世界衛(wèi)生組織啟動(dòng)促進(jìn)身體活動(dòng)全球行動(dòng)計(jì)劃

全球每十個(gè)早發(fā)死亡就有一人死于體力活動(dòng)不足

保健時(shí)報(bào)記者 燕聲

全世界23%的成年人和81%的青少年（11~17歲）沒(méi)有進(jìn)行足夠的身體活動(dòng)。女童、婦女、老年人、窮人、殘疾人和慢性病患者等保持積極活動(dòng)的機(jī)會(huì)更少。缺乏運(yùn)動(dòng)讓心臟病、卒中、糖尿病、乳腺癌和結(jié)腸癌等非傳染性疾病的發(fā)病率激增，非傳染性疾病占全球死亡總數(shù)的71%。

據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，中國(guó)人的體力活動(dòng)水平急劇下降。1991年，≥20 歲成人的平均身體活動(dòng)水平為每周 379MET小時(shí)，2011年下降到每周 190.3MET小時(shí)，下降了近 50%。預(yù)計(jì)到2030年，僅體力活動(dòng)不足一項(xiàng)就會(huì)導(dǎo)致 4240 萬(wàn)中國(guó)人患糖尿病。

近日，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞在會(huì)議期間報(bào)告了《2018~2030年促進(jìn)身體活動(dòng)全球行動(dòng)計(jì)劃草案》的最新版本，同時(shí)指出缺乏身體活動(dòng)已成為非傳染性疾病導(dǎo)致過(guò)早死亡的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

《柳葉刀》雜志一篇文章稱，每10個(gè)早發(fā)死亡中，就有1人死于運(yùn)動(dòng)量不足。中國(guó)5大慢病中（冠心病、中風(fēng)、高血壓、腫瘤和 2型糖尿病，運(yùn)動(dòng)不足的貢獻(xiàn)是 12%～19%），僅此一項(xiàng)就消耗了中國(guó)15%以上的慢病醫(yī)療和非醫(yī)療的財(cái)政支出。

為什么要運(yùn)動(dòng)？

所有形式的活動(dòng)都有利于健康

身體活動(dòng)可以通過(guò)許多不同的方式進(jìn)行：步行、騎車、運(yùn)動(dòng)和積極的娛樂(lè)形式（如舞蹈、瑜伽、太極拳）。身體活動(dòng)可以在工作場(chǎng)所和家中進(jìn)行。如果定期開展并有足夠的時(shí)間和強(qiáng)度，所有形式的身體活動(dòng)都是有利于健康的。

全世界23%的成人和81%的青少年活動(dòng)量不夠

全世界 23%的成年人和 81%的青少年（11~17 歲）達(dá)不到世衛(wèi)組織關(guān)于身體活動(dòng)的建議量，即成年人每周中等強(qiáng)度活動(dòng)時(shí)間達(dá)到 150 分鐘，青少年每天高強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間不低于 60 分鐘。而且，受交通方式改變、技術(shù)發(fā)展、城市化等因素影響，缺乏身體活動(dòng)的情況正變得越來(lái)越嚴(yán)重。

缺乏運(yùn)動(dòng)帶來(lái)巨大社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失

據(jù)估計(jì)，在2013年，全世界由于缺乏身體活動(dòng)而帶來(lái)的直接衛(wèi)生保健成本約為540億美元。另外，還有140億美元的損失，后者主要是喪失生產(chǎn)能力造成的。即使排除了與精神衛(wèi)生和骨骼肌肉疾患相關(guān)的費(fèi)用，缺乏身體活動(dòng)帶來(lái)的費(fèi)用仍占衛(wèi)生保健費(fèi)用的1%~3%。

運(yùn)動(dòng)對(duì)各個(gè)年齡段都有益處

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的好處非常多，運(yùn)動(dòng)除了能保持健康體重，還是預(yù)防慢性病的重要方法。運(yùn)動(dòng)對(duì)兒童青少年的身心健康都有極大的好處，對(duì)成人保持旺盛的精力、健康的身體有巨大的幫助，對(duì)老年人延緩衰老也起著舉足輕重的作用。

身體活動(dòng)機(jī)會(huì)多好處就多

身體活動(dòng)可以也應(yīng)該被整合到人們生活、工作和娛樂(lè)的環(huán)境中。步行和騎車是重要的交通方式，每天都可以進(jìn)行這樣的身體活動(dòng)。但在許多國(guó)家，這種方式和受歡迎的程度正在減弱。運(yùn)動(dòng)和積極的娛樂(lè)活動(dòng)可以幫助促進(jìn)所有年齡和能力的人的身體活動(dòng)。

怎樣運(yùn)動(dòng)？

嬰幼兒

積極的玩耍和娛樂(lè)對(duì)兒童早期成長(zhǎng)非常重要。

運(yùn)動(dòng)對(duì)于兒童的性格、智力、自尊心及身體的靈活性、柔韌性、協(xié)調(diào)性等都有好處，且受益終身。調(diào)查顯示，中國(guó)大約有 20%的孩子有抑郁癥。此外，還有叛逆、自控能力差、注意力無(wú)法集中……這些問(wèn)題往往是因?yàn)楹⒆尤狈ψ罨镜摹霸缙诮逃薄\(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的。

首都兒科研究所教授朱宗涵建議：

1歲以內(nèi)的嬰兒，還沒(méi)有辦法自己去做運(yùn)動(dòng)，建議家長(zhǎng)給他們做一些被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐漸從被動(dòng)到主動(dòng)，這樣可以幫助小孩子肌肉、骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育，還能促進(jìn)其營(yíng)養(yǎng)吸收；

孩子2~3歲時(shí)，是家長(zhǎng)與其建立感情的時(shí)機(jī)。建議家長(zhǎng)與孩子進(jìn)行一些室內(nèi)外的親子運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中增加交流和互動(dòng)；

對(duì)3歲以上的孩子，則要鼓勵(lì)他們做一些戶外的、團(tuán)體的運(yùn)動(dòng)比如賽跑、踢球等既是運(yùn)動(dòng)，又是游戲的項(xiàng)目。3歲是孩子意識(shí)形態(tài)、情商智商建立的基礎(chǔ)，進(jìn)行集體、戶外的運(yùn)動(dòng)不僅可以促進(jìn)身體骨骼發(fā)育，同時(shí)也能幫助其學(xué)會(huì)與人交流和團(tuán)隊(duì)協(xié)作等技能。

5~17歲兒童青少年

身體活動(dòng)對(duì)兒童和青少年的健康成長(zhǎng)與發(fā)育都很重要。

高質(zhì)量的健康教育和支持性的學(xué)校環(huán)境可以為長(zhǎng)期健康、積極的生活方式提供身體和健康素養(yǎng)。

5~17歲的兒童和青少年身體活動(dòng)包括在家庭、學(xué)校和社區(qū)中的玩耍、游戲、體育運(yùn)動(dòng)、交通往來(lái)、家務(wù)勞動(dòng)、娛樂(lè)、體育課或有計(jì)劃的鍛煉等。對(duì)于兒童與青少年，WHO 制定的全球身體活動(dòng)要求為：

增進(jìn)心肺、肌肉和骨骼健康，減少慢性非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)，兒童青少年應(yīng)每天累計(jì)至少60分鐘中等到高強(qiáng)度身體活動(dòng)；

大于60分鐘的身體活動(dòng)可以提供更多的健康效益。大多數(shù)日常身體活動(dòng)應(yīng)該是有氧活動(dòng)。

同時(shí)，每周至少應(yīng)進(jìn)行3次高強(qiáng)度身體活動(dòng)，包括強(qiáng)壯肌肉和骨骼的活動(dòng)等。對(duì)缺乏身體活動(dòng)的青少年，建議采取漸進(jìn)的方式增加身體活動(dòng)量，最終達(dá)到上述的推薦量。

適宜的方法是，從較小的活動(dòng)量開始，然后隨著時(shí)間的推移，逐漸增加持續(xù)時(shí)間、頻度和強(qiáng)度。

18~64歲成人

成年人在工作時(shí)減少久坐不動(dòng)、增加身體活動(dòng)是很重要的。

WHO制定的全球身體活動(dòng)要求為：18~64歲成年人的身體活動(dòng)包括在日常生活、家庭和社區(qū)中的休閑時(shí)間活動(dòng)、交通往來(lái)（如步行或騎自行車）、職業(yè)活動(dòng)（如工作）、家務(wù)勞動(dòng)、玩耍、游戲、體育運(yùn)動(dòng)或有計(jì)劃的鍛煉等。為了增進(jìn)心肺、肌肉和骨骼健康以及減少非傳染性疾病和抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)：

1.18~64 歲成年人每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧身體活動(dòng)，或每周至少75分鐘高強(qiáng)度有氧身體活動(dòng)，或中等和高強(qiáng)度兩種活動(dòng)相當(dāng)量的組合。

2. 有氧活動(dòng)應(yīng)該每次至少持續(xù)10分鐘。為獲得更多的健康效益，成人應(yīng)增加有氧身體活動(dòng)，達(dá)到每周300分鐘中等強(qiáng)度或每周150分鐘高強(qiáng)度有氧身體活動(dòng)，或中等和高強(qiáng)度兩種活動(dòng)相當(dāng)量的組合。

3.每周至少應(yīng)有兩天進(jìn)行大肌群參與的強(qiáng)壯肌肉活動(dòng)。

65歲及以上老人

無(wú)論是否工作，尤其是老年人，都可以從定期身體活動(dòng)中受益，從而保持身體、精神和社會(huì)健康，并使健康老齡化。

WHO 制定的全球身體活動(dòng)要求為：對(duì)于65歲及以上的成人，身體活動(dòng)包括在日常生活、家庭和社區(qū)中的休閑時(shí)間活動(dòng)、交通往來(lái)（如步行或騎車）、職業(yè)活動(dòng)（如果仍然從事工作的話）、家務(wù)勞動(dòng)、玩耍、游戲、體育運(yùn)動(dòng)或有計(jì)劃的鍛煉。為增進(jìn)心肺、肌肉、骨骼和功能性的健康，減少非傳染性疾病、抑郁癥和認(rèn)知功能下降等風(fēng)險(xiǎn)：

1.老年人應(yīng)每周完成至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧身體活動(dòng)，或每周至少75分鐘高強(qiáng)度有氧身體活動(dòng)，或中等和高強(qiáng)度兩種活動(dòng)相當(dāng)量的組合。有氧活動(dòng)應(yīng)該每次至少持續(xù)10分鐘。

為獲得更多的健康效益，該年齡段的成人應(yīng)增加有氧活動(dòng)量，達(dá)到每周300分鐘中等強(qiáng)度或每周 150 分鐘高強(qiáng)度有氧活動(dòng)，或中等和高強(qiáng)度兩種活動(dòng)相當(dāng)量的組合。

2.活動(dòng)能力較差的老年人每周至少應(yīng)有3天進(jìn)行增強(qiáng)平衡能力和預(yù)防跌倒的活動(dòng)。

3.每周至少應(yīng)有兩天進(jìn)行大肌群參與的增強(qiáng)肌肉力量的活動(dòng)。由于健康原因不能完成所建議身體活動(dòng)量的老人，應(yīng)在能力和條件允許范圍內(nèi)盡量多活動(dòng)。