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糖尿病患者與健康人血流變學(xué)檢測結(jié)果對比意義分析 |糖尿病患者與健康人血流變學(xué)檢測結(jié)果對比意義分析

 子孫滿堂康復(fù)師 2018-06-19
                   [要點]血流變學(xué)的異常可使血流阻力增加,血流變慢,紅細胞、血小板的聚集、粘附和血栓形成。血流變學(xué)檢查的主要意義在于可以為某些疾病提供預(yù)報性資料。所以,糖尿病患者定期進行血流變學(xué)...

糖尿病是一種慢性疾病,目前,已經(jīng)上升到各類疾病的前3位。它是由于胰島素分泌的缺陷或胰島素作用障礙導(dǎo)致的一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,顯著的臨床癥狀有多尿、煩渴、多食、體重減輕和多種組織器官的損傷。

血液流變是對病人全血粘度、血漿粘度、紅細胞沉降率、紅細胞壓積以及甘油三酯、膽固醇高密度脂蛋白、纖維蛋白原等指標(biāo)的測定。筆者對232例糖尿病患者和110例健康人的血流變學(xué)檢測報告單進行了比對及臨床分析。

糖尿病患者和健康人血流變學(xué)指標(biāo)和血脂檢測結(jié)果, 兩組血流變學(xué)指標(biāo)變化比較,糖尿病組高切全血粘度、低切全血粘度、紅細胞壓積顯著高于健康組(P<0.05);血漿粘度、紅細胞聚集指數(shù)、紅細胞變形指數(shù)顯著高于健康組(P<0.01);兩組的紅細胞沉降率差異無顯著性(P>0.05)。

糖尿病人TG、TCH顯著高于健康人(P<0.05),Fbg顯著高于健康人(P<0.01),兩組HDL-C差異無顯著性(P>0.05)。

由此可見:

(1)全血高切粘度主要受紅細胞變形性的影響。糖尿病患者血脂增高,使紅細胞膜膽固醇、膽固醇磷脂、過氧化脂質(zhì)增加,導(dǎo)致紅細胞變形能力下降、全血高切粘度升高、微循環(huán)障礙。

(2)全血低切粘度主要受紅細胞聚集性的影響,當(dāng)紅細胞膜發(fā)生病變或血液中的脂類成分影響到紅細胞膜,使膜的帶電性受到破壞,紅細胞表面的負電荷量減少,紅細胞形成緡錢狀的聚集體,導(dǎo)致全血低切粘度的增高。

(3)糖尿病人處于高滲狀態(tài)下,血液相對濃縮,也會造成血液和血漿粘度的升高,血栓形成能力增強。

(4)血漿粘度:主要受血漿中蛋白質(zhì)含量與比例的影響。糖尿病患者血漿中的蛋白質(zhì)成分如膽固醇、甘油三酯的增高及代謝失調(diào)、脂肪酸、生長激素等增高,刺激肝臟合成纖維蛋白原,造成了血漿粘度升高。

血流變的異常可使血流阻力增加,血流變慢,紅細胞、血小板的聚集、粘附和血栓形成。血流變檢查的主要意義在于可以為某些疾病提供預(yù)報性資料。所以,糖尿病患者定期進行血流變學(xué)檢查,能早發(fā)現(xiàn)潛在的發(fā)病因素,采取預(yù)防措施,控制疾病的發(fā)生和發(fā)展,同時,對療效的觀察也能提供可靠的依據(jù)。

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