膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主，發(fā)病后應(yīng)即時(shí)治療，其治療方法一般可以分為手術(shù)治療及非手術(shù)治療兩種，一般要根據(jù)患者的具體情況而定。不同的癥狀和病情所選擇的治療方法也不同。

1、早期急性膽結(jié)石

非手術(shù)療法對(duì)大多數(shù)（約80～85%）早期急性膽結(jié)石的病人有效，此法包括解痙鎮(zhèn)痛，抗生素的應(yīng)用，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以及全身的支持療法。

2、癥狀輕微的急性膽結(jié)石

通常，對(duì)癥狀較輕微的急性膽結(jié)石患者，臨床上可考慮先用非手術(shù)療法控制炎癥，但在非手術(shù)療法治療期間，必須密切觀察病情變化，如癥狀和體征有發(fā)展，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，特別是老年人和糖尿病患者，病情變化較快，應(yīng)特別注意。

3、癥狀較重的急性化膿性或壞疽性膽結(jié)石

對(duì)較重的急性化膿性或壞疽性膽結(jié)石或膽囊穿孔，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約1/4的急性膽結(jié)石病人將發(fā)展成膽囊壞疽或穿孔。上海虹橋醫(yī)院的專家指出，患者應(yīng)及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備，包括糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，以及應(yīng)用抗生素等。

4、急性非膽結(jié)石

另外，對(duì)于急性非膽結(jié)石病人，由于病情發(fā)展較快，一般不采用非手術(shù)療法，宜在作好術(shù)前準(zhǔn)備后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。具體來說，一旦患者有下列情況出現(xiàn)，應(yīng)經(jīng)短時(shí)的對(duì)癥治療準(zhǔn)備后，施行緊急手術(shù)：

（1）臨床癥狀重，不易緩解，膽囊腫大，結(jié)石變大，且張力較大有穿孔可能者。

（2）腹部壓痛明顯，腹肌強(qiáng)直，腹膜刺激癥狀明顯，或在觀察治療過程中，腹部體征加重者。

（3）化膿性膽結(jié)石有寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者。

（4）一般急性膽結(jié)石在非手術(shù)治療下癥狀未能緩解或病情惡化者。

5、癥狀較重的老年病人

老年病人，膽囊容易發(fā)生壞疽及穿孔、結(jié)石，對(duì)癥狀較重者應(yīng)及早手術(shù)。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：夏天）