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如何正確治療無睪癥

 子孫滿堂康復(fù)師 2018-07-15

無睪癥直接影響男性生育,是導(dǎo)致男性不育的原因之一,因此男性朋友都比較關(guān)注無睪癥的治療問題,但是治療無睪癥正確對(duì)待是關(guān)鍵?! ?/p>

專家介紹,治療一定要先診斷,查明病因再有針對(duì)性的選擇無睪癥的治療方法。  

首先,要區(qū)別無睪癥與隱睪癥、男性假兩性畸形?!?/strong>

1、男性假兩性畸形:常合并雙側(cè)隱睪。但還有外生殖器的嚴(yán)重畸形,如尿道下裂、陰囊分裂、似女性外陰。B 超或手術(shù)探查時(shí)可發(fā)現(xiàn)睪丸?! ?/p>

2、隱睪癥:雙側(cè)隱睪時(shí)易與無睪癥混淆。但隱睪者仍有男性發(fā)育特征,如肌肉發(fā)達(dá)、喉結(jié)發(fā)育、聲音低沉洪亮、陰毛呈男性分布。體檢時(shí)可在腹股溝處觸及睪丸或B 超、CT 檢查及手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸。  

下面,讓我們認(rèn)識(shí)一下無睪癥的治療方法。 

1、單側(cè)睪丸缺:?jiǎn)蝹?cè)睪丸缺如由于對(duì)側(cè)睪丸功能正常,如無其他并發(fā)畸形,則不需治療。從病人心理角度考慮,可將人造睪丸植入陰囊內(nèi)作為假體,除無功能外,假體外形和感覺均較滿意?! ?/p>

2、雙側(cè)睪丸缺:雙側(cè)睪丸缺如嬰幼兒可考慮做變性手術(shù),先做陰蒂成形術(shù),待青春期再做陰道成形術(shù)。早期確定社會(huì)性別,按女孩撫養(yǎng)可減輕其父母的焦慮。若拒絕變性手術(shù),則應(yīng)早期應(yīng)用性激素治療肌內(nèi)注射睪酮,促進(jìn)陰莖陰囊發(fā)育。雙側(cè)睪丸缺如青春期可用性激素替代治療,肌內(nèi)注射睪酮以促使男性化?! ?/p>

雙側(cè)無睪癥的不育癥無法治療。為滿足病人心理需要,可將人造睪丸植入陰囊內(nèi)作為假體。此外還可選擇同種異體睪丸移植。同種異體睪丸移植與其他臟器移植一樣,術(shù)前組織配型,排除供者睪丸、附睪及輸精管疾病?! ?/p>

專家指出,男子先天性雙側(cè)無睪癥發(fā)病率僅為1/2 萬,而單側(cè)的發(fā)病率是它的4倍。單側(cè)睪丸缺如約占隱睪探查手術(shù)病例的3%~5%,雙側(cè)睪丸缺如僅占0.6%.遺傳病、宮內(nèi)感染、創(chuàng)傷、致畸因子均可導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)的睪丸缺如?! ?/p>

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