設(shè)密碼、斷電、斷網(wǎng)、斷零花錢……兩年多時間里，因為“網(wǎng)癮”，14歲的肖明（化名）和年過四十的父母一直激烈地對抗著——不讓玩游戲就不上學(xué)，不讓玩游戲就“宅”家里……想盡各種辦法之后，肖明父母決定，將孩子送到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神科接受治療。

　　好好地玩?zhèn)€游戲不見得是壞事，但“游戲成癮”不是一件小事！今年6月19日，“游戲成癮”（也稱“游戲障礙”）被世界衛(wèi)生組織正式定義為一種精神疾病，納入醫(yī)療體系中。

　　重醫(yī)附一院精神科教授、博士生導(dǎo)師況利介紹，不能簡單地把“愛玩游戲”等同于“游戲成癮”，最重要的是看它是否對社會功能造成影響。另外，“游戲成癮”只能代表一種行為表現(xiàn)，不能作為疾病的診斷，但仍須精神科醫(yī)生結(jié)合詳細(xì)的精神檢查做出評估和診斷。

　　新版《國際疾病分類》

　　“游戲成癮”被列為精神疾病

　　6月18日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了最新一版的《國際疾病分類》（ICD-11），其中最受關(guān)注的一個舉措是，把“游戲成癮”（Gaming disorder，也稱“游戲障礙”）正式列入精神疾病，納入醫(yī)療體系中。

　　事實上，今年年初，世界衛(wèi)生組織便已經(jīng)宣布，將會在發(fā)布的第11次修訂版《國際疾病分類》（ICD-11）的分類目錄中加入“游戲成癮”，并將其歸為精神與行為類疾病。

　　世衛(wèi)組織把“游戲成癮”列為一種正式的疾病，并劃定了其癥狀特征：

　　1。無法控制地打電玩（頻率、強(qiáng)度、打電玩的長度都要納入考量）；

　　2。越來越頻繁地將電玩置于其他生活興趣之前；

　　3。即使有負(fù)面后果也持續(xù)或增加打電玩的時間。

　　另外值得注意的是，世界衛(wèi)生組織對診斷“游戲成癮”的條件也非常嚴(yán)格，當(dāng)事人的行為模式必須足夠嚴(yán)重，而且已經(jīng)造成個人、家庭、社會、教育、工作或其他重要方面的重大損害，并通常持續(xù)至少12個月才能確診。

　　2013年引入“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”

　　“游戲障礙”并非首次提出

　　對于這一發(fā)布，網(wǎng)友們頓時炸開了鍋。有網(wǎng)友說，“電競賽堪憂了，贏了是電子競技，輸了是精神疾病?！币灿芯W(wǎng)友表示：“同意，這是病，得治！”

　　就愛玩?zhèn)€游戲，怎么就成了“精神病”呢？況利介紹，事實上，“游戲障礙”并非首次提出。2013年5月，美國精神病學(xué)學(xué)會（American Psychiatric Association）發(fā)布的第五版《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》中，就引入了“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”（Internet gaming disorder）這一概念。但當(dāng)時，美國精神病學(xué)學(xué)會將“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”歸類為“尚待進(jìn)一步研究”。

　　美國精神病學(xué)學(xué)會列出了9種癥狀，滿足其中5項，才能診斷為“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”：

　　1。完全專注游戲；

　　2。停止游戲時，出現(xiàn)難受、焦慮、易怒等癥狀；

　　3。玩游戲時間逐漸增多；

　　4。無法減少游戲時間，無法戒掉游戲；

　　5。放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣；

　　6。即使了解游戲?qū)ψ约涸斐傻挠绊?，仍然專注游戲?/p>

　　7。向家人或他人隱瞞自己玩游戲時間；

　　8。通過玩游戲緩解負(fù)面情緒，如罪惡感、絕望感等；

　　9。因為游戲而喪失或可能喪失工作和社交。

　　“愛玩游戲”≠“游戲成癮”

　　影響社會功能是關(guān)鍵

　　況利教授介紹，很顯然，“愛玩游戲”≠“游戲成癮”（游戲障礙）。相反，有的人玩游戲出色，是天才少年，“成癮”一定是對社會功能造成了影響。而“游戲成癮”，最重要的是看它是否對社會功能造成影響，在一定的時間，持續(xù)一年以上，由于自身對游戲失去控制力，持續(xù)或者反復(fù)地進(jìn)行游戲，不再關(guān)注其他的興趣和活動（比如學(xué)生不學(xué)習(xí)了、工人不工作了），不進(jìn)行正常的家庭活動，而是整天“沉溺”于游戲。甚至，有的人對社會造成了傷害……

　　況利教授介紹，在重醫(yī)附一院精神科，類似案例有很多，男孩子更多見一些，通常都是父母帶著孩子來咨詢，說孩子不讓玩游戲就不上學(xué)，天天“宅”在家里玩游戲，而時間一般都在一年上，有的甚至好幾年了。

　　14歲的肖明（化名）就是況利教授的一名患者。肖明從小就愛玩游戲，但剛開始時，家里人覺得孩子學(xué)習(xí)還能應(yīng)付，也沒太控制，但念初中后，隨著學(xué)習(xí)壓力的增大，肖明開始感覺力不從心，父母也不再同意他玩游戲。但肖明已經(jīng)沒辦法控制自己！

　　“父母開始設(shè)密碼，他就想盡各種辦法破解密碼；然后是斷電、斷網(wǎng)，他就尋找機(jī)會到外面玩游戲；父母最后只好斷零花錢，他就拒絕去學(xué)校。不上網(wǎng)，也不念書，最后，這個孩子抑郁了！”況利教授介紹，大多數(shù)孩子在小學(xué)時不會出現(xiàn)太大的問題，但到了初中，特別是到了初二、初三年級，年齡增長，學(xué)習(xí)壓力增加，他們往往難以應(yīng)付中考，問題就表現(xiàn)得突出起來，變得畏懼學(xué)習(xí)，不敢去學(xué)校。另一方面，學(xué)習(xí)壓力增大，這類孩子又只能依靠游戲來緩解壓力。

　　不能作為疾病的診斷

　　“游戲成癮”只是一種行為

　　況利教授認(rèn)為，首先“游戲成癮”是一種心理依賴，人們通過這種行為，呈現(xiàn)內(nèi)心的需要。因此，不能隨便對一種行為扣上一個“精神病”的帽子，行為只是一種內(nèi)心世界的呈現(xiàn)，只能代表一種行為表現(xiàn)，而不能作為疾病的診斷?！耙簿褪钦f，它也許是精神疾病的行為表現(xiàn)，也許不是疾病。”況利教授說，“游戲成癮”只能是一個疾病的癥狀和表現(xiàn)形式。

　　明確是否有精神方面的疾病，需要精神科醫(yī)生結(jié)合詳細(xì)的精神檢查，和家屬提供的病案病史，包括學(xué)習(xí)、生活、工作等社會功能影響的資料，綜合起來才能加以評估，做出診斷。本報記者 顧小娟