肝腹水,即肝硬化腹水,肝硬化使肝功能減退引起門靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大,對(duì)蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。肝腹水該怎么治療?一起來(lái)看看: 一、腹水基礎(chǔ)治療 包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示著疾病的嚴(yán)重性,不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療。 1、臥床休息 臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退。臥床休息一方面可以增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,可以使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。 2、飲食治療 豐富的營(yíng)養(yǎng)、足夠的熱量對(duì)腹水的恢復(fù)是必要的。具體補(bǔ)給的內(nèi)容應(yīng)該因病而異,如: 低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則要有所限制,以碳水化合物為主;對(duì)于肝性腹水,應(yīng)該要有足夠的熱量,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。 二、原發(fā)腹水的治療 腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí),應(yīng)給予抗結(jié)核治療;對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎,應(yīng)予外科治療;對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。 三、補(bǔ)充適量的脂肪 為了減少分解代謝,肝硬化的病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食。對(duì)28例頑固性肝硬化腹水患者,在原治療基礎(chǔ)上,短期靜脈給予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次為一療程。結(jié)果顯示病人精神、食欲均顯著改善,16例腹水消退,10例腹水減少,認(rèn)為20% 脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水?!?/p> 此外,肝腹水患者要積極配合醫(yī)生的治療,這點(diǎn)很重要。在日常生活中,多注意一下飲食和休息是必要的。如有健康疑問(wèn),可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:石衣) ![]()
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來(lái)自: 子孫滿堂康復(fù)師 > 《肝腹水》