(fā)生。如有健康疑問,可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:李桂妹) ![]()
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