[主要證候]主要表現(xiàn)為外生殖器及肛門等處皮疹粟起或硬塊，或腹股溝淋巴結(jié)腫大堅硬，脅肋脹痛，納呆，厭食油膩，尿短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。

[病因病機]此為淫穢疫毒之邪并濕熱外感，浸淫肝經(jīng)，下注陰器，氣機阻滯，濕熱疫毒之邪凝聚，發(fā)為疳瘡。

[治法]清瀉肝經(jīng)濕熱。

[方藥]龍膽瀉肝湯加減。木通、車前子、生地黃、土茯苓各15g，龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、當(dāng)歸各10g，甘草5g。

[主要證候]主癥為腹股溝一側(cè)或兩側(cè)淋巴結(jié)腫大，堅硬不痛，微熱不紅，胸悶不舒，口苦，舌紅，脈數(shù)。多見于一期梅毒。

[病因病機]此為淫穢疫毒循肝經(jīng)下注并凝集于陰器，氣血壅阻，痰瘀互結(jié)而成橫痃。

[治法]清熱解毒，化痰散結(jié)。

[方藥]犀黃丸加減。牛黃0.3g，麝香O.lg，乳香、沒藥各9g，金銀花、土茯苓各10g，皂角刺、穿山甲各10g。

[主要證候]臨床表現(xiàn)為腹股溝一側(cè)或兩側(cè)腫大的淋巴結(jié)潰破，口大日久不斂，時有臭膿，面色黃而少華，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛細。見于一期梅毒淋巴結(jié)腫大合并感染者。

[病因病機]淫穢疫毒蘊結(jié)，橫痃潰破，日久氣血受損，正虛無力托邪外達。

[治法]益氣養(yǎng)血，扶正托邪。

[方藥]托里消毒散加減。熟地黃、黃芪、金銀花、土茯苓各15g，人參、川芎、當(dāng)歸、白芍、白芷、白術(shù)、桔梗、皂角刺各10g，甘草5g。

[主要證候]臨床主要表現(xiàn)為胸、腰、腹、四肢屈側(cè)、顏面、頸部等處出現(xiàn)鮮紅皮疹或斑塊，伴惡寒發(fā)熱，頭痛，口苦咽干，便秘尿黃，苔黃干燥，脈數(shù)。見于二期梅毒。

[病因病機]病程日久，衛(wèi)外失固，風(fēng)邪趁勢而入，風(fēng)熱相搏，以致熱壅于里，風(fēng)熱疫毒郁于肌膚發(fā)為楊梅瘡。

[治法]解表通里，清熱解毒。

[方藥]防風(fēng)通圣散加減。防風(fēng)、荊芥、麻黃、大黃、芒硝、黃芩、連翹、山梔、當(dāng)歸、川芎、白芍、白術(shù)、桔梗各10g，滑石、石膏各15g，甘草5g。

[主要證候]主癥為胸、腹、腰、四肢屈側(cè)，顏面，頸等處先后出現(xiàn)紅中透白的楊梅疹、楊梅痘或楊梅斑，腹脹納差，便溏，渴不欲飲，苔白膩，脈濡或滑。見于二期梅毒。

[病因病機]淫穢疫毒并濕熱外感。邪郁于里，氣機受阻，邪郁肌膚發(fā)為楊梅瘡。

[治法]清熱解毒利濕。

[方藥]土茯苓合劑。土茯苓、金銀花各15g，威靈仙、白鮮皮各10g，蒼耳子、生甘草各5g。

[主要證候]主要表現(xiàn)為筋骨疼痛，日輕夜重，隨處結(jié)腫，潰前其色暗紅，潰后黃水泛濫而腐臭，口渴，心煩，舌紅，苔黃，脈數(shù)。見于三期梅毒。

[病因病機]疫毒內(nèi)蘊日久，沉于骨髓，自里外發(fā)，并風(fēng)邪郁于肌膚，隨處結(jié)為楊梅結(jié)毒。

[治法]祛風(fēng)清熱解毒。

[方藥]搜風(fēng)解毒湯加減。土茯苓、薏苡仁、木通各15g，金銀花、防風(fēng)、木瓜、白鮮皮、皂角刺、當(dāng)歸各10g，人參、甘草各5g。

[主要證候]臨床可見毒腫小如豌豆，大及胡桃，其色褐，無壓痛，潰后難以斂口，瘡口凹陷，邊界整齊，腐肉敗臭，筋骨疼痛，胸悶不饑，食少便溏，肢體困倦，苔黃，脈濡。見于三期梅毒。

[病因病機]素體脾虛濕盛，淫穢疫毒久羈，自里外發(fā)而為楊梅結(jié)毒。

[治法]健脾滲濕，清熱解毒。

[方藥]參苓白術(shù)散合土茯苓合劑。土茯苓、金銀花、威靈仙、白鮮皮各15g，白術(shù)、懷山藥、蓮子肉、砂仁、桔梗各10g，蒼耳子6g，人參、甘草各5g。

[主要證候]主癥為結(jié)毒潰瘍面肉芽蒼白，膿水清稀，久而不斂，面色蒼白，或萎黃，頭暈眼花，少氣懶言，舌淡苔白，脈虛細。見于三期梅毒。

[病因病機]楊梅結(jié)毒潰破，大泄膿血，氣血受損。

[治法]補益氣血。

[方藥]八珍湯加減。熟地黃、茯苓、當(dāng)歸各15g，白芍、川芎、生姜、大棗各10g，人參、甘草各5g。

[主要證候]胞胎內(nèi)稟受父母精血遺毒（胎傳梅毒）。主要表現(xiàn)為消瘦，皮膚干枯，貌似老人，口角有光亮斑片及大小皰，臀部皮膚剝落潰爛，鼻孔腫脹，有膿血鼻涕，呼吸、吮乳均困難，膝踝關(guān)節(jié)腫脹，或有鼻骨塌陷。治療時參考以上各型辨治，或用土茯苓合劑調(diào)入人中黃細末服之。