在我們的身邊，許多擁有商業(yè)保險(xiǎn)的朋友，生病住院了，明明是符合保險(xiǎn)理賠條件的，但卻在理賠過程中，不那么順利，原因出現(xiàn)在哪個(gè)環(huán)節(jié)呢？原因就出現(xiàn)在“醫(yī)生填寫病歷”這個(gè)環(huán)節(jié)，那么，該如何填寫病歷才不影響保險(xiǎn)的正常理賠呢？

有商業(yè)保險(xiǎn)的朋友，要想使您后續(xù)的理賠不受影響，從醫(yī)生開始給你看病那刻起，就得時(shí)時(shí)注意醫(yī)生給你所填寫的病歷，同時(shí)，請(qǐng)您務(wù)必告訴醫(yī)生以下幾點(diǎn)：

1.我有商業(yè)保險(xiǎn)。

2.由意外造成的，一定要醫(yī)生將意外事由寫進(jìn)病歷本。

3.請(qǐng)醫(yī)生注意措辭，若與實(shí)際病情不相干，盡量不要寫上下列詞語(yǔ)：先天的，原生的，N年前的，舊病復(fù)發(fā)…

4.如果不是由第三方直接致傷，就不要寫了，由第三方造成的必須由第三方賠償。

5.一定要去公立醫(yī)院，最好二級(jí)以上，這個(gè)很重要，私人診所是沒辦法報(bào)銷的

6.醫(yī)院給的一切資料是保險(xiǎn)公司理賠部判定理賠與否的重要依據(jù)，請(qǐng)謹(jǐn)慎填寫和保存。

7.無論出現(xiàn)什么意外，請(qǐng)務(wù)必第一時(shí)間聯(lián)系你的保險(xiǎn)代理人，以便第一時(shí)間確定報(bào)案和治療注意要點(diǎn)。

以上七條大家一定要謹(jǐn)記！

1.有效保險(xiǎn)合同；

2.被保險(xiǎn)人死亡證明；

3.受益人身份證明、銀行賬號(hào)；

不過，在醫(yī)療險(xiǎn)或疾病險(xiǎn)理賠中，病歷的作用就大了。若出現(xiàn)錯(cuò)誤，會(huì)影響理賠決定 （但是否完全不賠，需要看其他的證據(jù)是否充分證明或證偽保險(xiǎn)事故）。

張三，因?yàn)榧毙缘哪c胃炎需要住院治療，痊愈后，向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用理賠，但提交的病歷中名字卻是李三。換言之，你提供的證據(jù)無法證明你的主張，保險(xiǎn)公司拒賠也是情理當(dāng)中，但是你能夠請(qǐng)醫(yī)生和醫(yī)院證明，這是屬于筆誤，保險(xiǎn)公司當(dāng)然是會(huì)理賠的。

病歷若出現(xiàn)書寫錯(cuò)誤，按照《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕11號(hào)，2010年3月1日施行）修改即可，無需大動(dòng)干戈。

病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。

那么除了注意病歷這個(gè)環(huán)節(jié)外，出了院，想去保險(xiǎn)公司理賠，到底需要準(zhǔn)備什么資料？

需要的資料

1.理賠申請(qǐng)表

2.就診病歷

3.就醫(yī)費(fèi)用清單

如果隱瞞了事實(shí)，理賠員從就醫(yī)費(fèi)用清單和病歷上判斷不一致時(shí)，理賠的過程就會(huì)加長(zhǎng)，甚至拒賠。所以不是保險(xiǎn)公司不賠，而是沒有提供合理清楚的證明。親們想快點(diǎn)拿到理賠金，就準(zhǔn)備好所需材料吧！

保險(xiǎn)公司真的是不怕理賠，因?yàn)樗械娘L(fēng)險(xiǎn)在事前都已經(jīng)過了精算師反復(fù)嚴(yán)格的精算，責(zé)任準(zhǔn)備金都已經(jīng)事前提取好了， 保險(xiǎn)代理人中有理賠的案例，他們都愿意及時(shí)盡快的幫助理賠，因?yàn)槊恳淮卫碣r的成功，都是證明保險(xiǎn)產(chǎn)品作用的最好案例，也正是保險(xiǎn)意義和價(jià)值的最好詮釋！

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