外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種自覺(jué)癥狀,為許多皮膚病所共有,而非一種特異性的疾病。但也可發(fā)生于外陰完全正常者,如僅有皮膚瘙癢而無(wú)明顯的原發(fā)性損害時(shí)則稱(chēng)為瘙癢病。瘙癢病一詞僅限于皮膚有癢感而無(wú)原發(fā)性皮損。中醫(yī)稱(chēng)之為“癢風(fēng)”,本癥一般分為限局性、全身性?xún)纱箢?lèi)。 外陰瘙癢治療方法 外陰瘙癢中醫(yī)治療方法(以下資料僅供參考,詳細(xì)請(qǐng)?jiān)儐?wèn)醫(yī)生。) 1、中藥治療 (1)內(nèi)用藥以養(yǎng)血、祛風(fēng)、安神為主,可用當(dāng)歸9g,川芎6g,白芍9g,熟地9g,雞血藤9g,何首烏6g,防風(fēng)9g,荊芥9g,五味子9g,酸棗仁9g。柏子仁9g,甘草6g。加水煎服,1貼/d。肛門(mén)及女陰瘙癢多以濕熱下注論治,故選用龍膽瀉肝湯或三妙丸等加減。 (2)中醫(yī)外用方法:方法很多,較常用的方劑為苦參、蛇床子、地膚子、防風(fēng)、百部、白蘚皮各20g,加水2000~3000ml,煎后熏洗。 2、針刺方法:肛門(mén)瘙癢病可取長(zhǎng)強(qiáng)穴。女陰瘙癢病可取三陰交、關(guān)元、腎俞等穴位。 外陰瘙癢西醫(yī)治療方法 1、內(nèi)用藥物療法 (1)抗組胺類(lèi)藥:傳統(tǒng)的抗組胺藥物如氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、羥嗪(安泰樂(lè))、賽庚啶等均有鎮(zhèn)靜止癢作用,可用于本病的治療。非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥物如阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定,西替利嗪、特非那定、阿扎他定(氮他定)等,對(duì)全身性瘙癢也有一定療效。對(duì)病程長(zhǎng)、癥狀重、療效不佳者,可聯(lián)合用藥,以提高效果。H1-受體拮抗劑可與西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁等H2-受體拮抗劑,聯(lián)合應(yīng)用,有時(shí)能提高療效。 (2)維生素Bl、維生素C、硫代硫酸鈉、谷維素、溴劑、鈣劑及鎮(zhèn)靜催眠劑等藥物,可根據(jù)病情選擇應(yīng)用或與抗組胺類(lèi)藥物并用。 (3)性激素治療:女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚,或用黃體酮肌內(nèi)注射。對(duì)月經(jīng)期加劇的瘙癢癥,可在月經(jīng)前10天肌注黃體酮。 (4)封閉療法:0.25%鹽酸普魯卡因。靜脈封閉,10次為1個(gè)療程。應(yīng)用前應(yīng)做皮膚過(guò)敏試驗(yàn),應(yīng)用過(guò)程中要嚴(yán)密觀(guān)察,個(gè)別患者可能發(fā)生過(guò)敏性休克等不良反應(yīng)。 2、局部療法 局部療法一般結(jié)合全身療法進(jìn)行,也可單獨(dú)應(yīng)用,原則上鎮(zhèn)靜止癢、潤(rùn)澤皮膚。1%薄荷腦、2%~5%樟腦、1%達(dá)克羅寧、5%~l0%苯佐卡因、1%麝香草酚、潤(rùn)滑劑(3%~12%乳酸)、麻醉藥物(利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因)、抗組胺藥或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的霜?jiǎng)?多塞平霜)、0.025%~0.5%辣椒辣素霜以及各種皮質(zhì)類(lèi)固醇激素以及含止癢劑的爐甘石洗劑、含止癢劑的霜?jiǎng)┑冗M(jìn)行治療。也可以局部冷敷。均有一定止癢效果。 限局性瘙癢病也可用曲安奈德(確炎松)、潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)、地塞米松等藥物作局部封閉。維生素B12,苯海拉明、異丙嗪(非那根)、山莨菪堿(654-2)等藥物穴位注射。會(huì)陰部瘙癢病可采用穴位封閉療法,如異丙嗪(非那根)12.5mg與維生素B12,250μg作長(zhǎng)強(qiáng)穴封閉,每周2~3次,多數(shù)有效。對(duì)于外陰部位的外用制劑應(yīng)選擇刺激性小、清潔的藥物,不宜選用酊劑。 3、物理與放射療法 全身性瘙癢病可行礦泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外線(xiàn)照射與藥浴并用、皮下輸氧。限局性瘙癢病經(jīng)多種方法治療無(wú)效時(shí),可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧,透皮電神經(jīng)刺激(TENS),但對(duì)外陰部的瘙癢不適宜采用核素32P、90Sr、鏡界線(xiàn)或淺部X線(xiàn)照射。 4、對(duì)于不明原因的外陰瘙癢、局部無(wú)病變者,應(yīng)加強(qiáng)心理治療。 以上就是外陰瘙癢常見(jiàn)的幾種情況,為了早期發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢及時(shí)的給予治療,平時(shí)需要注意觀(guān)察身體情況,如有異常應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查診治。 |
|
來(lái)自: 子孫滿(mǎn)堂康復(fù)師 > 《陰虱瘙癢》