小兒營(yíng)養(yǎng)不良的治療原則是消除病因,調(diào)整飲食、促進(jìn)消化和防治并發(fā)癥。 1.消除病因 在查明病由的基礎(chǔ)上,積極治療原發(fā)病。感染性疾病必須控制感染;先天性畸形在病情允許情況下應(yīng)盡快矯治;飲食習(xí)慣不良應(yīng)予糾正。 2.調(diào)整飲食 應(yīng)根據(jù)病情輕重,消化功能的強(qiáng)弱,以及患兒對(duì)食物的耐受能力,選擇合適的喂養(yǎng)方法,給予合理飲食,循序漸進(jìn),逐步補(bǔ)充。 熱量和蛋白質(zhì)供給:I度營(yíng)養(yǎng)不良患兒消化功能一般尚好,可在原膳食的基礎(chǔ)上逐漸增加熱量和蛋白質(zhì)含量較高的食物??勺詿崃?34—419kj/(kg.d))[80—l00kcal/(kg.d)、蛋白質(zhì)3g/(kg.d)開始,逐漸增至熱量630kj/(kg.d))[150kcal/(kg.d)、蛋白4.5g/(kg.d)。待體重接近正常后,恢復(fù)到正常的生理需要量。Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒消化吸收能力已受到影響,可自熱量250 kj/(kg.d)[60 kcal/(kg·d)]、蛋白質(zhì)2g/(kg.d)開始,約一周后漸增至熱量500kj/(kg.d)[(120 kcal/(kg·d)]、蛋白質(zhì)3g/(kg·d)。以后按輕度營(yíng)養(yǎng)不良調(diào)整。Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒消化吸收能力低下,飲食調(diào)整速度要饅??蓮臒崃?70kj/(kg.d)[40 kcal/(kg·d)]、蛋白質(zhì)1.3g/(kg.d)開始,根據(jù)食欲和消化情況經(jīng)過多次調(diào)整,逐漸增至熱能630 kJ/(kg.d)[150 kcal/(kg.d)]、蛋白質(zhì)4.5g/(kg·d)。再按中、輕度營(yíng)養(yǎng)不良逐漸調(diào)整。 |
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