• 吳海寧

“焦三仙”是中藥處方上的常客，當(dāng)中指的是炒麥芽、炒山楂和炒神曲三味藥。能被譽(yù)為“仙”，因其性平和、療效佳、老少皆宜，是極佳的消食化積之選。

小兒處于成長(zhǎng)期，對(duì)水谷精微的需求甚為殷切，然而五臟未充，脾臟成而未全，全而未壯，加上飲食偏嗜、不知自調(diào)、家長(zhǎng)喂食失當(dāng)?shù)纫蛩?，令脾常處于虛損的狀態(tài)。脾與胃為表里之臟腑，脾病及胃，脾氣虛損則飲食失于健運(yùn)，胃病則受納消化功能失常，故小兒常見(jiàn)宿食停滯、不思飲食、大便不調(diào)等癥狀。

“三仙”皆有消食健胃的功效，然而各有其之擅長(zhǎng)與特性，可因不同情況選用之。炒麥芽性平味甘，擅消榖米面食，亦有疏肝行氣，退乳消脹之功，生麥芽偏消食健胃，炒者多用在于產(chǎn)后回乳通脹。后者劑量宜大，應(yīng)用30g或以上。炒麥芽藥力雖緩，仍有行氣下氣之效，孕婦如胎元不固者宜忌之。

說(shuō)到山楂，相信大家絕對(duì)不感陌生。小兒不喜中藥味道時(shí)，醫(yī)師往往囑咐家姐藥后會(huì)配上山楂餅服用，除了味道佳、讓小孩更容易接受中藥之余，亦取其健脾胃之效果。山楂性微溫、味酸、甘，擅消肉食，可健胃、活血、化瘀。若大家曾有山楂伴肉類煮食的經(jīng)驗(yàn)，不難發(fā)現(xiàn)此配搭能令肉食更易煮爛，試想像此舉在胃部進(jìn)行，其作用可想而之。臨床亦取山楂活血化瘀之功效治產(chǎn)后腹痛或月經(jīng)不行者，煎水后拌砂糖飲服，亦有不錯(cuò)的療效。

神曲為面粉和其他藥物混合后經(jīng)發(fā)酵而成的加工品，味甘、辛，可和胃止瀉。另有一品種建曲，亦是麥粉與其他中藥混合發(fā)酵專制而成，其功效與神曲相仿，性微溫味苦，更有理氣化濕的功用，夏季將至，小兒暑濕吐瀉時(shí)多用。

有一成藥作“大山楂丸”，由以上三種藥物研末加白糖煉成為丸，為解食積的中成藥，伴溫開(kāi)水服用，甚為便利。雖然焦三仙藥性平和，現(xiàn)代人亦常出現(xiàn)積食的情況，然癥狀不顯或無(wú)癥狀者，斷不可胡亂服用，若脾胃無(wú)宿食可消、可行，則健運(yùn)不成反傷脾胃之氣，兒童服用時(shí)更應(yīng)酌減其量，需咨詢中醫(yī)生意見(jiàn)而行。

宋代兒科名醫(yī)錢乙曾提出：“欲得小兒安，常要三分饑與寒?！毙号K腑嬌嫩，消化吸收功能尚不健全，保持七分飽，臟腑就不容易受損。孩子不愿吃飯，不必追著喂，若他們餓了，自然有吃的意愿，亦應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不可嗜食，亦不能食之太過(guò)，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。此話不但應(yīng)用于兒童，成人亦一樣合用。