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關(guān)于乳腺增生的一些針灸治療學(xué)習(xí)

 山東中醫(yī)竹林 2018-06-28



好久好久以前,我寫(xiě)過(guò)一篇學(xué)習(xí)文章,那是用中藥的方法。

乳腺增生內(nèi)服治法的摸索


實(shí)踐下來(lái),效果其實(shí)并沒(méi)有那么的理想。

當(dāng)然了,肯定有取效的,然而更多的是進(jìn)展不佳,也可能是我學(xué)得不到位!


總之,效果不理想。


學(xué)而不思,思而不學(xué),都不對(duì)!


平日里,我還是不夠努力呀!在臨床上,就會(huì)捉襟見(jiàn)肘。


據(jù)說(shuō)有10%的女性有乳腺增生,而來(lái)門(mén)診調(diào)經(jīng)的女人,患此病概率則更高。


可想而知,我每日被問(wèn)及可不可以治療此病時(shí),都婉拒說(shuō)沒(méi)辦法,是多么的令人臉紅。


為了消除這種恥辱感,我還是要多學(xué)習(xí)并總結(jié),爭(zhēng)取以后多實(shí)踐。


我查閱了不少針灸類的相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)資料。


在此之前,我們分別從兩個(gè)角度來(lái)看看這個(gè)病。


第一個(gè)方面

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,乳腺的發(fā)育,受雌、孕激素的雙重調(diào)節(jié)。

雌激素可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管的上皮增生,乳管及小葉周圍結(jié)締組織發(fā)育,使乳管延長(zhǎng)并分支。

而孕激素主要作用為促進(jìn)乳腺小葉及腺泡的發(fā)育,在雌激素導(dǎo)管發(fā)育的基礎(chǔ)上,使乳腺得到充分的發(fā)育。

如果性激素代謝障礙,尤其是雌、孕激素比例失調(diào),比如雌激素產(chǎn)生過(guò)多或滅活不足等,使乳腺實(shí)質(zhì)增生過(guò)度或復(fù)舊不全,就會(huì)使乳房各部分的增生程度參差不齊。

所以,看起在,病灶是在乳房,其實(shí)關(guān)于鍵點(diǎn)可能是在盆腔的卵巢,因?yàn)榇萍に卮蠖嗍锹雅莓a(chǎn)生的,而孕激素則是卵泡破卵后變成的黃體而分泌的。

所以,你調(diào)乳腺,不管卵巢可不行。


調(diào)內(nèi)分泌,就要關(guān)注到三條內(nèi)分泌軸

下丘腦——垂體——卵巢

下丘腦——垂體——甲狀腺

下丘腦——垂體——腎上腺


大家先記住這三條軸,一會(huì)兒接著回來(lái)講這個(gè)


第二個(gè)方面

我們從中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)上來(lái)看這個(gè)乳房

足陽(yáng)明胃經(jīng)垂直穿過(guò)乳房中線(也就是上中下)

足厥陰肝經(jīng)行至乳房下面

足太陰脾經(jīng)經(jīng)過(guò)乳房外側(cè)

足少陰腎經(jīng)、任脈經(jīng)過(guò)乳方內(nèi)側(cè)

沖脈散胸中

起碼有六條經(jīng)脈直接相關(guān),想要治乳房的問(wèn)題,就要首先從這六方面考慮。



綜上之后,開(kāi)始分析。



腫塊,基本上,就是個(gè)氣滯痰凝。

但是,你不要想著見(jiàn)痰化痰,如果見(jiàn)痰治痰,就落了下乘了。


見(jiàn)痰休治痰,別總想著溫膽湯,又是喝又是泡的。


我們要看痰是怎么來(lái)的?


比如,乳房外側(cè)的(天溪穴)外上側(cè)的(胸鄉(xiāng)穴),脾經(jīng),脾的功能失常,開(kāi)始出現(xiàn)在了痰濕,聚而成塊。那么我們要想,為什么脾的氣會(huì)停滯失常?——是內(nèi)傷飲食?還是七情肝木克脾?——這個(gè)就要好好分析了——然后解決根源。


比如,乳房外下側(cè),(上期門(mén)穴),肝經(jīng)的,就要考慮是不是平素真的愛(ài)生氣,易怒的根源是不是因?yàn)樗倭?、帶娃、豬隊(duì)友,還是其他原因耗掉了肝陰肝血。


比如,乳房正下(乳根穴)正上(屋翳穴),胃經(jīng)的,這個(gè)是真是吃來(lái)的比較多,肥甘厚味。


比如,乳房?jī)?nèi)側(cè)(神封穴)內(nèi)上(神藏穴),腎經(jīng)的,熬夜、房事過(guò)多、先天不足、生產(chǎn)過(guò)多等。


還有伴胸口悶的(膻中穴),任脈的,生產(chǎn)過(guò)多、先天不足等。



無(wú)論怎么治,我們都逃不了這幾條經(jīng)脈選穴,不直接選這些經(jīng)脈的穴,也要考慮相關(guān)因素來(lái)選。






我自己的經(jīng)驗(yàn)不足。


那只好借助前輩們經(jīng)驗(yàn)了


1

其中最權(quán)威的,應(yīng)該當(dāng)屬陜西中醫(yī)藥大學(xué)郭誠(chéng)杰教授的經(jīng)驗(yàn)吧!

我們教材就是直接引用他的選穴和醫(yī)案。

教材主穴選用:膻中(內(nèi))屋翳(上)期門(mén)(外)乳根(下)——這四個(gè)穴位直接把乳房包起來(lái)了,針刺方向,最好不要直刺怕誤傷內(nèi)臟,向乳房平刺為宜。另一個(gè)主穴是豐隆,豐隆是化痰專穴,又是胃經(jīng)的穴,能化整條胃經(jīng)上的痰,乳房正中一條線都是胃經(jīng)所過(guò),選此穴,真是極佳。


郭老分兩組穴

胸組:屋翳、膻中、合穴

背組:肩井、天宗、肝俞


胸組局部選穴,合穴通陽(yáng)明經(jīng)

背組其中天宗選穴,應(yīng)該是對(duì)應(yīng)法,乳房的背部投射正好是天宗范圍。

兩組穴位交替使用,每日一次,每次留針二三十分鐘,行針二三次。十次一療程。



2

江西梁清湖經(jīng)驗(yàn)

一選太沖瀉肝

二選足三里瀉胃

都是經(jīng)絡(luò)所過(guò),主治所及。

三選局部腫塊,直刺腫塊中心,使之產(chǎn)生熱感,

梁老經(jīng)驗(yàn),比較直接有力,或者說(shuō),粗暴,但手法用得好,效果就非常好。


3

寧夏戴玉勤經(jīng)驗(yàn)

主穴:膺窗、乳根(胃經(jīng),乳房上下方對(duì)刺),足三里(胃經(jīng))太沖(肝經(jīng))三陰交(脾經(jīng))

前四穴給我的感覺(jué)瀉實(shí)為主,而三陰交有補(bǔ)陰血的作用。較梁老的選穴來(lái)說(shuō),可能考慮得比較多一點(diǎn)。但兩人經(jīng)驗(yàn),大體差不多,都是重肝胃,再加局部病灶。



4

劉玉檀教授

主穴:人迎穴

人迎穴是胃經(jīng)的穴,能治垂直貫穿乳房中線的胃經(jīng)的病變。

整個(gè)胸部是氣海,人迎是通氣海的,所以人迎能治整個(gè)胸部的病變。

人迎穴在咽喉要道上,而脾經(jīng)、心經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)、任脈、沖腫、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈等均與之相連或相通,所以人迎真是一穴多能,可以開(kāi)發(fā)。

但人迎穴下面有頸總動(dòng)脈、深部有交感神經(jīng)干、頸交感神經(jīng)節(jié)、外側(cè)的迷走神經(jīng)及甲狀腺上的動(dòng)、靜脈分支等,這個(gè)穴位比較危險(xiǎn)。

可以說(shuō),危險(xiǎn)與收益并存,用得好,能達(dá)到意想不到的效果。

針灸其實(shí)很多時(shí)候,對(duì)神經(jīng)調(diào)節(jié)與內(nèi)分泌調(diào)節(jié),發(fā)揮著重大的作用。

當(dāng)扎入人迎穴后,很可能直接調(diào)節(jié)的,就是甲狀腺的功能,亢進(jìn)的使之降低,減退的使之升高。


回過(guò)頭來(lái)點(diǎn)一下題。

調(diào)內(nèi)分泌,就要關(guān)注到三條內(nèi)分泌軸

下丘腦——垂體——卵巢

下丘腦——垂體——甲狀腺

下丘腦——垂體——腎上腺


針人迎調(diào)甲狀腺(功能或結(jié)節(jié)),影響的是下丘腦——垂體——甲狀腺軸,但是軸與軸之間,是能交互影響調(diào)節(jié)的,其間有反饋式的調(diào)節(jié),最終可以調(diào)到下丘腦——垂體——卵巢這條軸,從而使雌孕激素平衡,達(dá)到調(diào)乳腺的目的。這是曲線救乳。




這篇比較專業(yè),很多朋友可能看得比較吃力,可以到網(wǎng)上找個(gè)人體經(jīng)絡(luò)掛圖,對(duì)著乳房周邊找穴位。

不會(huì)扎針,可以用撳針試試呀!



講真,我這么多年,在這個(gè)病上龜縮不前,很大一個(gè)原因,是我不敢在女性的乳房周邊扎針,要避嫌!被告的話,我是跳進(jìn)黃河也洗不清。

雖然說(shuō)不能諱疾忌醫(yī),但如今這個(gè)年代,誰(shuí)能說(shuō)得準(zhǔn)呢。

一方面確實(shí)是有些醫(yī)生本身心術(shù)不正,加上另一方面患者(家屬)也不理解為什么一定要扎乳房,就很可能產(chǎn)生極大的醫(yī)患沖突,分分鐘被告性騷擾都可能。


所以,同行的針灸師們,如果你們接診這樣的病,辨證后覺(jué)得一定要在局部進(jìn)行針刺治療的話,一定要有女醫(yī)師或女護(hù)士一同在場(chǎng),得以避嫌。

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