惡心和嘔吐是化療最常見(jiàn)也是最突出的副作用。發(fā)生頻率和嚴(yán)重性因不同的藥物和不同的人而有所不同。惡心和嘔吐可以發(fā)生在治療前、治療中和治療后。據(jù)估計(jì),約有一半接受化學(xué)治療的病人不是在用藥后而是在用藥前就出現(xiàn)惡心和嘔吐,這也叫期望性惡心和嘔吐。它通常會(huì)造成比化療實(shí)際上引起的更嚴(yán)重的惡心和嘔吐反應(yīng)。這最終可能會(huì)成為一種固定的精神模式,從而影響臨床化療的實(shí)際用藥量。而且一旦這種心理模式建立,就很難在治療前后控制惡心和嘔吐。 對(duì)治療前和治療中惡心和嘔吐可試用以下措施加以緩解: (1)治療前做一些放松、冥想、音樂(lè)等訓(xùn)練和治療,以抵抗因應(yīng)激反應(yīng)造成的惡心嘔吐。 (2)可以試用針灸和指壓內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、合谷等穴位治療惡心和嘔吐。 (3)避免食用過(guò)熱、過(guò)辣及任何可能刺激胃腸道的食物。 (4)盡量放慢進(jìn)食速度,以免引起脹氣或胃部不適。 (5)特別注意食物的色、香、味、形,以免因感官性狀問(wèn)題引起惡心。 (6)可通過(guò)與朋友或家人聊天、聽(tīng)音樂(lè)、看電影或電視來(lái)分散注意力。 治療后惡心和嘔吐通常發(fā)生在用藥后幾小時(shí),持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。持續(xù)幾天的嚴(yán)重惡心和嘔吐并不常見(jiàn)。對(duì)治療后嘔吐除采取以上措施意外,主要通過(guò)施用止吐藥物加以治療。慶幸的是,目前有很好的止吐類(lèi)藥物能夠有效控制惡心和嘔吐,使化療得以順利進(jìn)行。
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