癥狀：頭痛或后枕部疼痛，頸僵，轉(zhuǎn)側(cè)不利，一側(cè)或兩側(cè)肩臂及手指酸脹痛麻?；蝾^疼牽涉至上背痛，肌膚冷，畏寒喜熱。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弦。

治法：祛寒除濕，溫經(jīng)活血。

常用中成藥：頸復(fù)康顆粒、骨筋丸膠囊（片）、根痛平膠囊、芪葛顆粒、克痹骨泰膠囊等。

用藥舉例：

【成份】乳香、沒藥、白芍、延胡索（醋制）、三七、木香、紅花、郁金、獨(dú)活、牛膝、秦艽、桂枝、血竭、馬錢子（制）。

【功能主治】活血化瘀，舒筋通絡(luò)，祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎、頸椎病、跟骨刺、增生性關(guān)節(jié)炎、大骨節(jié)病等。

【禁 忌】妊娠婦女慎用。

【注意事項(xiàng)】方中有馬錢子，不可超量服用；月經(jīng)期停服。

癥狀：手足痿軟無(wú)力，不能隨意運(yùn)動(dòng)、肝腎不足，畏寒喜暖，飲食正?；蚣{差。舌淡紅，苔薄白或微膩，脈沉細(xì)弦，或沉細(xì)弱。

治法：補(bǔ)腎健脾，強(qiáng)筋健骨。

常用中成藥：藤黃健骨丸、頸康膠囊、抗骨增生片等。

用藥舉例：

【成份】熟地黃、何首烏、杜仲、鹿銜草、骨碎補(bǔ)(燙)、鉤藤、葛根、三七、萊菔子(炒)。

【功能主治】補(bǔ)腎、活血、止痛。用于腎虛血瘀所致的頸椎病，癥見：頸項(xiàng)脹痛麻木、活動(dòng)不利，頭暈耳鳴等。

【禁 忌】孕婦禁用。

【注意事項(xiàng)】忌食生冷、油膩食物；高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

氣血兩虛夾瘀型

癥狀：頭昏，眩暈，視物模糊或視物目痛，身軟乏力，納差，頸部酸痛，或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖，邊有齒痕。苔薄白而潤(rùn)。脈沉細(xì)無(wú)力。

治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)。

常用中成藥：伸筋丹膠囊、丹葛頸舒膠囊、頸痛顆粒等。

用藥舉例：

【成份】三七、川芎、延胡索、羌活、白芍、威靈仙、葛根。

【功能主治】活血化瘀，行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻癥。癥見：頸、肩及上肢疼痛，發(fā)僵或竄麻、竄痛。

【禁 忌】孕婦禁用。

【注意事項(xiàng)】忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物，忌與茶同飲；高血壓、心臟病等慢性病嚴(yán)重者及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；婦女月經(jīng)期停止用藥，消化道潰瘍及肝腎功能減退者慎用。

癥狀：眩暈反復(fù)發(fā)作，甚者一日數(shù)十次，伴惡心，嘔吐，身軟乏力，行走失穩(wěn)，或心悸，氣短，煩躁易怒，咽干口苦，眠差多夢(mèng)等。舌紅，苔薄白或微黃而干，或舌面光剝無(wú)苔，脈沉細(xì)而數(shù)，或弦數(shù)。

治法：益氣養(yǎng)陰、調(diào)和氣血。

常用中成藥：芪麝丸、舒筋通絡(luò)顆粒等。

用藥舉例：

【成份】黃芪、川芎、人工麝香、青風(fēng)藤、防己、人工牛黃。

【功能主治】益氣化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)、舒筋止痛。用于緩解輕、中度神經(jīng)根型頸椎病氣虛血瘀證出現(xiàn)的頸項(xiàng)部疼痛或不適，上肢放射性疼痛、上肢麻木，神疲乏力等癥狀。

【禁 忌】孕婦忌服；對(duì)本品過(guò)敏者忌服。

【注意事項(xiàng)】運(yùn)動(dòng)員慎用；心動(dòng)過(guò)緩者慎用；臨床用藥期間注意檢查血常規(guī)。

聯(lián)合用藥方案

1.頸痛顆粒＋蜂膠軟膠囊

優(yōu)勢(shì)：頸痛顆?；钛觯袣庵雇?；蜂膠軟膠囊具體提高免疫力的作用，增強(qiáng)人體抵抗病毒侵害的能力。中成藥和保健品聯(lián)合應(yīng)用，治療的同時(shí)提高免疫力。

2.骨筋丸膠囊＋氨糖軟骨素鈣片

優(yōu)勢(shì)：骨筋丸膠囊活血化瘀，舒筋通絡(luò)，祛風(fēng)止痛，用于肥大性脊椎炎、頸椎病等；氨糖軟骨素鈣片增加骨密度。兩者聯(lián)合應(yīng)用，治療的同時(shí)促進(jìn)康復(fù)。

3.雙氯芬酸鈉緩釋片＋氯唑沙宗片＋根痛平膠囊

優(yōu)勢(shì)：雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，有消炎鎮(zhèn)痛的作用，適用于頸痛、肩痛、上肢麻木的病人；氯唑沙宗片為中樞性肌肉松弛劑，對(duì)治療頸肩痛引起的肌肉痙攣有良好的效果；根痛平顆粒可活血、通絡(luò)、止痛，主治風(fēng)寒阻絡(luò)所致頸椎病、肩頸疼痛、活動(dòng)受限、上肢麻木等。三藥聯(lián)合應(yīng)用，中西藥結(jié)合，標(biāo)本兼治。

4.頸康膠囊＋雙氯芬酸鈉腸溶片＋鹽酸氟桂利嗪膠囊＋頸椎牽引器

優(yōu)勢(shì)：頸康膠囊補(bǔ)腎、活血、止痛，雙氯芬酸鈉腸溶片為非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；鹽酸氟桂利嗪膠囊具有前庭抑制作用，能增加耳蝸小動(dòng)脈血流量，改善前庭器官循環(huán)，用于由前庭功能紊亂引起的眩暈的對(duì)癥治療；頸椎牽引器為外用醫(yī)療器械。四者聯(lián)合口服加外用器械，用于腎虛血瘀所致的頸椎病。

5.頸復(fù)康顆粒＋活血止痛片＋頸肩按摩器

優(yōu)勢(shì)：頸復(fù)康顆?；钛ńj(luò)、散風(fēng)止痛；活血止痛片活血散瘀、消腫止痛，用于瘀血腫痛；兩種中成藥聯(lián)合用藥都有活血祛瘀的功效。配合外用的頸肩按摩器這種醫(yī)療器械，中成藥加外用器械，適用于風(fēng)濕瘀阻所致的頸椎病，癥見頭暈、頸項(xiàng)僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。

（本文僅供專業(yè)人士參考）藥店人公眾號(hào)【整理編輯：時(shí)英平】