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藥物使用不當(dāng)或使血脂異常升高

 子孫滿堂康復(fù)師 2018-06-22

時常感到頭暈、頭痛、胸悶氣短、睡眠不好、容易忘事,還覺得手腳發(fā)麻、沉重,這可能是提醒你血脂偏高了,要注意控制。日常生活中服用的一些藥物也會暫時影響血脂的指標(biāo),所以高血脂患者應(yīng)該懂得鑒別。

高脂血癥與心腦血管疾病有著密不可分的關(guān)系,所以不少中老年人談“脂”色變,于是飲食上做到嚴(yán)格的控制。然而,專家指出導(dǎo)致血脂升高的原因不止飲食方面,一些藥物也會導(dǎo)致血脂升高,給自身健康造成嚴(yán)重?fù)p害。為了將危險度降到較低,下面專家為大家介紹幾種常見的可使血脂升高的藥物。

1.利尿藥

長期用雙氫克尿噻可以使血清總膽固醇、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白輕度升高,甘油三酯升高或不變,停藥后血脂水平可恢復(fù)正常。為減少這類不良反應(yīng),如果需要長期應(yīng)用利尿劑,宜用小劑量(≤25毫克/日)。也可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用其他利尿劑,如速尿、安體舒通等。

2.β-受體阻滯藥

心得安是目前常用的β-受體阻滯劑之一,如果大劑量長期應(yīng)用,可以使血膽固醇上升,使高密度脂蛋白下降。如果必須使用時,每日劑量應(yīng)控制在160毫克以下,這樣對血脂影響就較小。

3.抗癲癇藥

苯妥英鈉是應(yīng)用較早的一種抗癲癇藥,同時也有抗焦慮、抗心律失常作用,臨床應(yīng)用比較廣泛。如果連續(xù)口服3~6個月后,可以使血中膽固醇增高。

4.抗精神病藥

如氯丙嗪,可使血清甘油三酯和總膽固醇水平明顯升高。此外,藥物還可通過影響某些酶的活性,使血脂代謝發(fā)生障礙,引起血脂異常。

5.口服避孕藥

研究發(fā)現(xiàn),口服避孕藥者低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平明顯升高;而對高密度脂蛋白的影響則取決于口服避孕藥中所含雌激素和孕激素的比例。因此,女性口服避孕藥一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選用,并應(yīng)定期進(jìn)行血脂檢查。一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下改用其他口服避孕藥。

經(jīng)常需要服用上述幾種藥物的人群,應(yīng)該定期檢查血脂濃度,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血脂增高或血液粘稠度增高時,加服一些降血脂和降低血液粘稠度的藥物,或更換其他的藥物。

吃藥時不監(jiān)測身體指標(biāo)

醫(yī)生提醒,降脂藥可能會對肝腎功能造成損傷,一些患者在服用降脂藥兩周后就可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,這說明已經(jīng)發(fā)生肝功能的轉(zhuǎn)變,所以在服用降脂藥時需要定期到醫(yī)院檢測肝功,挺好是兩周到一個月就需檢測一次。

另外吃降脂藥時還可能刺激胃部,引起胃部不適等癥狀。

服降脂藥需堅持 自行停藥危害大

如果在正規(guī)醫(yī)院就診后,醫(yī)生建議服用降脂藥物,一般都需要長期堅持下去。如果服藥一段時間后,血脂降至正常范圍,部分病人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減少劑量,但還有一部分病人要維持原先劑量。長期服用降脂藥物雖然有副作用,但只要藥品正規(guī),并且在醫(yī)生指導(dǎo)下服用并定期檢測肝腎功能和血脂控制情況,一般都比較安全。

溫馨提醒:高血脂難發(fā)現(xiàn),建議40歲以上的人群每年至少應(yīng)該查一次血脂。為保證準(zhǔn)確性,12小時內(nèi)不能進(jìn)食,可以少量喝水。同時,驗血脂前2—3天不能做激烈運動,老年人化驗前拒絕晨練,感冒患者尤其是急性感染期,血脂會明顯異常,所以應(yīng)該避免這個時候驗血脂。如有健康疑問,可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:李振歡)

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